عندما يحدث الحمل ، ما هي درجة الحرارة الأساسية. ماذا يجب أن تكون درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل؟ مخطط درجة حرارة الجسم القاعدية. الآن دعونا نلقي نظرة على أمثلة الرسوم البيانية لدرجة الحرارة الأساسية BT لمختلف أمراض النساء

أصبح قياس درجة الحرارة الأساسية وسيلة شائعة حقًا للتخطيط للحمل.

لماذا تقيس درجة حرارة الجسم الأساسية

درجة الحرارة القاعدية أو الشرجية (BT)- هذه هي درجة حرارة الجسم عند الراحة بعد 3-6 ساعات على الأقل من النوم ، وتقاس درجة الحرارة في الفم أو المستقيم أو المهبل. درجة الحرارة المقاسة في هذه اللحظة عمليا لا تتأثر بالعوامل البيئية. تظهر التجربة أن العديد من النساء يرون أن متطلبات الطبيب لقياس درجة الحرارة القاعدية إجراء شكلي ولا تحل درجة الحرارة الأساسية أي شيء ، لكن هذا بعيد كل البعد عن الواقع.

تم تطوير طريقة قياس درجة حرارة الجسم الأساسية في عام 1953 من قبل الأستاذ الإنجليزي مارشال وهي تشير إلى طرق البحث القائمة على التأثير البيولوجي للهرمونات الجنسية ، وبالتحديد على عمل البروجسترون شديد الحرارة (زيادة درجة الحرارة) في مركز التنظيم الحراري. يعد قياس درجة حرارة الجسم الأساسية أحد الاختبارات الرئيسية للتشخيص الوظيفي لوظيفة المبيض. بناءً على نتائج قياس BT ، تم إنشاء رسم بياني ، ويرد أدناه تحليل للرسوم البيانية لدرجة الحرارة الأساسية.

يوصى بقياس درجة الحرارة الأساسية والجدولة في أمراض النساء في الحالات التالية:

إذا كنت تحاولين الحمل لمدة عام دون جدوى
إذا كنت تشك في وجود عقم في نفسك أو في شريكك
إذا اشتبه طبيب أمراض النساء في إصابتك باضطرابات هرمونية

بالإضافة إلى الحالات المذكورة أعلاه ، عندما يوصي طبيب أمراض النساء بوضع مخطط لدرجة حرارة الجسم الأساسية ، يمكنك قياس درجة حرارة الجسم الأساسية إذا:

تريدين زيادة فرصك في الحمل
أنت تختبر طريقة التخطيط لجنس الطفل
تريد مراقبة جسمك وفهم العمليات التي تجري فيه (يمكن أن يساعدك ذلك في التواصل مع المتخصصين)

تظهر التجربة أن العديد من النساء يرون أن متطلبات الطبيب لقياس درجة الحرارة الأساسية هي إجراء شكلي ولا تحل شيئًا.

في الواقع ، من خلال قياس درجة حرارة الجسم الأساسية ، يمكنك أنت وطبيبك اكتشاف:

هل تنضج البويضة ومتى تحدث (على التوالي ، حدد الأيام "الخطرة" بغرض الحماية ، أو العكس ، إمكانية الحمل) ؛
هل حدثت الإباضة بعد نضوج البويضة؟
حدد جودة نظام الغدد الصماء لديك
مشاكل أمراض النساء المشتبه بها ، مثل التهاب بطانة الرحم
متى تتوقع الفترة المقبلة الخاصة بك
ما إذا كان الحمل قد حدث في حالة تأخر الدورة الشهرية أو حدوثها بشكل غير عادي ؛
تقييم مدى صحة إفراز المبايض للهرمونات في مراحل الدورة الشهرية ؛

يمكن أن يُظهر الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية ، الذي تم تجميعه وفقًا لجميع قواعد القياس ، ليس فقط وجود الإباضة في الدورة أو غيابها ، ولكن أيضًا يشير إلى أمراض الجهاز التناسلي والغدد الصماء. يجب عليك قياس درجة الحرارة الأساسية لمدة 3 دورات على الأقل حتى تتيح لك المعلومات المتراكمة خلال هذا الوقت إجراء تنبؤات دقيقة حول التاريخ المتوقع للإباضة والوقت الأكثر ملاءمة للحمل ، بالإضافة إلى استنتاجات حول الاضطرابات الهرمونية. يمكن لطبيب أمراض النساء المتخصص فقط تقديم تقييم دقيق لمخطط درجة الحرارة الأساسية. يمكن أن يساعد رسم مخطط درجة الحرارة القاعدية طبيب أمراض النساء في تحديد الانحرافات في الدورة ويقترح عدم وجود الإباضة ، ولكن في الوقت نفسه ، يشير التشخيص من قبل طبيب أمراض النساء فقط وبشكل حصري إلى نوع مخطط درجة الحرارة الأساسية دون اختبارات وفحوصات إضافية في أغلب الأحيان عدم الاحتراف الطبي.

من الضروري قياس درجة الحرارة الأساسية وليس درجة حرارة الجسم في الإبط. إن الزيادة العامة في درجة الحرارة نتيجة المرض ، وارتفاع درجة الحرارة ، والمجهود البدني ، والأكل ، والإجهاد ، بالطبع ، تنعكس في مؤشرات درجة الحرارة الأساسية وتجعلها غير موثوقة.

ميزان حرارة لقياس درجة الحرارة القاعدية.

ستحتاج إلى مقياس حرارة طبي تقليدي: زئبق أو إلكتروني. باستخدام مقياس حرارة زئبقي ، يتم قياس درجة الحرارة الأساسية لمدة خمس دقائق ، بينما يجب إزالة مقياس الحرارة الإلكتروني بعد الإشارة حول نهاية القياس. بعد صريره ، ستستمر درجة الحرارة في الارتفاع لبعض الوقت ، لأن مقياس الحرارة يعمل على إصلاح اللحظة التي ترتفع فيها درجة الحرارة فوقها ببطء شديد (ولا تستمع إلى هراء حول عدم ملامسة مقياس الحرارة لعضلات الشرج بشكل جيد). يجب تحضير مقياس الحرارة مسبقًا ، في المساء ، بوضعه بجانب السرير. لا تضع موازين الحرارة الزئبقية تحت وسادتك!

قواعد قياس درجة الحرارة القاعدية.

من الضروري قياس درجة الحرارة الأساسية ، إن أمكن ، كل يوم ، بما في ذلك أيام الحيض.

يمكنك القياس في الفم أو في المهبل أو في المستقيم. الشيء الرئيسي هو أنه خلال الدورة بأكملها لا يتغير مكان القياس. قياس درجة حرارة الإبط غير دقيق. باستخدام الطريقة الفموية لقياس درجة الحرارة الأساسية ، يمكنك وضع مقياس حرارة تحت لسانك وفمك مغلقًا ، قم بالقياس لمدة 5 دقائق.
بالنسبة للقياسات المهبلية أو الشرجية ، أدخل الجزء الضيق من مقياس الحرارة في فتحة الشرج أو المهبل ، وقياسه لمدة 3 دقائق. يعتبر قياس درجة الحرارة في المستقيم هو الأكثر شيوعًا.

قم بقياس درجة حرارة الجسم الأساسية في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ وقبل النهوض من السرير.

من الضروري قياس درجة الحرارة الأساسية في نفس الوقت (فرق نصف ساعة - ساعة (كحد أقصى ساعة ونصف) مقبول). إذا قررت النوم لفترة أطول في عطلة نهاية الأسبوع ، فقم بتدوين ذلك في جدولك الزمني. ضع في اعتبارك أن كل ساعة إضافية من النوم ترفع درجة الحرارة الأساسية بحوالي 0.1 درجة.

يجب أن يستمر النوم المتواصل قبل قياس درجة الحرارة الأساسية في الصباح لمدة ثلاث ساعات على الأقل. لذلك ، إذا قمت بقياس درجة الحرارة في الساعة 8 صباحًا ، ولكنك استيقظت في الساعة 7 صباحًا للذهاب ، على سبيل المثال ، إلى المرحاض ، فمن الأفضل قياس BT قبل ذلك ، وإلا في الساعة 8 صباحًا المألوف لك ، فلن يحدث ذلك. تعد مفيدة.

يمكنك استخدام كل من موازين الحرارة الرقمية والزئبقية للقياس. من المهم عدم تغيير مقياس الحرارة خلال دورة واحدة.
إذا كنت تستخدم مقياس حرارة زئبقيًا ، فتخلص منه قبل النوم. يمكن أن يؤثر الجهد الذي تبذله للتخلص من مقياس الحرارة قبل قياس درجة الحرارة الأساسية على درجة حرارتك.

يتم قياس درجة حرارة الجسم الأساسية في وضع الاستلقاء. لا تقم بحركات غير ضرورية ، لا تستدير ، يجب أن يكون النشاط ضئيلًا. لا تنهض لأخذ مقياس حرارة! لذلك من الأفضل طهيه في المساء ووضعه بالقرب من السرير حتى تتمكن من الوصول إلى الترمومتر بيدك. ينصح بعض الخبراء بأخذ القياسات دون فتح عينيك ، لأن ضوء النهار يمكن أن يزيد من إفراز هرمونات معينة.

تؤخذ قراءات من مقياس الحرارة مباشرة بعد إزالته.

من الأفضل تسجيل درجة الحرارة القاعدية بعد القياس على الفور. خلاف ذلك ، سوف تنسى أو يتم الخلط بينكما. درجة الحرارة القاعدية كل يوم هي نفسها تقريبًا ، وتختلف بعشر درجات. بالاعتماد على ذاكرتك ، يمكن أن تشعر بالارتباك في الشهادة. إذا كانت قراءات مقياس الحرارة بين رقمين ، فقم بتسجيل القراءة السفلية.

يجب أن يشير الرسم البياني إلى الأسباب التي قد تؤدي إلى زيادة درجة الحرارة الأساسية (التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والأمراض الالتهابية ، وما إلى ذلك).

يمكن لرحلات العمل والتنقل والرحلات الجوية والجماع في الليلة السابقة أو في الصباح أن تؤثر بشكل كبير على درجة الحرارة الأساسية.

في الأمراض المصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم ، ستكون درجة حرارة الجسم الأساسية غير مفيدة ويمكنك التوقف عن قياس مدة المرض.

يمكن أن تؤثر الأدوية المختلفة ، مثل الحبوب المنومة والمهدئات والأدوية الهرمونية ، على درجة حرارة الجسم الأساسية.
قياس درجة الحرارة الأساسية والاستخدام المتزامن لوسائل منع الحمل الفموية (الهرمونية) لا معنى له. تعتمد درجة الحرارة القاعدية على تركيز الهرمونات في الأقراص.

بعد تناول كمية كبيرة من الكحول ، ستكون درجة الحرارة الأساسية غير مفيدة.

عند العمل ليلاً ، يتم قياس درجة الحرارة الأساسية خلال النهار بعد 3-4 ساعات على الأقل من النوم.

يجب أن يحتوي جدول تسجيل درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) على الأسطر:

يوم من الشهر
يوم دورة
BT
ملاحظات: إفرازات غزيرة أو معتدلة ، شذوذ يمكن أن يؤثر على BBT: مرض عام ، بما في ذلك الحمى ، والإسهال ، والجماع في المساء (خاصة في الصباح) ، وشرب الكحول في اليوم السابق ، وقياس BBT في وقت غير معتاد ، والنوم متأخرًا ( على سبيل المثال ، ذهب إلى الفراش في الساعة 3 ، وتم قياسه عند 6) ، وتناول الحبوب المنومة ، والتوتر ، وما إلى ذلك.

يحتوي عمود "الملاحظات" على جميع العوامل التي يمكن أن تؤثر بطريقة أو بأخرى على التغيير في درجة الحرارة الأساسية.

يساعد هذا الشكل من التسجيل كلاً من المرأة وطبيبها على فهم الأسباب المحتملة للعقم واضطرابات الدورة وما إلى ذلك.

الأساس المنطقي لطريقة درجة حرارة الجسم الأساسية

تتغير درجة حرارة الجسم الأساسية أثناء الدورة تحت تأثير الهرمونات.

أثناء نضج البويضة على خلفية ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين (المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ، منخفضة الحرارة ، "منخفضة") ، تنخفض درجة الحرارة القاعدية ، عشية الإباضة ، تنخفض إلى الحد الأدنى ، ثم يرتفع مرة أخرى ، ويصل إلى الحد الأقصى. في هذا الوقت ، تحدث الإباضة. بعد الإباضة ، تبدأ مرحلة ارتفاع درجة الحرارة (المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، شديدة الحرارة ، "عالية") ، والتي تنتج عن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين وارتفاع مستويات البروجسترون. يحدث الحمل تحت تأثير البروجسترون أيضًا تمامًا في مرحلة ارتفاع درجة الحرارة. الفرق بين مرحلتي "منخفضة" (منخفضة الحرارة) و "عالية" (عالية الحرارة) هي 0.4-0.8 درجة مئوية. فقط من خلال القياس الدقيق لدرجة حرارة الجسم الأساسية ، يمكن تحديد مستوى درجة الحرارة "المنخفضة" في النصف الأول من الدورة الشهرية ، والانتقال من "منخفض" إلى "مرتفع" في يوم الإباضة ، ومستوى درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة.

عادة أثناء الحيض ، يتم الحفاظ على درجة الحرارة عند 37 درجة مئوية. أثناء نضوج البصيلة (المرحلة الأولى من الدورة) ، لا تتجاوز درجة الحرارة 37 درجة مئوية. قبل الإباضة نفسها ، تنخفض (نتيجة عمل الإستروجين) ، وبعدها ترتفع درجة الحرارة الأساسية إلى 37.1 درجة مئوية وما فوق (تأثير البروجسترون). حتى الدورة الشهرية التالية ، تظل درجة الحرارة الأساسية مرتفعة وتنخفض قليلاً في اليوم الأول من الحيض. إذا كانت درجة الحرارة الأساسية في المرحلة الأولى ، بالنسبة إلى الثانية ، مرتفعة ، فقد يشير هذا إلى وجود كمية صغيرة من هرمون الاستروجين في الجسم ويتطلب التصحيح باستخدام الأدوية التي تحتوي على هرمونات جنسية أنثوية. على العكس من ذلك ، إذا لوحظ في المرحلة الثانية ، بالنسبة إلى المرحلة الأولى ، انخفاض درجة الحرارة القاعدية ، فهذا مؤشر على انخفاض مستوى البروجسترون ، ويتم وصف الأدوية هنا أيضًا لتصحيح الخلفية الهرمونية. يجب أن يتم ذلك فقط بعد اجتياز الاختبارات المناسبة للهرمونات ووصف الطبيب.

تشير الدورة المستمرة من مرحلتين إلى حدوث الإباضة ووجود الجسم الأصفر النشط وظيفيًا (الإيقاع الصحيح للمبايض).
يشير عدم وجود ارتفاع في درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة (منحنى رتيب) أو تقلبات كبيرة في درجة الحرارة ، في كل من النصف الأول والثاني من الدورة مع عدم وجود ارتفاع ثابت ، إلى التلقيح (عدم إطلاق البويضة من المبايض).
لوحظ التأخير في الارتفاع وقصر مدته (طور انخفاض الحرارة لمدة 2-7 ، حتى 10 أيام) مع تقصير المرحلة الأصفرية ، الارتفاع غير الكافي (0.2-0.3 درجة مئوية) - مع عدم كفاية أداء الجسم الأصفر.
يؤدي التأثير الحراري للبروجسترون إلى زيادة درجة حرارة الجسم بما لا يقل عن 0.33 درجة مئوية (يستمر التأثير حتى نهاية الجسم الأصفر ، أي المرحلة الثانية من الدورة الشهرية). تبلغ مستويات البروجسترون ذروتها من 8 إلى 9 أيام بعد الإباضة ، وهو الوقت الذي تغرس فيه البويضة الملقحة في جدار الرحم تقريبًا.

من خلال رسم مخطط لدرجة الحرارة الأساسية ، لا يمكنك تحديد وقت التبويض فحسب ، بل يمكنك أيضًا معرفة العمليات التي تحدث في جسمك.

فك الرسوم البيانية لدرجة الحرارة القاعدية. أمثلة

إذا تم إنشاء مخطط درجة الحرارة الأساسية بشكل صحيح ، مع مراعاة قواعد القياس ، فإنه يمكن أن يكشف ليس فقط عن وجود أو عدم وجود الإباضة ، ولكن أيضًا بعض الأمراض.

خط فاصل

يتم رسم الخط على 6 قيم درجة حرارة في المرحلة الأولى من الدورة ، التي تسبق الإباضة.

هذا لا يأخذ في الاعتبار الأيام الخمسة الأولى من الدورة ، وكذلك الأيام التي يمكن أن تتأثر فيها درجة الحرارة بعوامل سلبية مختلفة (انظر قواعد قياس درجة الحرارة). لا يسمح هذا الخط باستخلاص أي استنتاجات من الرسم البياني وهو لأغراض التوضيح فقط.

خط التبويض

للحكم على بداية الإباضة ، يتم استخدام القواعد التي وضعتها منظمة الصحة العالمية (WHO):

يجب أن تكون ثلاث قيم درجة حرارة متتالية أعلى من مستوى الخط المرسوم فوق قيم درجات الحرارة الست السابقة.
يجب أن يكون الفرق بين خط الوسط ودرجات الحرارة الثلاثة 0.1 درجة على الأقل في يومين من الأيام الثلاثة و 0.2 درجة على الأقل في أحد تلك الأيام.

إذا كان منحنى درجة الحرارة لديك يلبي هذه المتطلبات ، فسيظهر خط التبويض على مخطط درجة الحرارة الأساسية بعد يوم أو يومين من التبويض.

في بعض الأحيان لا يمكن تحديد الإباضة وفقًا لطريقة منظمة الصحة العالمية نظرًا لوجود درجات حرارة عالية في المرحلة الأولى من الدورة. في هذه الحالة ، يمكنك تطبيق "قاعدة الإصبع" على مخطط درجة الحرارة الأساسية. تستثني هذه القاعدة قيم درجات الحرارة التي تختلف عن درجة الحرارة السابقة أو التالية بأكثر من 0.2 درجة. لا ينبغي أخذ درجات الحرارة هذه في الاعتبار عند حساب الإباضة ، إذا كان الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية طبيعيًا بشكل عام.

أفضل وقت للحمل هو يوم الإباضة وقبله بيومين.

طول الدورة الشهرية

يجب ألا تقل المدة الإجمالية للدورة عادةً عن 21 يومًا ويجب ألا تتجاوز 35 يومًا. إذا كانت دوراتك أقصر أو أطول ، فقد يكون لديك ضعف في المبيض ، والذي غالبًا ما يكون سببًا للعقم ويحتاج إلى العلاج من قبل طبيب أمراض النساء.

طول المرحلة الثانية

ينقسم الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية إلى المرحلتين الأولى والثانية. يحدث الانفصال حيث يتم لصق خط التبويض (العمودي). وفقًا لذلك ، فإن المرحلة الأولى من الدورة هي جزء الرسم البياني قبل الإباضة ، والمرحلة الثانية من الدورة بعد الإباضة.

تتراوح مدة المرحلة الثانية من الدورة عادةً من 12 إلى 16 يومًا ، وغالبًا ما تكون 14 يومًا. في المقابل ، يمكن أن يختلف طول المرحلة الأولى بشكل كبير ، وهذه الاختلافات هي قاعدة فردية. في الوقت نفسه ، في المرأة السليمة في دورات مختلفة ، لا ينبغي أن تكون هناك فروق ذات دلالة إحصائية في طول المرحلة الأولى والمرحلة الثانية. عادةً ما يتغير الطول الإجمالي للدورة فقط بسبب طول المرحلة الأولى.

إحدى المشكلات التي تم تحديدها على الرسوم البيانية والتي أكدتها الدراسات الهرمونية اللاحقة هي عدم كفاية المرحلة الثانية. إذا كنت تقيس درجة الحرارة الأساسية لعدة دورات ، باتباع جميع قواعد القياس ، وكانت مرحلتك الثانية أقصر من 10 أيام ، فهذا سبب لاستشارة طبيب أمراض النساء. أيضًا ، إذا كنت تمارس الجماع بانتظام أثناء الإباضة ، فلا يحدث الحمل وتكون مدة المرحلة الثانية في الحد الأدنى (10 أو 11 يومًا) ، فقد يشير هذا إلى عدم وجود المرحلة الثانية.

الفرق في درجة الحرارة

عادة ، يجب أن يكون الفرق بين متوسط ​​درجات الحرارة للمرحلتين الأولى والثانية أكثر من 0.4 درجة. إذا كان أقل ، فقد يشير هذا إلى مشاكل هرمونية. قم بإجراء فحص دم لهرمون البروجسترون والإستروجين واستشر طبيب أمراض النساء.

تحدث زيادة في درجة الحرارة الأساسية عندما يتجاوز مستوى البروجسترون في مصل الدم 2.5-4.0 نانوغرام / مل (7.6-12.7 نانومول / لتر). ومع ذلك ، فقد تم تحديد درجة الحرارة القاعدية أحادية الطور في عدد من المرضى الذين لديهم مستويات طبيعية من البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت درجة الحرارة القاعدية أحادية الطور عند حوالي 20٪ من دورات التبويض. بيان بسيط لدرجة الحرارة القاعدية على مرحلتين لا يثبت الوظيفة الطبيعية للجسم الأصفر أيضًا. لا يمكن أيضًا استخدام درجة الحرارة القاعدية لتحديد وقت الإباضة ، حيث يتم ملاحظة درجة الحرارة القاعدية على مرحلتين أيضًا أثناء عملية تليين الجريب غير المبيض. ومع ذلك ، فإن مدة المرحلة الأصفرية وفقًا لبيانات درجة الحرارة الأساسية وانخفاض معدل الارتفاع في درجة الحرارة القاعدية بعد الإباضة مقبولة من قبل العديد من المؤلفين كمعايير لتشخيص متلازمة التوتن في الجريب غير المبيض.

تم وصف خمسة أنواع رئيسية من منحنيات درجة الحرارة في أدلة أمراض النساء الكلاسيكية.

في مثل هذه الرسوم البيانية ، هناك زيادة في درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة بمقدار 0.4 درجة مئوية على الأقل ؛ انخفاض ملحوظ في درجة الحرارة "قبل التبويض" و "ما قبل الحيض". مدة ارتفاع درجة الحرارة بعد التبويض 12-14 يوم. مثل هذا المنحنى نموذجي لدورة الطمث ثنائية الطور العادية.

يوضح مثال الرسم البياني انخفاضًا في فترة ما قبل التبويض في اليوم الثاني عشر من الدورة (تنخفض درجة الحرارة بشكل ملحوظ قبل يومين من الإباضة) ، بالإضافة إلى انخفاض ما قبل الدورة الشهرية بدءًا من اليوم السادس والعشرين من الدورة.

هناك ارتفاع ضعيف في درجة الحرارة في المرحلة الثانية. لا يزيد فرق درجة الحرارة في المرحلتين الأولى والثانية عن 0.2-0.3 درجة مئوية. قد يشير هذا المنحنى إلى نقص هرمون الاستروجين والبروجسترون. انظر أمثلة الرسم البياني أدناه.

إذا تكررت هذه الجداول من دورة إلى أخرى ، فقد يشير ذلك إلى اضطرابات هرمونية تسبب العقم.

تبدأ درجة الحرارة القاعدية في الارتفاع قبل فترة وجيزة من الدورة الشهرية ، بينما لا يوجد انخفاض في درجة الحرارة "قبل الحيض". قد تستمر المرحلة الثانية من الدورة أقل من 10 أيام. هذا المنحنى نموذجي لدورة الحيض ذات المرحلتين مع عدم كفاية المرحلة الثانية. انظر أمثلة الرسم البياني أدناه.

الحمل في مثل هذه الدورة ممكن ، لكنه في خطر من البداية. في هذه المرحلة ، لا تزال المرأة غير قادرة على معرفة بداية الحمل ، حتى أطباء أمراض النساء سيجدون صعوبة في إجراء التشخيص في مثل هذا التاريخ المبكر. مع مثل هذا الجدول الزمني ، لا يمكننا التحدث عن العقم ، ولكن عن الإجهاض. تأكد من الاتصال بطبيب أمراض النساء الخاص بك إذا كان لديك مثل هذا الجدول لمدة 3 دورات.

في دورة بدون إباضة ، لا يتشكل الجسم الأصفر ، الذي ينتج هرمون البروجسترون ويؤثر على زيادة درجة حرارة الجسم الأساسية. في هذه الحالة ، لا يكون ارتفاع درجة الحرارة مرئيًا على الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية ولا يتم الكشف عن الإباضة. إذا لم يكن هناك خط إباضة على الرسم البياني ، فإننا في هذه الحالة نتحدث عن دورة إباضة.

قد تتعرض كل امرأة إلى عدة دورات إباضة كل عام - وهذا أمر طبيعي ولا يتطلب تدخلًا طبيًا ، ولكن إذا تكررت هذه الحالة من دورة إلى أخرى ، فتأكد من استشارة طبيب أمراض النساء. بدون التبويض - الحمل مستحيل!

يحدث منحنى رتيب عندما لا يكون هناك ارتفاع واضح خلال الدورة. يتم ملاحظة هذا الجدول الزمني خلال دورة الإباضة (الإباضة غائبة). انظر أمثلة الرسم البياني أدناه.

في المتوسط ​​، يكون لدى المرأة دورة إباضة واحدة كل عام ولا داعي للقلق في هذه الحالة. لكن جداول الإباضة التي تتكرر من دورة إلى أخرى تعد سببًا خطيرًا للغاية للاتصال بأخصائي أمراض النساء. بدون الإباضة لا يمكن للمرأة أن تحمل ونحن نتحدث عن عقم المرأة.

نقص هرمون الاستروجين

منحنى درجة الحرارة الفوضوي. يوضح الرسم البياني تقلبات كبيرة في درجات الحرارة ، ولا يتناسب مع أي من الأنواع المذكورة أعلاه. يمكن ملاحظة هذا النوع من المنحنيات في كل من نقص هرمون الاستروجين الحاد والاعتماد على عوامل عشوائية. أمثلة الرسم البياني أدناه.

سيطلب طبيب أمراض النساء المختص بالتأكيد إجراء فحص للهرمونات وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية قبل وصف الأدوية.

ارتفاع درجة الحرارة القاعدية في المرحلة الأولى

ينقسم الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية إلى المرحلتين الأولى والثانية. يحدث الانفصال حيث يتم لصق خط الإباضة (الخط العمودي). وفقًا لذلك ، فإن المرحلة الأولى من الدورة هي جزء الرسم البياني قبل الإباضة ، والمرحلة الثانية من الدورة بعد الإباضة.

نقص هرمون الاستروجين

في المرحلة الأولى من الدورة في جسم الأنثى ، يهيمن هرمون الاستروجين. تحت تأثير هذا الهرمون ، تبقى درجة الحرارة الأساسية قبل الإباضة في المتوسط ​​في حدود 36.2 إلى 36.5 درجة. إذا ارتفعت درجة الحرارة في المرحلة الأولى وظلت فوق هذه العلامة ، فيمكن افتراض نقص هرمون الاستروجين. في هذه الحالة ، يرتفع متوسط ​​درجة حرارة المرحلة الأولى إلى 36.5 - 36.8 درجة ويتم الاحتفاظ بها عند هذا المستوى. لزيادة مستوى هرمون الاستروجين ، سيصف أطباء أمراض النساء وأخصائيي الغدد الصماء الأدوية الهرمونية.

يؤدي نقص الإستروجين أيضًا إلى ارتفاع درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة (فوق 37.1 درجة) ، بينما يكون ارتفاع درجة الحرارة بطيئًا ويستغرق أكثر من 3 أيام.

في مثال الرسم البياني ، تكون درجة الحرارة في المرحلة الأولى أعلى من 37.0 درجة ، وفي المرحلة الثانية ترتفع إلى 37.5 ، ويكون ارتفاع درجة الحرارة بمقدار 0.2 درجة في اليومين السابع عشر والثامن عشر من الدورة غير مهم. الإخصاب في دورة مع مثل هذا الجدول الزمني هو مشكلة كبيرة.

التهاب الزوائد

سبب آخر لارتفاع درجة الحرارة في المرحلة الأولى قد يكون التهاب الزوائد. في هذه الحالة ، ترتفع درجة الحرارة لبضعة أيام فقط في المرحلة الأولى إلى 37 درجة ، ثم تنخفض مرة أخرى. في مثل هذه الرسوم البيانية ، يكون حساب الإباضة صعبًا لأن هذا الارتفاع "يخفي" ارتفاع التبويض.

في مثال الرسم البياني ، يتم الاحتفاظ بدرجة الحرارة في المرحلة الأولى من الدورة عند 37.0 درجة ، وتحدث الزيادة بشكل حاد وتنخفض أيضًا بشكل حاد. يمكن الخلط بين ارتفاع درجة الحرارة في اليوم السادس من الدورة الشهرية على أنها ارتفاع في التبويض ، لكنها في الحقيقة تشير على الأرجح إلى وجود التهاب. لذلك ، من المهم جدًا قياس درجة الحرارة طوال الدورة من أجل استبعاد مثل هذا السيناريو: ترتفع درجة الحرارة بسبب الالتهاب ، ثم تنخفض مرة أخرى ثم ترتفع بسبب بداية الإباضة.

التهاب بطانة الرحم

عادة ، يجب أن تنخفض درجة الحرارة في المرحلة الأولى أثناء نزيف الحيض. إذا كانت درجة حرارتك في نهاية الدورة تنخفض قبل بداية الدورة الشهرية وترتفع مرة أخرى إلى 37.0 درجة مع بداية الدورة الشهرية (أقل في اليوم 2-3 من الدورة) ، فقد يشير ذلك إلى وجود التهاب بطانة الرحم.

تنخفض درجة الحرارة بشكل مميز قبل الحيض وترتفع مع بداية الدورة التالية. إذا لم يكن هناك انخفاض في درجة الحرارة قبل بداية الدورة الشهرية في الدورة الأولى ، أي ، يتم الحفاظ على درجة الحرارة عند هذا المستوى ، فيمكن افتراض الحمل ، على الرغم من بداية النزيف. قم بإجراء اختبار الحمل واستشر طبيب أمراض النساء الذي سيجري الموجات فوق الصوتية للحصول على تشخيص دقيق.

إذا ارتفعت درجة الحرارة الأساسية في المرحلة الأولى بشكل حاد ليوم واحد ، فهذا لا يعني شيئًا. لا يمكن أن يبدأ التهاب الزوائد في يوم واحد وينتهي. أيضًا ، لا يمكن افتراض نقص هرمون الاستروجين إلا من خلال تقييم الرسم البياني بأكمله ، وليس درجة حرارة منفصلة في المرحلة الأولى. في الأمراض المصحوبة بارتفاع أو ارتفاع درجة حرارة الجسم ، ليس من المنطقي قياس درجة الحرارة الأساسية ، بل والأكثر من ذلك ، الحكم على طبيعتها وتحليل الرسم البياني.

انخفاض درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية

في المرحلة الثانية من الدورة ، يجب أن تختلف درجة الحرارة الأساسية بشكل كبير (بنحو 0.4 درجة) عن المرحلة الأولى وأن تكون عند مستوى 37.0 درجة أو أعلى إذا قمت بقياس درجة الحرارة عن طريق المستقيم. إذا كان فرق درجة الحرارة أقل من 0.4 درجة وكان متوسط ​​درجة الحرارة للمرحلة الثانية لا يصل إلى 36.8 درجة ، فقد يشير ذلك إلى وجود مشاكل.

عدم كفاية الجسم الأصفر

في المرحلة الثانية من الدورة ، يبدأ الجسد الأنثوي في إنتاج هرمون البروجسترون أو هرمون الجسم الأصفر. هذا الهرمون مسؤول عن رفع درجة الحرارة في المرحلة الثانية من الدورة ويمنع بدء الدورة الشهرية. إذا لم يكن هذا الهرمون كافياً ، فإن درجة الحرارة ترتفع ببطء وقد تكون بداية الحمل في خطر.

ترتفع درجة الحرارة في حالة قصور الجسم الأصفر قبل فترة وجيزة من الدورة الشهرية ، ولا يوجد هبوط "سابق للحيض". قد يشير هذا إلى نقص هرموني. يعتمد التشخيص على فحص الدم لهرمون البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة. إذا تم تخفيض قيمه ، فعادة ما يصف طبيب أمراض النساء بديلاً للبروجسترون: يوتروجستان أو دوفاستون. يتم تناول هذه الأدوية بدقة بعد بداية الإباضة. مع بداية الحمل ، يستمر الاستقبال حتى 10-12 أسبوعًا. يمكن أن يؤدي الانسحاب المفاجئ لهرمون البروجسترون في المرحلة الثانية أثناء الحمل إلى خطر إنهاء الحمل.

يجب إيلاء اهتمام خاص للمخططات ذات المرحلة الثانية القصيرة. إذا كانت المرحلة الثانية أقصر من 10 أيام ، فيمكن للمرء أيضًا الحكم على عدم كفاية المرحلة الثانية.

تحدث الحالات التي تظل فيها درجة الحرارة الأساسية مرتفعة لأكثر من 14 يومًا أثناء الحمل ، وتشكيل كيس المبيض الأصفر ، وكذلك في عملية التهابية حادة لأعضاء الحوض.

نقص هرمون الاستروجين والبروجسترون

إذا أظهر الرسم البياني ، جنبًا إلى جنب مع درجة حرارة منخفضة في المرحلة الثانية ، ارتفاعًا طفيفًا في درجة الحرارة (0.2-0.3 درجة مئوية) بعد الإباضة ، فقد يشير هذا المنحنى ليس فقط إلى نقص هرمون البروجسترون ، ولكن أيضًا نقص الهرمون الإستروجين.

فرط برولاكتين الدم

بسبب الزيادة في مستوى هرمون الغدة النخامية - البرولاكتين ، المسؤول عن الحفاظ على الحمل والرضاعة ، قد يشبه الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية في هذه الحالة الرسم البياني للمرأة الحامل. قد يكون الحيض ، وكذلك أثناء الحمل ، غائبًا. مثال على مخطط درجة الحرارة القاعدية لفرط برولاكتين الدم

مخطط درجة الحرارة القاعدية لتحفيز التبويض

عندما يتم تحفيز الإباضة ، لا سيما مع عقار clomiphene (clostilbegit) باستخدام دوفاستون في المرحلة الثانية من mc ، يصبح الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية ، كقاعدة عامة ، "طبيعيًا" - مرحلتين ، مع انتقال طوري واضح ، مع ارتفاع نسبي درجة الحرارة في المرحلة الثانية ، مع "درجات" مميزة (ترتفع درجة الحرارة مرتين) وغرق طفيف. إذا كان جدول درجة الحرارة أثناء التحفيز ، على العكس من ذلك ، مضطربًا وينحرف عن المعدل الطبيعي ، فقد يشير ذلك إلى اختيار غير صحيح لجرعة الأدوية أو سيناريو تحفيز غير مناسب (قد تكون هناك حاجة إلى أدوية أخرى). تحدث زيادة في درجة الحرارة في المرحلة الأولى أثناء التحفيز باستخدام عقار كلوميفين أيضًا مع الحساسية الفردية للدواء.

حالات خاصة لمخطط درجات الحرارة القاعدية

درجة الحرارة المنخفضة أو المرتفعة في كلتا المرحلتين ، بشرط أن يكون الفرق في درجات الحرارة على الأقل 0.4 درجة ، ليس مرضًا. هذه سمة فردية للجسم. يمكن أن تؤثر طريقة القياس أيضًا على قيم درجة الحرارة. عادة ، مع القياس عن طريق الفم ، تكون درجة الحرارة الأساسية أقل بمقدار 0.2 درجة من القياس عن طريق المستقيم أو المهبل.

متى تتصل بطبيب أمراض النساء؟

إذا التزمت بصرامة بقواعد قياس درجة الحرارة ولاحظت المشكلات الموضحة على الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية لدورتين متتاليتين على الأقل ، فاتصل بطبيبك لإجراء فحوصات إضافية. احذر من إجراء التشخيصات من قبل طبيب أمراض النساء فقط على أساس الرسوم البيانية. ما يجب الانتباه إليه:

مخططات الإباضة
تأخيرات الدورة المنتظمة في حالة عدم اقتراب الحمل
تأخر التبويض وعدم الحمل لعدة دورات
جداول مثيرة للجدل مع إباضة غير واضحة
مخططات درجات حرارة عالية طوال الدورة
منحنيات درجات الحرارة المنخفضة طوال الدورة
جداول زمنية ذات مرحلة ثانية قصيرة (أقل من 10 أيام)
الرسوم البيانية ذات درجة الحرارة المرتفعة في المرحلة الثانية من الدورة لأكثر من 18 يومًا ، دون بدء الدورة الشهرية واختبار الحمل السلبي
نزيف غير مبرر أو إفرازات كثيفة في منتصف الدورة
حيض غزير يستمر لأكثر من 5 أيام
الرسوم البيانية مع اختلاف درجة الحرارة في المرحلتين الأولى والثانية أقل من 0.4 درجة
دورات أقصر من 21 يومًا أو تزيد عن 35 يومًا
الرسوم البيانية مع الإباضة واضحة المعالم ، والجماع المنتظم أثناء التبويض وعدم وجود حمل لعدة دورات

علامات العقم المحتمل حسب مخطط درجة الحرارة القاعدية:

يتجاوز متوسط ​​قيمة المرحلة الثانية من الدورة (بعد ارتفاع درجة الحرارة) متوسط ​​قيمة المرحلة الأولى بأقل من 0.4 درجة مئوية.
في المرحلة الثانية من الدورة ، هناك انخفاض في درجة الحرارة (تنخفض درجة الحرارة إلى أقل من 37 درجة مئوية).
يستمر ارتفاع درجة الحرارة في منتصف الدورة لأكثر من 3-4 أيام.
المرحلة الثانية قصيرة (أقل من 8 أيام).

تعريف الحمل بدرجة الحرارة القاعدية

تعمل طريقة تحديد الحمل عن طريق درجة الحرارة القاعدية على أساس وجود الإباضة في الدورة ، حيث أنه مع بعض الاضطرابات الصحية ، يمكن زيادة درجة الحرارة الأساسية لفترة طويلة بشكل تعسفي ، وقد يكون الحيض غائبًا. ومن الأمثلة الصارخة على مثل هذا الانتهاك فرط برولاكتين الدم ، بسبب زيادة إنتاج هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية. البرولاكتين مسؤول عن الحفاظ على الحمل والرضاعة وعادة ما يكون مرتفعًا فقط أثناء الحمل والرضاعة (انظر أمثلة الرسوم البيانية للاضطرابات الطبيعية والمتنوعة).

ترجع التقلبات في درجة الحرارة الأساسية في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية إلى اختلاف مستويات الهرمونات المسؤولة عن المرحلتين 1 و 2.

أثناء الحيض ، ترتفع درجة الحرارة الأساسية دائمًا (حوالي 37.0 وما فوق). في المرحلة الأولى من الدورة (الجريبي) قبل الإباضة ، تنخفض درجة الحرارة القاعدية لتصل إلى 37.0 درجة.

قبل الإباضة تنخفض درجة الحرارة الأساسية ، وبعد الإباضة مباشرة ترتفع بمقدار 0.4 - 0.5 درجة وتبقى مرتفعة حتى الدورة الشهرية التالية.

في النساء ذوات أطوال مختلفة من الدورة الشهرية ، تختلف مدة المرحلة الجرابية ، وطول المرحلة الأصفرية (الثانية) من الدورة هي نفسها تقريبًا ولا تتجاوز 12-14 يومًا. وبالتالي ، إذا ظلت درجة الحرارة الأساسية بعد القفزة (التي تشير إلى الإباضة) مرتفعة لأكثر من 14 يومًا ، فهذا يشير بوضوح إلى بداية الحمل.

تعمل طريقة تحديد الحمل هذه في حالة وجود الإباضة في الدورة ، لأنه مع بعض الاضطرابات الصحية ، يمكن زيادة درجة الحرارة الأساسية لفترة طويلة بشكل تعسفي ، وقد يكون الحيض غائبًا. ومن الأمثلة الصارخة على مثل هذا الانتهاك فرط برولاكتين الدم ، بسبب زيادة إنتاج هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية. البرولاكتين مسؤول عن الحفاظ على الحمل والرضاعة وعادة ما يرتفع فقط أثناء الحمل والرضاعة.

إذا كانت المرأة حامل ، فلن يحدث الحيض وستظل درجة الحرارة مرتفعة طوال فترة الحمل. قد يشير انخفاض درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل إلى نقص الهرمونات التي تحافظ على الحمل وخطر إنهائه.

مع بداية الحمل ، في معظم الحالات ، في اليوم السابع - العاشر بعد الإباضة ، يحدث الانغراس - إدخال بويضة مخصبة في بطانة الرحم (البطانة الداخلية للرحم). في حالات نادرة ، يلاحظ غرس مبكر (قبل 7 أيام) أو متأخر (بعد 10 أيام). لسوء الحظ ، من المستحيل تحديد وجود الغرسة أو عدم وجودها بشكل موثوق إما على أساس الجدول الزمني أو بمساعدة الموجات فوق الصوتية في موعد مع طبيب أمراض النساء. ومع ذلك ، هناك العديد من العلامات التي قد تشير إلى حدوث عملية الزرع. يمكن اكتشاف كل هذه العلامات في اليوم 7-10 بعد الإباضة:

من الممكن أن تكون هناك إفرازات صغيرة في هذه الأيام تختفي في غضون يوم إلى يومين. قد يكون هذا هو ما يسمى نزيف الانغراس. في وقت إدخال البويضة إلى البطانة الداخلية للرحم ، تتلف بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى إفرازات طفيفة. ولكن إذا كان لديك إفرازات منتظمة في منتصف الدورة ، ولم يحدث الحمل ، فعليك الاتصال بمركز أمراض النساء.

انخفاض حاد في درجة الحرارة إلى مستوى خط الوسط ليوم واحد في المرحلة الثانية ، ما يسمى تراجع الانغراس. هذه واحدة من العلامات التي يتم ملاحظتها غالبًا في الرسوم البيانية مع تأكيد الحمل. يمكن أن يحدث هذا التراجع لسببين. أولاً ، يبدأ إنتاج هرمون البروجسترون المسؤول عن رفع درجة الحرارة في الانخفاض من منتصف المرحلة الثانية ، فعند حدوث الحمل يستأنف إنتاجه مرة أخرى ، مما يؤدي إلى تقلبات في درجات الحرارة. ثانياً ، أثناء بداية الحمل ، يتم إفراز هرمون الإستروجين ، والذي بدوره يخفض درجة الحرارة. يؤدي الجمع بين هذين التحولين الهرمونيين إلى ظهور اكتئاب الانغراس على الرسم البياني.

أصبح الرسم البياني الخاص بك ثلاثي الأطوار ، مما يعني أنك تلاحظ ارتفاعًا شبيهًا بالإباضة في درجة الحرارة على الرسم البياني خلال المرحلة الثانية من دورتك. يعود هذا الارتفاع مرة أخرى إلى زيادة إنتاج هرمون البروجسترون بعد الزرع.

في مثال الرسم البياني - تراجع الانغراس في اليوم الحادي والعشرين من الدورة ووجود المرحلة الثالثة ، بدءًا من اليوم السادس والعشرين من الدورة.

علامات الحمل المبكرة مثل الغثيان وضيق الصدر وكثرة التبول وعسر الهضم أو مجرد الشعور بالحمل لا تعطي إجابة دقيقة. قد لا تكوني حاملاً إذا كانت لديك كل هذه العلامات ، أو قد تكونين حاملاً بدون أعراض واحدة.

كل هذه العلامات يمكن أن تكون تأكيدا على بداية الحمل ولكن لا يجب الاعتماد عليها ، حيث توجد العديد من الأمثلة التي ظهرت فيها العلامات ولكن لم يحدث الحمل. أو ، على العكس من ذلك ، مع بداية الحمل ، لم تكن هناك علامات. يمكن استخلاص الاستنتاجات الأكثر موثوقية إذا كان هناك ارتفاع واضح في درجة الحرارة على الرسم البياني الخاص بك ، وكنت قد مارست الجماع قبل يوم أو يومين من الإباضة أو أثناءها ، وظلت درجة حرارتك مرتفعة بعد 14 يومًا من الإباضة. في هذه الحالة ، حان الوقت لإجراء اختبار الحمل ، والذي سيؤكد توقعاتك أخيرًا.

قياس درجة الحرارة القاعدية هو أحد طرق تتبع الخصوبة الرئيسية المعترف بها من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO). لمزيد من التفاصيل ، راجع وثيقة منظمة الصحة العالمية "معايير الأهلية الطبية لاستخدام وسائل منع الحمل" صفحة 117.

عند استخدام طريقة درجة الحرارة الأساسية لمنع الحمل غير المرغوب فيه ، يجب أن تأخذي في الاعتبار أنه ليس فقط أيام الإباضة وفقًا لجدول درجة الحرارة الأساسية يمكن أن تكون خطيرة. لذلك ، في الفترة من بداية الحيض حتى مساء اليوم الثالث بعد ارتفاع درجة الحرارة الأساسية ، والذي يحدث بعد الإباضة ، من الأفضل استخدام تدابير إضافية لمنع الحمل غير المرغوب فيه.

قامت القارئ العادي ، ناتاليا غورشكوفا ، بتجميع نموذج لك لملء مخطط درجة الحرارة الأساسية بسرعة ورسمه تلقائيًا ، والذي يمكنك طباعته وعرضه على طبيبك. يمكنك تنزيله من الرابط: نموذج الجدول.

يتم مناقشة الرسوم البيانية في المنتدى

انتباه! من المستحيل إجراء أي تشخيصات فقط على أساس مخططات درجة الحرارة القاعدية. يتم التشخيص على أساس فحوصات إضافية يقوم بها طبيب نسائي.

طريقة درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) هي إحدى طرق تتبع أيام الخصوبة ، والتي تعتبر الأكثر ملاءمة للحمل. كثير من النساء ، عند التخطيط للحمل ، استخدمنه بنجاح. ومن المثير للاهتمام أيضًا أنه يمكنه تحديد وجود الإباضة ، أو عدم وجودها ، وتقييم عمل المبيضين ، واقتراح الحمل المحتمل بعد أيام قليلة من الإباضة ، وكذلك متابعة تطوره في أول 12-14 أسبوعًا.

ما هي درجة حرارة الجسم الأساسية

درجة الحرارة القاعدية هي درجة الحرارة التي تُقاس بميزان الحرارة عن طريق الفم أو المهبل أو في أغلب الأحيان عن طريق المستقيم (في المستقيم) في حالة الراحة بعد النوم ليلاً. خلال الدورة الشهرية ، تتغير درجة حرارة الجسم تحت تأثير هرمونات معينة.

في المرحلة الأولى من الدورة (الجريبي) ، من نهاية الحيض إلى بداية الإباضة ، تسود هرمونات الإستروجين في الجسم. خلال هذه الفترة ، يحدث نضج البويضة. يتراوح متوسط ​​مؤشرات درجة الحرارة الأساسية للمرحلة الأولى بين 36 - 36.5 درجة مئوية. ومدتها تعتمد على وقت نضوج البويضة. بالنسبة للبعض ، يمكن أن تنضج لمدة 10 أيام ، بينما قد تستغرق 20 يومًا للبعض الآخر.

في اليوم السابق للإباضة ، تنخفض قيمة BBT ليوم واحد بمقدار 0.2-0.3 درجة مئوية. وأثناء الإباضة نفسها ، عندما يتم إطلاق بويضة ناضجة من الجريب ، وتدخل كمية كبيرة من هرمون البروجسترون إلى الجسم ، يجب أن تقفز BT بمقدار 0.4-0.6 درجة مئوية في يوم أو يومين ، وتصل إلى 37.0-37.2 درجة مئوية وتبقى ضمن هذه حدود في جميع أنحاء المرحلة الأصفرية.

خلال فترة الإباضة ، يتغير الدور المهيمن للهرمونات (هرمون الاستروجين يفسح المجال للدور الرئيسي للبروجسترون). تعتبر الفترة الأكثر نجاحًا للحمل هي 3-4 أيام قبل بداية الإباضة (وقت بقاء الحيوانات المنوية) و 12-24 ساعة بعد الإباضة. إذا لم تندمج البويضة مع الحيوانات المنوية خلال هذه الفترة ، فإنها تموت.

المرحلة الثانية ، الأصفري ، تحدث تحت تأثير هرمون البروجسترون. يتم إنتاجه عن طريق الجسم الأصفر ، الذي يظهر في موقع الجريب المتفجر. تستمر المرحلة الأصفرية من 12 إلى 16 يومًا. BBT طوال المرحلة بأكملها أعلى من 37.0 درجة مئوية ، وإذا لم يحدث الحمل ، قبل يوم أو يومين من بداية الحيض ، ينخفض ​​بمقدار 0.2-0.3 درجة مئوية. بويضة غير مخصبة من الجسم ، إلى جانب طبقة غير ضرورية من بطانة الرحم موجودة بالفعل في هذه الدورة.

يُعتقد أن الفرق بين متوسطات مرحلتي الدورة الشهرية يجب أن يكون على الأقل 0.4 درجة مئوية.

كيفية قياس درجة الحرارة الأساسية بشكل صحيح

وفقًا للقواعد ، يتم قياس درجة الحرارة الأساسية في الصباح ، في نفس الوقت (يُسمح بانحراف من 20 إلى 30 دقيقة) ، دون الخروج من السرير ، وتجنب الحركات المفاجئة. لذلك ، قم بإعداد مقياس حرارة - قم بنفضه ووضعه بالقرب من السرير ، فمن الضروري في المساء.

إذا اخترت أي طريقة لقياس درجة الحرارة الأساسية ، على سبيل المثال ، المستقيم ، فيجب اتباعها طوال الدورة. يتم الاحتفاظ بميزان الحرارة لمدة 5-7 دقائق. من الأفضل البدء بقياس درجة الحرارة من اليوم السادس بعد اليوم الأول من الحيض.

يمكن كتابة البيانات على قطعة من الورق ، ثم ربط النقاط ببعضها للحصول على رسم بياني. أو احتفظ بالرسوم البيانية على الإنترنت. لهذا ، هناك برامج خاصة ملائمة للاستخدام. أصعب شيء يمكنك القيام به هو قياس BBT بشكل صحيح وإدخال المؤشرات في جدول بيانات. علاوة على ذلك ، سيحسب البرنامج نفسه الوقت الذي حدثت فيه الإباضة (إذا كان كذلك) ، ويرسم رسمًا بيانيًا ، ويحسب فرق درجة الحرارة بين المرحلتين.

إذا اضطررت إلى النهوض من الفراش ليلاً ، فيجب قياس BT بعد 5-6 ساعات ، وإلا فإن المؤشرات ستكون غير مفيدة ويمكنك تجاهلها في هذا اليوم. وتجدر الإشارة أيضًا إلى الأيام التي مرضت فيها وارتفعت درجة حرارة جسمك.

سيكون من الأسهل كثيرًا قياس درجة حرارة الجسم البسيطة بدلاً من قياس درجة الحرارة القاعدية. تكمن الصعوبة في حقيقة أن درجة حرارة الجسم خلال النهار يمكن أن تتغير من الإجهاد والبرودة والحرارة والمجهود البدني ، إلخ. لذلك ، من الصعب جدًا تحديد الفترة التي تكون فيها درجة حرارة الجسم مفيدة. لذلك تقرر قياس درجة الحرارة الأساسية - بعد 5-6 ساعات من النوم أثناء الراحة.

درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل

كما ذكرنا سابقًا ، فإن أفضل فترة للحمل هي قبل أيام قليلة من الإباضة وبعدها بيوم واحد. في حالة حدوث الحمل ، ينتج الجسم الأصفر هرمون البروجسترون لمدة تصل إلى 12-14 أسبوعًا. ستبقى درجة الحرارة القاعدية طوال هذا الوقت فوق 37 درجة مئوية ، ولن تنخفض قبل أيام الحيض.

تتوقف بعض النساء عن قياس BBT عندما يصبحن حوامل. لا ينصح بعمل هذا لأن. BT خلال هذه الفترة مفيدة للغاية وتسمح لك بالتحكم في الحمل.

مع بداية الحمل ، تظل BT أعلى من 37 درجة مئوية ، ويكون الانحراف المسموح به هو 0.1-0.3 درجة مئوية. إذا كان هناك انخفاض في قيم BBT خلال الأسابيع 12-14 الأولى عن المعدل الطبيعي لعدة أيام متتالية ، فمن المحتمل أن يكون الجنين في خطر. ربما نقص هرمون البروجسترون. من الضروري استشارة الطبيب فورًا لاتخاذ التدابير المناسبة. لن يكون من الضروري إجراء فحص على جهاز الموجات فوق الصوتية.

إذا ارتفعت درجة حرارة BT فوق 38 درجة مئوية ، فهذا أيضًا لا يبشر بالخير. قد يشير إلى وجود عدوى في جسم المرأة أو بداية العمليات الالتهابية. بناءً على انخفاض أو زيادة واحدة في BT ، لا ينبغي استخلاص النتائج ، لأن. ربما ارتكبت أخطاء عند قياسه ، أو أثرت عوامل خارجية على القيمة - الإجهاد ، والحالة العامة للجسم ، وما إلى ذلك.

بعد 12-14 أسبوعًا ، من الممكن بالفعل عدم قياس درجة الحرارة الأساسية ، لأن. المؤشرات ليست مفيدة ، لأنه بحلول هذا الوقت تتغير الخلفية الهرمونية للمرأة الحامل. تبدأ المشيمة الناضجة في إنتاج هرمون البروجسترون ، ويتلاشى الجسم الأصفر في الخلفية.

مخطط درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل

إذا قمت بتدوين قراءات درجة الحرارة الأساسية على الورق ، أو احتفظت برسم بياني على الإنترنت ، فيمكنك الانتباه إلى بعض العلامات التي تشير إلى أنك حامل:

- 5-10 أيام (عادة 7 أيام) بعد الإباضة ، ينخفض ​​BBT بمقدار 0.3-0.5 درجة مئوية في اليوم الواحد. هناك ، كما يقولون ، تراجع الانغراس. في هذا الوقت ، يحاول الجنين لأول مرة اختراق بطانة الرحم ، أي ابحث عن مكان واستقر. غالبًا خلال هذه الفترة ، تلاحظ النساء نزيفًا طفيفًا في غضون يوم إلى يومين ، ويسمى ذلك نزيف الانغراس. في بعض الأحيان يبدو أشبه بكريم أو جص بني فاتح ؛

- درجة حرارة المرحلة الثانية تميل إلى علامة فوق 37 درجة مئوية ؛

- قبل الأيام الحرجة المتوقعة ، لا تنخفض درجة الحرارة القاعدية ، لكنها لا تزال ترتفع بمقدار 0.2-0.3 درجة مئوية ، ويظهر ذلك على الرسم البياني كمرحلة ثالثة ؛

- لم تأت الأيام الحرجة في الوقت المناسب ، تستمر BT في البقاء على مستوى عالٍ لأكثر من 16 يومًا بعد الإباضة. يمكنك إجراء الاختبار الأول ورؤية النتيجة. من المحتمل أنه سيظهر خطين.

لا تنزعجي إذا كان جدولك لا يبدو كأنه حامل تقليدي. هناك مخططات تفيد بأنه من المستحيل تحديد علامات الحمل ، لكنها مع ذلك قد جاءت.

ارتفاع أو انخفاض درجة حرارة الجسم القاعدية

يجب أن يبدو مخطط BT المثالي مثل طائر طائر بأجنحة ممدودة. يجب أن يكون فرق درجة الحرارة بين الجزأين 0.4 درجة مئوية على الأقل.

إذا كانت قراءات المرحلة الثانية من الدورة طبيعية ، وكانت قيم المرحلة الأولى أعلى من المعدل الطبيعي ، فهذا يشير إلى نقص هرمون الاستروجين. وإذا كان أقل بكثير من المعتاد ، فعلى العكس من ذلك ، يتعلق بزيادة هرمون الاستروجين. ما هو أحد أسباب العقم. فقط في الحالة الأولى ، يشير هذا إلى وجود بطانة الرحم الرقيقة ، وفي الحالة الثانية ، وجود أكياس جرابية.

إذا كانت مؤشرات المرحلة الأولى طبيعية ، وكانت قيم المرحلة الثانية أقل من الطبيعي ، فهذا يشير إلى نقص هرمون البروجسترون (هرمون الحمل). في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث الحمل ، ولكن لا يتم الاحتفاظ به. لذلك ، لتصحيح الوضع ، يتم وصف الأدوية التي تحتوي على البروجسترون ، والتي يجب تناولها بدقة تحت إشراف الطبيب.

إذا كانت كلتا مرحلتي الدورة أعلى أو أقل من المعيار ، لكن الفرق بين متوسط ​​درجات الحرارة يظل 0.4 درجة مئوية على الأقل ، في هذه الحالة لا توجد أمراض وانحرافات في الصحة. هذه هي الطريقة التي تتجلى بها الخصوصية الفردية للكائن الحي.

على الرغم من أن طريقة قياس BBT بسيطة ومعقولة التكلفة لتحديد الحمل أو تشخيص الصحة ، فلا ينبغي أن تكون العامل الوحيد للتشخيص. لذلك ، يجب دمجه مع طرق أخرى. على سبيل المثال ، لتحديد الإباضة ، يمكنك أيضًا استخدام شرائط الاختبار أو المراقبة بالموجات فوق الصوتية ، لتأكيد الحمل - التبرع بالدم من أجل hCG أو اختبار ، ولتشخيص المشكلات الصحية ، ضع في الاعتبار البيانات المختبرية.

كيف تحدد الحمل بدون فحص الصيدلية وأمراض النساء والفحوصات المخبرية؟ تستخدم العديد من الفتيات طريقة منزلية بسيطة لهذا الغرض - قياس درجة الحرارة الأساسية (BBT). بعد كل شيء ، تختلف درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل في المراحل المبكرة عن درجة الحرارة عند المرأة غير الحامل.

لعقود من الزمان ، أوصى أطباء التوليد وأمراض النساء بهذه الطريقة حتى للأمهات الحوامل اللواتي تم بالفعل تأكيد حالتهن "الحامل". يُعتقد أن التغيير الحاد في جدول BT في الأسابيع الأولى قد يشير إلى حدوث انتهاكات في نمو الجنين.

هل هذا صحيح؟ ما رأي الأطباء المعاصرين في هذه الطريقة؟

تم اختراع هذه الطريقة في إنجلترا منذ أكثر من 60 عامًا. وجد الأطباء أن درجة الحرارة داخل جسم الأنثى تختلف باختلاف فترة الدورة الشهرية. يحدث هذا تحت تأثير الهرمونات. لذلك ، وفقًا لجدول BT ، يمكنك فهم ما إذا كان المبيضان يعملان بشكل صحيح - ما إذا كانا ينتجان الهرمونات اللازمة. يمكنك أيضًا معرفة ما إذا كانت المرأة في مرحلة التبويض ، أي ما إذا كانت البويضة الكاملة تخرج من الجريب.

يتم قياس BT طوال الدورة ، في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ ، دون الخروج من السرير. في أغلب الأحيان ، يتم قياس درجة الحرارة في فتحة الشرج. في كثير من الأحيان - في الفم أو في المهبل. يتم إدخال النتيجة في جدول خاص. يمكن تنزيل نموذج قياس BBT هنا. للقيام بذلك ، انقر فوق الصورة وقم بتنزيلها. يمكنك ملء مباشرة على الكمبيوتر ، يمكنك الطباعة.

هل تثق بهذه الطريقة؟

حتى قبل 15 عامًا ، طلب جميع أطباء أمراض النساء من المرضى قياس درجة حرارة الجسم. يرفض العديد من الأطباء المعاصرين هذه الطريقة. يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على درجة الحرارة الأساسية ، من مشاكل الغدة الدرقية إلى تناول الكحول. لذا فإن الطريقة ليست دقيقة بشكل خاص.

يوجد في ترسانة أطباء أمراض النساء الحديثة طرق تشخيص أكثر تقدمًا:

• اختبارات الإباضة ، والتي تحدد بدقة اليوم الذي تغادر فيه البويضة الجريب. بمساعدتهم ، يمكنك معرفة ما إذا كانت هناك إباضة أو دورة إباضة ؛
• الموجات فوق الصوتية ، ولا سيما قياس الجريبات (عدة موجات فوق صوتية أثناء الدورة) ، مما يسمح لك بتقييم نضج الجريب ؛
• اختبارات الهرمونات: الاستراديول والبروجسترون وغيرها.
• تعد اختبارات الصيدلة وتحليل قوات حرس السواحل الهايتية مناسبة لتحديد الحمل (يمكنك التبرع بالدم ، أو يمكنك تحديد المستوى).

ومع ذلك ، لا يزال هناك أتباع طريقة BT بين الأطباء والمرضى. هناك أسباب وجيهة لذلك:

• هذه الطريقة مجانية تمامًا ؛
• إنه مناسب ، يمكن استخدامه في المنزل ؛
• إنه غير مؤلم وآمن تمامًا. ولكن فيما يتعلق بسلامة الموجات فوق الصوتية ، لا يزال الأطباء ليس لديهم إجماع ؛
• إذا قمت بالقياس بشكل صحيح وفهمت الفروق الدقيقة واتبعت جميع القواعد ، فيمكنه أن يخبرنا كثيرًا عن صحة المرأة.

كيفية تحديد الحمل قبل تأخيره

كيف تقيس درجة الحرارة الأساسية لتحديد الحمل؟

في الواقع ، تتضمن الطريقة قياس ليس فقط الأيام التي تسبق الحيض ، ولكن طوال الدورة بأكملها. الحقيقة هي أنك لا تحتاج إلى تحليل بعض القيم الفردية في يوم واحد ، ولكن مخطط BT بأكمله. ورسومات أفضل لعدة دورات - سيكون الفرق ملحوظًا.

يوجد هنا مخطط ثنائي الطور كلاسيكي لامرأة غير حامل. أولاً ، أثناء الحيض ، ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، ثم تنخفض إلى مستوى 36.2-36.4. ثم تحدث الإباضة ، وترتفع درجة الحرارة بشكل حاد إلى 36.9 - 37.1. ثم ، قبل الحيض ، سينخفض ​​قليلاً - إلى 36.8.

بطبيعة الحال ، هذه الأرقام مشروطة وتقريبية. الاتجاه مهم: ارتفاع طفيف في درجة الحرارة - انخفاض - زيادة حادة في المرحلة الثانية - انخفاض طفيف قبل الحيض.

يبدو مخطط درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل مختلفًا.
في المرحلة الأولى وأثناء التبويض ، كل شيء متماثل. لكن درجة الحرارة الأساسية بعد الإباضة ، إذا حدث الإخصاب ، ستكون مختلفة تمامًا. في النصف الثاني من الدورة ، قد يحدث ما يسمى بانكماش الغرس. درجة الحرارة ، التي ارتفعت بعد الإباضة إلى 37 درجة أو أعلى ، تنخفض فجأة بنحو 0.3-0.6 درجة. قد يعني هذا أن انغراس الجنين قد حدث ، أي أن البويضة الملقحة قد تعلق بجدار الرحم.

ثم يرتفع BT مرة أخرى إلى قيمة 37-37.6. لا تنخفض درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل قبل التأخير ، لكنها تظل مرتفعة حتى في الأيام الأخيرة من الدورة. بعد تأخير ، يظل مرتفعًا أيضًا. إنه هرمون البروجسترون الذي "يعمل" ، فهو يرفع درجة الحرارة قليلاً.

مخططات "الحامل"

قمنا بمراجعة مخطط BT "الكلاسيكي". لكن الحياة أكثر تنوعًا من المخططات الجاهزة. يمكن أن تكون درجة الحرارة الأساسية في بداية الحمل مختلفة. فيما يلي بعض مخططات الحمل "غير النمطية". أخذناهم من مدونات نسائية حقيقية.

يمكن رؤية بعض الميزات في هذه الرسوم البيانية.

لا يمكن ملاحظة تراجع الانغراس دائمًا.

أثناء الحمل ، قد يحتوي مخطط درجة الحرارة الأساسية على العديد من "الأحواض" المماثلة. هذه ليست انخفاضات انغراس حقيقية ، لكنها مجرد قفزات في درجة الحرارة ، رد فعل فردي للتغيرات الهرمونية.
في بعض الأحيان لا ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد ، ولكن بشكل تدريجي.
يحدث أن BBT أثناء الحمل لا يزيد عن 37.

هل من الممكن تحديد الحمل باستخدام مقياس حرارة بدون رسم بياني

كيف تحدد الحمل باستخدام مقياس حرارة ، إذا لم تقم بقياس BBT قبل ذلك ولم تنشئ رسمًا بيانيًا؟ للقيام بذلك ، تحتاج إلى قياس BT في الأيام الأخيرة من الدورة. يجب أن يتم ذلك في الصباح دون النهوض من السرير. قم بإعداد الترمومتر وتخلص منه مسبقًا ، يجب أن يكون في مكان قريب ، ولكن ليس تحت الوسادة. قبل ذلك ، يجب أن تمر 3 ساعات على الأقل من النوم المتواصل. من الأفضل القياس في فتحة الشرج أو المهبل. إذا كان BBT الخاص بك أعلى من 37 ، فهناك احتمال أن تكوني حاملاً.

ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة ليست دقيقة. قد تشير درجة الحرارة المرتفعة إلى الحمل أو الفشل الهرموني أو الالتهاب أو ببساطة إلى خصائصك الفردية.

من الأسهل والأكثر موثوقية انتظار التأخير وإجراء الاختبار. أو تبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية (في بعض الحالات ، سيُظهر مثل هذا التحليل الحمل حتى قبل التأخير).

هل أحتاج إلى قياس BBT أثناء الحمل

تعتبر درجة حرارة المستقيم أثناء الحمل المبكر أحد مؤشرات التطور الصحيح للجنين. عادة ، بدءًا من الأسبوع الرابع من الحمل ، يجب أن تكون درجة حرارة BT أعلى من 37 درجة بدون قفزات وهبوطات مفاجئة. إذا انخفض BBT بشكل حاد وفي نفس الوقت تشعر بثقل غير عادي وألم في أسفل البطن ، فقد يشير ذلك إلى خطر حدوث إجهاض.

ومع ذلك ، فإن معظم الأطباء المعاصرين لا يحددون حالة الجنين حسب درجة الحرارة ، لكنهم يفضلون طرق التشخيص الأكثر صلة (الاختبارات ، الموجات فوق الصوتية ، إلخ). بعد كل شيء ، لا تزال طريقة BT غير موثوقة بدرجة كافية. غالبًا ما يصبح سببًا لاضطراب لا داعي له. لذلك ، يمكنك إهمالهم بضمير مرتاح.

استشارة طبيب نسائي

تجيب أخصائية أمراض النساء والتوليد إيلينا أرتيمييفا على أسئلة المرضى.

- أنا حامل في الأسبوع الثامن. نصحني الطبيب بقياس BBT كل صباح. في البداية كان 36.9 - 37.1. ثم قفز إلى 37.5. هذا أمر خطير؟

- يمكن أن تصل درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل إلى 37.5 درجة وحتى 37.9 درجة. لكن بشكل عام ، هذه طريقة غير موثوقة بما فيه الكفاية لتقييم حالة الجنين ، غير كافية بالمعلومات. لا يمكنك قياس درجة حرارتك الأساسية بضمير مرتاح ، فقط توقف عن هذا النشاط حتى لا تصاب بالتوتر. استشر الطبيب إذا كان هناك شيء يزعجك (ألم ، إفرازات ، تسمم حاد ، إلخ) وتأكد من إجراء الموجات فوق الصوتية في المراحل المبكرة.

- أعتقد أنني حامل ، والتأخير ، أظهر الاختبار شريطين. بلدي bt هو 37.6. ما هي درجة الحرارة التي تعتبر طبيعية؟

"هذه واحدة من علامات الحمل الطبيعية.

- أنا حامل في الأسبوع الخامس. انتهى حملي الأول بالإجهاض ، لذلك أنا قلقة للغاية. درجة الحرارة القاعدية 36.9. وصف الطبيب دوفاستون. لكن BT لا ترتفع. ما يجب القيام به؟

- لا داعي للذعر واستمر في تناول دوفاستون. ليس من الضروري قياس BT ، فمن الأفضل التبرع بالدم لـ b-hCG 2-3 مرات في الأسبوع - هذه طريقة أكثر إفادة. يجب أن تتضاعف النتيجة كل يومين.

- أنا حامل في الأسبوع 12 ، ودائماً ما كانت درجة حرارة الجسم تبلغ 37.1 - 37.3. وفجأة انخفض إلى 36.9. هذا أمر خطير؟

- هذا انخفاض طفيف ضمن النطاق الطبيعي. بشكل عام ، حان الوقت للتوقف عن القياس ، بالنسبة لك لم يعد هذا منطقيًا. قريبا سيكون لديك أول الموجات فوق الصوتية الخاصة بك ، فهي مفيدة أكثر بكثير.

درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) هي أدنى درجة حرارة يتم قياسها أثناء الراحة. يسمح لك تحديد مستوى درجة الحرارة الأساسية بالتنبؤ ببدء الإباضة وتحديد الحمل في مراحله الأولى. يتم تضمين هذه التقنية أيضًا في مخطط التنظيم الطبيعي للحمل وتستخدم للكشف عن الأمراض النسائية المختلفة.

قواعد القياس

عند تحديد درجة الحرارة الأساسية ، يجب اتباع قواعد معينة ، وإلا فقد يساء تفسير البيانات التي تم الحصول عليها:

1. يتم تحديد BT فقط في المستقيم. قياس درجة الحرارة تحت الإبط أو في الفم لا يعطي نتائج موثوقة.
2. تؤخذ القياسات في الصباح دون النهوض من الفراش قبل القيام بأي نشاط بدني. للراحة ، احتفظ بميزان حرارة في متناول يدك.
3. قبل بدء الدراسة ، يجب أن تمر 4 ساعات على الأقل من النوم المريح غير المتقطع.
4. يتم قياس BT باستخدام مقياس حرارة إلكتروني - نفس الشيء. يمكنك استخدام مقياس حرارة زئبقي ، ولكن بحذر شديد.
5. يجب أن تتم الدراسة في نفس الوقت تقريبًا من اليوم. يسمح بالانحرافات من 30-60 دقيقة في أي اتجاه.
6. مدة الدراسة 5 دقائق على الأقل.
7. لا يوجد انقطاع أثناء الحيض.

يتم إدخال البيانات التي تم الحصول عليها يوميا في الجدول. في المستقبل ، على أساس النتائج التي تم الحصول عليها ، سيكون من الممكن استخلاص بعض الاستنتاجات. لتقييم الدورة الشهرية وتحديد أمراض النساء ، يوصى بقياس درجة الحرارة الأساسية لمدة 3 أشهر متتالية على الأقل. من المستحسن أن تبدأ الدراسة في اليوم الأول من الدورة الشهرية (أي اليوم الأول من الحيض).

هل من الممكن قياس درجة الحرارة الأساسية خلال النهار؟ نعم ، بعد 4 ساعات من النوم. لسوء الحظ ، غالبًا ما تكون هذه النتائج غير موثوقة ، لذلك لا يوصى بالاعتماد عليها. إذا كانت المرأة تعمل في نوبة ليلية ، فيمكنها إجراء بحث خلال النهار ، بشرط أن يكون هذا هو نظام عملها المعتاد وغير المتغير عمليًا والراحة لعدة أشهر.

مؤشرات لقياس درجة الحرارة الأساسية

يتم إجراء الدراسة في مثل هذه الحالات:

• اضطرابات الدورة الشهرية (إذا كنت تشك في وجود خلل في الهرمونات).
• تشخيص الحمل في مرحلة مبكرة.
• تحديد وقت التبويض.
• كجزء من MCI (طريقة التعرف على الخصوبة كوسيلة طبيعية لمنع الحمل).
• تقييم الخلفية الهرمونية في بعض أمراض النساء (بما في ذلك العقم).

في معظم الحالات ، يتم تحديد قياس درجة الحرارة الأساسية عند التخطيط للحمل وتحديد أسباب العقم. سيكون هذا الفحص مفيدًا أيضًا عند البحث عن العوامل التي تؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية (تأخر الدورة الشهرية ، إطالة أو تقصير الدورة ، إلخ).

لا يتم قياس درجة الحرارة الأساسية في مثل هذه الحالات:

• إذا كانت المرأة غير قادرة على قياس درجة الحرارة في نفس الوقت تقريبًا (جدول عمل خاص ، إلخ).
• في ظل وجود عمليات التهابية حادة أو تفاقم الأمراض المزمنة ، مما يؤدي إلى زيادة درجة حرارة الجسم بشكل عام.

في الحالة الأخيرة ، ستكون الدراسة غير مفيدة. من المستحسن انتظار الانتعاش وبعد ذلك فقط العودة إلى قياس درجة الحرارة الأساسية.

جوانب مهمة

هناك عوامل تؤثر على مستوى درجة الحرارة الأساسية:

• قلة النوم (الاستيقاظ المتكرر ، الحاجة إلى الاستيقاظ في السرير ليلا) ؛
• ضغط عصبى؛
• أمراض الجهاز الهضمي (بما في ذلك الإسهال) ؛
• ARVI (حتى بدون زيادة في درجة حرارة الإبط) ؛
• تناول الكحول؛
• حميمية؛
• رحلات طويلة
• تغير المناطق الزمنية والمناخ ؛
• تناول الأدوية (بما في ذلك الحبوب المنومة والهرمونية والمهدئة).

يجب ملاحظة كل هذه العوامل في الجدول وأخذها في الاعتبار عند تفسير النتائج.

درجة الحرارة القاعدية ودورة الطمث

يلعب تحديد درجة الحرارة الأساسية دورًا كبيرًا في تقييم الدورة الشهرية للمرأة. ضع في اعتبارك التغيير في المعلمات باستخدام مثال دورة أنثى عادية مدتها 28 يومًا.

تستمر المرحلة الأولى (فوليكولين) من الدورة الشهرية من اليوم الأول إلى اليوم الرابع عشر وهي تحت تأثير الإستروجين. في هذا الوقت ، تنضج البصيلات ويتم عزل البصيلات السائدة بينها. ظل مستوى BT خلال هذه الفترة في النطاق من 36.1 إلى 36.7 درجة مئوية.

يحدث التبويض بدورة مدتها 28 يومًا في اليوم 13-14. يتزامن نضج البويضة وإطلاقها مع ذروة مستوى هرمون LH (الهرمون اللوتيني). في اليوم السابق للإباضة ، تنخفض درجة الحرارة الأساسية بمقدار 0.5 درجة مئوية. فور الإباضة ، يرتفع BBT مرة أخرى ، ويصل إلى 37.0 - 37.4 درجة مئوية ويظل عند هذا المستوى طوال المرحلة الثانية من الدورة.

المرحلة الثانية (الجسم الأصفر) تحدث تحت تأثير البروجسترون. تنمو بطانة الرحم استعدادًا لانغراس البويضة الجنينية. إذا لم يحدث الإخصاب ، يتشكل الجسم الأصفر في موقع الجريب المتفجر. من 14 إلى 28 من الدورة ، تظل درجة حرارة الجسم الأساسية أعلى من 37.0 درجة مئوية. يحدث الانخفاض في المؤشرات فقط قبل الحيض نفسه ، خلال 24-48 ساعة. أثناء الدورة الشهرية ، يظل BBT منخفضًا (من 36.1 إلى 36.7 درجة مئوية).

درجة الحرارة القاعدية والحمل

إذا تم إنجاب طفل ، تظل درجة الحرارة الأساسية مرتفعة طوال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. تظل عند حوالي 37.0 - 37.4 درجة مئوية ، وبعد 14 أسبوعًا فقط تبدأ في الانخفاض تدريجياً. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يتم تثبيت درجة الحرارة القاعدية في حدود 36.4-36.7 درجة مئوية.

تشير الزيادة في درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل إلى الشروط التالية:

• عملية التهابية في الزوائد والرحم وأعضاء الحوض والأمعاء.
• عملية المعدية العامة.

يحدث انخفاض مستوى درجة الحرارة الأساسية في مثل هذه الحالات:

• التهديد بإنهاء الحمل ؛
• الإجهاض الذي بدأ ؛
• الحمل الرجعي.

في كل هذه الحالات ، هناك انخفاض في مستوى هرمون البروجسترون الذي يحدد التغير في درجة الحرارة الأساسية. يجب إبلاغ الطبيب بأي انحرافات عن القاعدة.

فك النتائج

من خلال القياس الصحيح لدرجة الحرارة الأساسية ، يمكن للمرأة أن تجد إجابات لأهم الأسئلة بنفسها:

• هل الدورة الشهرية طبيعية وهل هناك أي انحرافات.
• هل يحدث نضوج للبصيلات ، هل يستحق توقع الإباضة.
• هل كانت هناك إباضة في هذه الدورة ، وفي أي يوم حدثت الإباضة.
• ما إذا كان الحمل قد حدث أو يجب توقع بداية الحيض (يمكنك تحديد وصوله قبل 24-48 ساعة من بدء النزيف).

تجعل الانحرافات عن الجدول الزمني الطبيعي من الممكن الاشتباه في أمراض الغدد الصماء ، واقتراح أسباب العقم وتحديد بعض المضاعفات التي تحدث في المراحل المبكرة من الحمل في الوقت المناسب.

أداء طبيعي

لتقييم الدورة الشهرية ، من الضروري رسم درجة الحرارة الأساسية لمدة ثلاثة أشهر متتالية على الأقل. الرسم البياني مصطف على ورقة في صندوق. يتم رسم محور إحداثيات ، حيث ستكون مؤشرات درجة الحرارة الأساسية عموديًا ، وستكون أيام الدورة أفقية. سيكون لكل يوم من أيام الدورة علامته الخاصة على الرسم البياني - مستوى درجة الحرارة الأساسية. في الجزء السفلي ، تحت كل يوم من أيام الدورة الشهرية ، يجب الإشارة إلى العوامل التي يمكن أن تؤثر على درجة الحرارة (الإجهاد ، الجماع ، المرض ، إلخ).

المؤشرات الطبيعية للدورة الشهرية:

• الطول الإجمالي للدورة هو 21-35 يومًا (من أول يوم حيض إلى أول يوم في آخر).
• مدة المرحلة الثانية من الدورة هي دائمًا 12-14 يومًا.
• قد تختلف مدة المرحلة الأولى من الدورة. مدته الدنيا 7 أيام.

يتم عرض القيم الطبيعية لدرجة الحرارة الأساسية في الجدول:

خيارات منحنى درجة الحرارة

هناك عدة أنواع من الجدول عند قياس BT:

انا اطبع

مميزات:

• هناك زيادة ثابتة في BBT في المرحلة الثانية من الدورة بنسبة لا تقل عن 0.4 درجة مئوية.
• هناك انخفاض في درجة ما قبل التبويض وما قبل الحيض في BBT.

يتوافق هذا الجدول الزمني مع الدورة الشهرية العادية ذات المرحلتين (تمت مناقشته بالتفصيل أعلاه).

النوع الثاني

مميزات:

• هناك زيادة طفيفة في BBT في المرحلة الثانية من الدورة: لا يزيد عن 0.2-0.3 درجة مئوية.
• مدة المرحلة الثانية 12-14 يوم.
• هناك انخفاض طفيف قبل التبويض وقبل الحيض في BBT.

يشير هذا الجدول الزمني إلى نقص هرمون الاستروجين والبروجسترون ويتطلب فحصًا إلزاميًا من قبل الطبيب. من الضروري تقييم مستوى الهرمونات الرئيسية في كل مرحلة من مراحل الدورة ومعرفة سبب هذه التغييرات. غالبًا ما تؤدي هذه الحالة إلى العقم.

النوع الثالث

مميزات:

• هناك زيادة في BBT في المرحلة الثانية من الدورة قبل وقت قصير من بداية الحيض بمقدار 0.4 درجة مئوية.
• المرحلة الثانية تستغرق أقل من 10 أيام.
• لا يوجد انخفاض ما قبل الحيض في BBT.

يشير هذا الرسم البياني إلى عدم كفاية المرحلة الثانية من الدورة (القصور الأصفري) ويشير إلى انخفاض مستوى البروجسترون (مطلق أو نسبي مع تركيز عالٍ من الإستروجين).

الأسباب المحتملة لقصور المرحلة الثانية:

• أمراض المبيض: متلازمة المبيض المقاوم أو المنضب ، متلازمة فرط المبيض ، تكيس المبايض ، إلخ.
• أمراض الغدة الدرقية.
• أمراض الغدة النخامية: فرط برولاكتين الدم ، قصور الغدد التناسلية النخامية.
• الأمراض العضوية للأعضاء التناسلية: الانتباذ البطاني الرحمي ، تضخم بطانة الرحم ، الأورام الليفية الرحمية ، الاورام الحميدة ، الأورام.
• الأمراض الالتهابية للرحم والملاحق: التهاب بطانة الرحم ، التهاب البوق والمبيض.
• أمراض الأعضاء الأخرى: التهاب الكبد وتليف الكبد وما إلى ذلك.
• الحالة بعد الإجهاض كشط تجويف الرحم لأسباب أخرى.
• انخفاض حاد في وزن الجسم (صيام طويل ، حميات ، أمراض الجهاز الهضمي).
• ضغط قوي.
• تغير حاد في المناخ ، المناطق الزمنية.
• النشاط البدني المفرط.
• تعاطي المخدرات.

يهدد عدم كفاية المرحلة الأصفرية العقم أو الإجهاض. لتصحيح هذا الشرط ، من الضروري معرفة سبب الفشل. وفقًا للإشارات ، يتم إجراء العلاج الهرموني. أثناء الحمل ، هناك حاجة إلى مكملات البروجسترون.

النوع الرابع

لوحظ منحنى رتيب على الرسم البياني: تظل BT في حدود 36.1 - 36.7 درجة مئوية طوال الدورة بأكملها. لا يوجد إباضة. تعتبر هذه الدورة إباضة.

دورة الإباضة هي البديل من القاعدة. يُعتقد أن كل امرأة تتمتع بصحة جيدة يمكن أن تحصل على دورتين أو دورتين سنويًا بدون إباضة. مع تقدم العمر ، يزداد عدد دورات الإباضة. خلال فترة البلوغ وبداية انقطاع الطمث ، تمر معظم الدورات بدون إباضة. من المستحيل إنجاب طفل هذا الشهر.

دورات الإباضة المتكررة في المرأة في سن الإنجاب هي علم الأمراض. قد يكون السبب هو أمراض الغدد الصماء المختلفة ، وأمراض المبيض ، وما إلى ذلك. من أجل التشخيص الدقيق وتطوير نظام العلاج ، من الضروري إجراء فحص كامل من قبل طبيب أمراض النساء والغدد الصماء.

نوع V.

لوحظ منحنى درجة الحرارة الفوضوي. نطاق المؤشرات لا يتناسب مع أي من الخيارات المعروفة ولا ينسجم مع أي منطق. جدول مماثل يحدث مع نقص هرمون الاستروجين. بداية الحمل مع نقص هرمون الاستروجين هو سؤال كبير.

جدول واحد فوضوي لا ينبغي أن يخيف المرأة. يمكن أن يحدث مثل هذا الفشل أثناء الإجهاد ، وتغير المناخ ، وتفاقم الأمراض غير التناسلية المختلفة. إذا عاد الجدول إلى طبيعته في المستقبل ، فلا داعي للعلاج. يتطلب منحنى درجة الحرارة الفوضوي لمدة شهرين أو أكثر فحصًا إلزاميًا من قبل أخصائي.

يعد قياس درجة الحرارة الأساسية طريقة بسيطة وبأسعار معقولة لتقييم حالة الجهاز التناسلي للأنثى. يساعد الجدول الزمني المنتظم على التنبؤ ببدء الإباضة والحيض ، واكتشاف الحمل مبكرًا وتحديد اضطرابات الدورة الشهرية. يتم تحديد مستوى درجة الحرارة الأساسية في تشخيص عقم الغدد الصماء وأمراض النساء الأخرى.

من أكثر طرق التخطيط للحمل استخدامًا رسم بياني لدرجة الحرارة الأساسية ، والذي يمكن أن يساعد المرأة في اختيار أفضل يوم للحمل. في هذه المقالة سوف نقدم لكم البعض مخططات درجة الحرارة القاعدية مع الأمثلة والنصوص.

تختلف درجة الحرارة القاعدية عن المعتاد من حيث قياسها:

• عن طريق المستقيم
• فقط في ساعات الصباح
• في حالة راحة تامة

يمكن لمؤشراتها تحديد حالة الخلفية الهرمونية للمرأة من أجل تصور طفل.

الحقيقة هي أنه أثناء إطلاق البويضة من الجريب المتفجر ، يبدأ الجسم الأصفر ، الذي يتكون على المبيض ، في إنتاج هرمون البروجسترون ، وهو هرمون يسرع جميع العمليات في الجسم ، ويزيد أيضًا من درجة الحرارة الأساسية. بمجرد أن تلاحظ المرأة قفزة حادة في الرسم البياني الخاص بها ، فهذا يعني أن الإباضة قد حان ويمكنك محاولة الحمل.

يقول الأطباء أنه في بعض الأحيان لا تشير الزيادة في درجة الحرارة القاعدية إلى الإباضة ، ولكن توتنهام الجريب - وهي حالة لا تنفجر فيها ، لكن الجسم الأصفر الذي ينتج البروجسترون لا يزال يتشكل عليه. إذا كانت درجة الحرارة الأساسية أثناء الدورة الشهرية مستقرة طوال الوقت ، فهذا على الأرجح يعني عدم وجود إباضة.

يحدث أن مخطط درجة الحرارة الأساسية في دورة واحدة يتكون حصريًا من مؤشرات عالية. هذا يعني أن المرأة تتطور إلى مرض مثل فرط برولاكتين الدم ، حيث يزداد محتوى البرولاكتين في الدم.

كيفية قياس درجة الحرارة الأساسية؟

لتحقيق نتائج دقيقة ، تحتاجين إلى قياس درجة حرارة عدة دورات شهرية متتالية. كقاعدة عامة ، يمكن أن تظهر 3-4 دورات بالفعل الصورة الكاملة.

سنخبرك الآن بالتفصيل عن كيفية أخذ قياسات درجة الحرارة الأساسية:

1. اختر مقياس حرارة واحدًا (الزئبق هو الأفضل) والذي سيقيس درجة الحرارة الأساسية فقط. هذا مهم ليس فقط لضمان مراعاة جميع معايير النظافة ، ولكن أيضًا من أجل الحصول على مؤشرات دقيقة.
2. قبل إدخال الترمومتر في فتحة الشرج ، يمكن تشحيمه برفق باستخدام الفازلين حتى لا يصاب جلد فتحة الشرج.
3. يوصى بأخذ القياسات:

• بعد ست ساعات من النوم المتواصل
• في كل مرة في نفس وقت الصباح
• في غضون 7 دقائق
• الاستلقاء

1. لا يمكنك التوقف عن قياس درجة الحرارة الأساسية حتى أثناء الحيض.
2. احصل على دفتر ملاحظات أو دفتر ملاحظات منفصل حيث يمكنك تدوين نتائج القياسات اليومية والبناء مخطط درجة حرارة الدورة القاعدية. يجب تحديد المعلمات التالية في الرسم البياني:

• التاريخ والوقت المحدد لأخذ القياس
• يوم حسب الدورة الشهرية (يفضل قياس درجة الحرارة الأساسية من اليوم الأول)
• ملاحظات (يمكنك إدخالها هنا ، والتي قد تؤثر على دقة المؤشرات)

ماذا عن النساء اللائي لا يستطيعن قياس درجة الحرارة الأساسية في الصباح بسبب العمل الليلي؟ في مثل هذه الحالات ، يمكنك القيام بذلك أثناء النهار ، ولكن دائمًا بعد نوم ست ساعات.

الأهمية! في بعض المصادر ، يمكنك الحصول على معلومات تفيد بأنه يجب قياس درجة الحرارة الأساسية ليس فقط من خلال فتحة الشرج ، ولكن أيضًا من خلال المهبل والفم. لا يمكن إنكار هذه الحقائق ، ومع ذلك ، كما تبين الممارسة ، يتم الحصول على المؤشرات الأكثر موثوقية إذا تم اتباع الطريقة التقليدية.

الشيء الرئيسي هنا هو اختيار طريقة واحدة من تلك الموجودة ، وقياس درجة الحرارة الأساسية دائمًا في نفس المكان فقط. إذا قمت بتبديلها ، فلن يكون للجدول الذي تم إعداده أي قيمة. بالمناسبة ، ندرج بعض النقاط التي قد تكون فيها مؤشرات القياس غير دقيقة:

• إذا كانت المرأة مصابة بمرض ترتفع فيه درجة حرارة الجسم دائمًا (يمكن أن يكون هذا نزلة برد أو سارس)
• إذا كانت السيدة تتناول أدوية (خاصة الأدوية الهرمونية)
• إذا تم قياس درجة الحرارة بعد حفلة تم فيها شرب الكثير من الكحول
• إذا كانت المرأة تتمتع بإيقاع شديد في الحياة (يجب أن تكون في رحلات جوية ورحلات)

أمثلة على مخططات درجة الحرارة الأساسية بالصور والنصوص

حتى تتمكن من معرفة كيفية صنعه babyplane درجة حرارة الجسم القاعدية الرسم البيانينقدم لك بعض الأمثلة المحددة التي ستعلمك تحديد يوم الإباضة بشكل مستقل دون الخضوع لاختبارات خاصة وتشخيصات بالموجات فوق الصوتية.

مخطط درجة الحرارة القاعدية قبل الحيض

بادئ ذي بدء ، نقترح النظر في رسم بياني لدرجة الحرارة الأساسية للدورة الشهرية ، حيث لم يتم التخطيط للحمل ، لفهم كيف ستتغير المؤشرات في المرحلة الثانية من الدورة بعد الإباضة مباشرة قبل الحيض:

في هذا الرسم البياني:

• يشير الخط الأحمر إلى تقسيم الدورة الشهرية بأكملها ، والتي تتكون من 28 يومًا ، إلى مرحلتين - فوليكولين (يظهر على اليسار) وأصفر (يظهر على اليمين). هكذا المفروض ان يظهر مخطط درجة الحرارة القاعدية العاديةفي امرأة تتمتع بصحة جيدة لا تخطط للحمل.
• بالنظر إلى المرحلة الأصفرية - الفترة التي يتم فيها تخمير الدورة الشهرية التالية ، نرى أن درجة الحرارة الأساسية قبل يومين من ظهورها تبدأ في الانخفاض من 37.5 إلى 37. أي يجب أن تتزامن مع درجة حرارة اليوم الذي فيه بدأ الحيض السابق الحيض (على الرسم البياني ، يتضح من الخط الوردي).
• يجب أن تكون درجة الحرارة القاعدية كما هي طوال فترة الحيض.

مخطط درجة الحرارة القاعدية التبويض

الإباضة هي الدورة الشهرية التي لا تحدث فيها الإباضة ، أي لا يمكن أن يحدث الإخصاب ، لأن البويضة الناضجة لم تخرج من جريب المبيض. هذه هي الطريقة التي تظهر بها على مخطط درجة الحرارة الأساسية:

إنه يظهر أن:

• لم ترتفع درجة الحرارة فوق 36.9 درجة (لم تصل إلى الخط الوردي المرسوم على الرسم البياني). أثناء التبويض ، يجب أن يكون هذا المؤشر مساوياً لـ 37.1 درجة.
• الرسم البياني أحادي الطور - لا يوجد خط أحمر يشير إلى إطلاق بويضة ناضجة.

عادة ، يمكن للمرأة السليمة أن تحصل على دورتين فقط في السنة. إذا وجدت أن لديك المزيد منها ، فهذه مناسبة للاتصال بأطباء الخصوبة الذين سيحلون مشكلتك بعدم القدرة على إنجاب طفل.

مخطط درجة الحرارة الأساسية للإباضة

كيف تجدين يوم الإباضة على الرسم البياني؟ ضع في اعتبارك هذا السؤال باستخدام مثال مخطط درجة الحرارة الأساسية هذا:

يظهر بوضوح أن:

• في اليوم الثالث عشر من الدورة الشهرية ، ارتفعت درجة الحرارة القاعدية بشكل حاد ، وفي اليوم الرابع عشر انخفضت بشكل حاد من 36.2 إلى 37.1
• عندما يحدث هذا ، فهذا يعني أن الإباضة كانت ، وقد حان الوقت الأكثر ملاءمة لإنجاب طفل.

بالمناسبة ، يمكن للمرء أن يعرف على الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية ، تراجع الانغراس- اليوم الذي تلتصق فيه البويضة الملقحة بجدار الرحم:

• في اليوم الذي يحدث فيه تراجع الغرس ، تنخفض درجة الحرارة الأساسية بشكل حاد من 37 درجة إلى 37.7 ؛
• في اليوم التالي نرى مخطط درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل قبل التأخيرأن درجة الحرارة بدأت في الارتفاع مرة أخرى - فقد وصلت بالفعل إلى 36.9 درجة ؛
• في الأيام التالية لـ الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية قبل التأخيرينمو فقط.

مخطط درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل

إذا حدث الحمل ، فسيظل الجسم الأصفر على المبيض لمدة 9 أشهر ، والذي يجب أن ينتج هرمون البروجسترون. وهذا يعني أن كامل فترة الإنجاب ستكون درجة الحرارة الأساسية 37.1 - 37.3 درجة ، كما هو موضح في الرسم البياني أدناه:

نأمل الآن أن تتمكن من ذلك بدقة فك رموز الرسوم البيانية لدرجات الحرارة القاعديةلتصبح امرأة حامل سعيدة في المستقبل القريب.

فيديو: "قياس درجة الحرارة القاعدية. التخطيط للحمل »