Ce cauzează paralizia cerebrală. Paralizia cerebrală, ce este și cum să o tratăm? Video - Paralizie cerebrală. Simptome, semne și tratamente

Oameni care sunt diferiți de majoritatea - atrag întotdeauna atenția - aceasta este o axiomă.

Și cu cât aceste diferențe sunt mai puternice, cu atât mai multe puncte de vedere aspiră la o persoană: cine este el, cum trăiește, de ce este diferit?

Aceste întrebări se aplică pe deplin și pacienților cu paralizie cerebrală, ale căror cauze sunt diferite tipuri de leziuni cerebrale în timpul dezvoltării fetale sau în primul an de viață al unui copil.

Abrevierea paraliziei cerebrale este descifrată drept „paralizie cerebrală infantilă” și aceasta înseamnă: boala a afectat controlul asupra organismului din cauza unei defecțiuni a sistemului nervos central. Adică a existat o leziune a părților motorii ale creierului.

Și, într-adevăr, o persoană cu un diagnostic similar nu își poate controla pe deplin membrele sau mușchii faciali (hiperkineza) - acesta este primul lucru care vă atrage atenția. Dar, în plus, boala este caracterizată de alte simptome:

• întârzierea vorbirii, dezvoltarea emoțională și intelectuală (30-50% din toate cazurile);
• activitate convulsivă, spasme și epilepsie;
• disproporție în formarea corpului, adică zonele afectate raman in urma celor sanatoase in dezvoltare, ceea ce remodeleaza destul de mult sistemul musculo-scheletic;
• poate exista un defect de vedere (strabism, nistagmus), auz;
• tulburări mentale sunt probabile;
• există dificultăți cu mișcările de înghițire;
• există defecțiuni ale mecanismului de defecare, urinare;
• tonusul muscular este anormal.

Semnele se dezvoltă în funcție de volumul celulelor cerebrale afectate. Deci, unii copii sunt destul de adaptabili în societate și duc o viață cât mai aproape de una plină. Alții, dimpotrivă, au un grad semnificativ de handicap, nu sunt capabili de independență și sunt dependenți pe tot parcursul vieții de ceilalți.

Desigur, eforturile de recuperare parentală au un anumit impact asupra viitorului unui copil cu o astfel de patologie, dar departe de toate depinde de ele, deoarece afectarea SNC este incurabilă. Din fericire, anomaliile nu sunt specifice și progresează.

Desigur, mamele pacienților care observă o extindere a simptomelor patologice la un copil ar putea să nu fie de acord cu ultima afirmație.

Dar acest progres este fals: copilul pur și simplu învață noi abilități și încearcă să folosească celulele SNC care nu funcționează, ceea ce nu are întotdeauna succes.

Cauza principală a paraliziei cerebrale este statică, iar cantitatea inițială a daunelor nu crește în dimensiune.

În plus, este de remarcat faptul că vorbim despre o boală specială care dăunează în mare parte pacientului însuși, dar nu și altora: o anomalie nu se transmite sau moștenire în niciun fel.

Primele simptome ale paraliziei cerebrale - încep să apară după 3 luni: copilul rămâne în urmă în dezvoltare în urma semenilor săi, demonstrează mișcări ciudate și convulsii.

Abilitățile compensatorii ale creierului la această vârstă sunt mari, iar cu cât diagnosticul este stabilit mai repede, cu atât terapia de reabilitare este mai productivă.

Cauze

De ce apare patologia? Paralizia cerebrală se bazează pe diferite tipuri de leziuni cerebrale care au apărut în timpul formării prenatale a corpului sau în 1 an de viață a bebelușului.

Cel mai adesea, activitatea unor departamente precum:

• cortexul și regiunea subcorticală;
• capsule și trunchi cerebral.

Unii medici susțin că formarea paraliziei cerebrale duce la o încălcare a măduvei spinării. Cu toate acestea, această teorie nu este confirmată din mai multe motive, de exemplu:

• mobilitate ridicată a coloanei vertebrale în timpul travaliului;
• un număr mic de cazuri de leziuni ale măduvei spinării înregistrate (1%).

În plus, paralizia în astfel de tulburări are anumite diferențe clinice față de paralizia cerebrală. Este mai bine să luați în considerare o serie de cauze fiabile ale anomaliei, care au o bază de dovezi.

Tulburări primare ale structurii creierului

Unul dintre factorii sub presiunea căruia apare paralizia cerebrală la un copil este defectele intrauterine în dezvoltarea creierului (disgeneza):

• mielinizare întârziată;
• insuficiență în diferențierea celulelor fibrelor nervoase;
• încălcarea conexiunilor interneuronale;
• structura anormală a sistemului vascular;
• afectarea tisulară prin efectele toxice ale bilirubinei indirecte, formate în timpul conflictului dintre factorul Rh al mamei și al copilului (icter nuclear, hemolitic);
• influența patologică a infecțiilor (gripă, rubeolă, toxoplasmoză etc.);
• hemoragie, cicatrici, chisturi etc.

Astfel de cauze provoacă dezvoltarea paraliziei cerebrale la copii în ≈ 70-80% din cazuri.

Factorii de risc includ:

• boli cronice și procese infecțioase din organismul mamei (diabet zaharat, patologii cardiovasculare, sifilis, rubeolă, toxoplasmoză etc.);
• conflict de factori Rh sau un grup de antigeni la o femeie și un făt;
• luarea de medicamente cu efect teratogen asupra fătului, alcool și nicotină;
• naștere precoce sau tardivă (înainte de 18 ani sau după 40 de ani).

Desigur, nu este nevoie să vorbim despre o conexiune 100% cauză = patologie, dar există anumite tipare și acest lucru trebuie luat în considerare atunci când planificați și duceți o sarcină.

Hipoxia la copiii mici

Hipoxia este un motiv destul de comun pentru diagnosticarea paraliziei cerebrale. În același timp, este un factor dual în dezvoltarea patologiei, deoarece. poate apărea atât în ​​timpul formării fetale a fătului, cât și în timpul obstetricii.

Cu toate acestea, când vine vorba de copiii subponderali, cel mai adesea hipoxia apare în timpul sarcinii.

Acest lucru se întâmplă dacă:

• viitoarea mamă are boli ale sistemului cardiovascular, endocrin, leziuni virale ale corpului;
• o femeie are patologii renale (pielonefrită, glomerulonefrită);
• este prezenta toxicoza severa sau tardiva;
• fluxul sanguin venos în pelvis este perturbat.

Din astfel de motive, indicatorii circulației placentare se înrăutățesc și schimbul metabolic dintre mamă și făt scade. Și, de asemenea, există o lipsă de oxigen în țesuturi, apare hipoxia și, ca urmare, un copil se poate naște cu greutate insuficientă, creștere și funcționalitate afectată a corpului.

În același timp, copiii sunt considerați subponderali dacă, la naștere, greutatea lor nu depășește 2,5 kg. Astfel de nou-născuți sunt împărțiți în 3 grupuri:

• prematur (înainte de 37 de săptămâni de sarcină) cu parametri normali pentru „vârsta” lor;
• bebelușii prematuri care sunt subponderali pentru vârsta lor gestațională;
• la termen, precum și copiii post-term cu lipsă de greutate corporală.

Totodată, problema hipoxiei și a retardului de creștere intrauterin nu se aplică bebelușilor din primul grup, ci doar celor care se încadrează în categoria 2 sau 3. La astfel de bebeluși este crescut riscul de afectare a creierului și manifestări de paralizie cerebrală.

Încălcări apărute în timpul sarcinii

După cum se poate observa din titlu, acesta este un grup de cauze de forță majoră, care pot duce și la formarea de anomalii la făt și, ca urmare, la dezvoltarea paraliziei cerebrale. Adică, în timpul sarcinii, a avut loc un eveniment neplanificat și brusc care a afectat grav sănătatea mamei și a copilului.

Astfel de încălcări includ:

• diabet gestațional, incidență 3:100;
• insuficiență a sistemului cardiovascular (fluctuații ale tensiunii arteriale, eclampsie, atac de cord etc.);
• accesarea unei infecții virale (de exemplu, gripă);
• vătămare fizică a unei femei însărcinate;
• intoxicație acută și intoxicație a organismului;
• stres sever.

De asemenea, riscul de a dezvolta paralizie cerebrala creste odata cu sarcinile multiple, deoarece. inmulteste povara asupra organismului mamei si poate duce la nastere prematuri sau cu greutate mica la nastere.

Leziune la naștere

La cuvintele „traumă la naștere” - apar imediat gânduri despre o eroare obstetrică, dar acest lucru nu este întotdeauna adevărat. Încălcarea travaliului poate duce, de asemenea, la consecințe similare, de exemplu, dacă o femeie are un pelvis îngust sau un făt mare.

Astfel, fenomenul traumatismului la naștere este înțeles ca lezarea corpului copilului în timpul nașterii acestuia. Principalele motive includ:

• poziția incorectă intrauterină a fătului;
• introducerea capului în pelvis cu o abatere de la axa dorită;
• naștere rapidă sau prelungită;
• manipulări obstetricale eronate: rotație, ajutoare, forceps;
• intervenția în procesul de naștere a unui copil, de exemplu, accelerarea travaliului prin perforarea vezicii fetale sau medicamente;
• desprinderea prematură a placentei;
• asfixia cauzată de diverse motive, de exemplu, pătrunderea mucusului sau a lichidului amniotic în sistemul respirator al bebelușului.

Se crede că operația cezariană este mai sigură în ceea ce privește leziunile la naștere la copii, dar nu le exclude complet. Cu această metodă de naștere, este probabilă afectarea vertebrelor cervicale (mult mai rar - toracice), așa că se recomandă ca bebelușul să fie prezentat unui osteopat, care poate minimiza prejudiciul cauzat.

Frecvența de detectare a paraliziei cerebrale este ≈ 2:1000 pentru fete și 3:1000 pentru băieți. Unii experți consideră că această diferență constă în dimensiunea mai mare a nou-născuților de sex masculin, motiv pentru care este mai probabil ca aceștia să fie răniți în timpul nașterii.

Din păcate, paralizia cerebrală nu este o patologie care poate fi asigurată și nu poate fi prevăzută.

Cauzele care au cauzat anomalia sunt fie vizibile după fapt, fie greu de eliminat în timpul sarcinii. Prin urmare, paralizia cerebrală este o surpriză neplăcută pentru părinți și o tragedie pentru copilul însuși. Cu toate acestea, se poate trăi și fi fericit cu paralizia cerebrală, mai ales că medicina oferă diverse programe și echipamente de reabilitare pentru a atenua impactul negativ al patologiei.

Videoclip înrudit

Paralizia cerebrală nu este o boală independentă, ci un complex de mai multe sindroame, definite de mai multe cauze fundamentale. Aceste sindroame sunt unite de o singură trăsătură comună - afectarea creierului, care duce la afectarea patologică a funcției de mișcare. O caracteristică a bolii este apariția simptomelor primare în primii ani de viață ai unui copil. În acest stadiu al dezvoltării bebelușului, se formează doar funcționalitatea de care este responsabil creierul, prin urmare, în caz de deteriorare, dezvoltarea paraliziei cerebrale nu este exclusă. Dacă luăm în considerare exemplul unui adolescent, atunci cu leziuni ale creierului la această vârstă pot apărea și probleme cu funcțiile musculo-scheletice. Cu toate acestea, în practica medicală, aceasta nu se va califica drept paralizie cerebrală. Prin urmare, după ce copilul este diagnosticat, părinții sunt îngrijorați de una dintre principalele întrebări, este posibil să se vindece patologia?

Paralizia cerebrală se caracterizează prin absența semnelor de progresie a bolii, adică, în timp, după afectarea creierului, copilul nu experimentează o agravare a bolii. În plus, cu îngrijirea atentă a copilului și utilizarea metodelor corecte de tratament, patologia poate fi corectată parțial. Cu toate acestea, dacă nu există tratament, atunci copilul se poate aștepta în continuare la complicații grave care agravează funcția musculo-scheletică.

Procesul de formare a paraliziei cerebrale

Pentru a răspunde fără echivoc la întrebarea dacă este posibilă corectarea completă a patologiei, este necesar să se ia în considerare două motive principale pentru care apar tulburările de mișcare:

1. Au existat modificări în celulele nervoase ale creierului.
2. Există patologii primare ale creierului.

Atenţie! Defectele pot fi diagnosticate într-o varietate de moduri sub influența factorilor dăunători. Odată cu dezvoltarea intensivă a unei anumite structuri a creierului, se observă o vulnerabilitate crescută a acestuia, prin urmare, în funcție de aceasta, vor exista mai multe probleme cu extremitățile superioare sau inferioare. De asemenea, coordonarea mișcărilor poate fi în general perturbată.

Principalul grup de risc sunt copiii care s-au născut prematur, adică înainte de săptămâna a treizeci și treia. Apariția patologiei se datorează structurilor creierului încă nedezvoltate complet, precum și arterelor imperfecte. Dacă înfometarea de oxigen apare la un bebeluș la termen, atunci riscurile sunt minime, deoarece sângele este distribuit corect, iar creierul nu suferă. Dimpotrivă, la bebelușii mici, o anumită parte a creierului moare și, în consecință, se formează paralizia cerebrală.

Tulburări ale dezvoltării personale ale copiilor cu paralizie cerebrală

Principalele cauze ale dezvoltării patologiei

Există trei grupuri de factori care pot afecta dezvoltarea paraliziei cerebrale.

factor prenatal	Factor în timpul nașterii	Factorul postnatal
Inaniția de oxigen, care este provocată de insuficiența placentară; efectele asupra sistemului nervos al fătului ale diferitelor infecții; conflict Rhesus; consecințele mutațiilor cromozomiale; patologii ereditare	Dacă fătul este supus asfixiei temporare; a existat o rănire a copilului în timpul nașterii (se întâmplă dacă mama are un pelvis îngust sau locația fătului a fost incorectă)	Copilul a suferit o accidentare la cap; consecințele infecțiilor care ar putea pătrunde în făt în timpul dezvoltării fetale sau la naștere; expunerea copilului la substanțe toxice

Puteți afla aici despre cauzele leziunilor la naștere care duc la paralizie cerebrală.

Video - De ce apar leziuni la naștere?

Se poate vindeca patologia?

Prognosticul favorabil depinde direct de confirmarea în timp util a diagnosticului, precum și de terapia inițiată la fel de rapid. Practica medicală confirmă că, cu un tratament sistematic și un răspuns în timp util la patologie, până la vârsta de trei ani, starea copilului se îmbunătățește semnificativ. Aplicarea corectă a terapiei poate corecta defectele în așa fel încât copilul să poată frecventa pe deplin grădinița și școala.

Din păcate, în primele zile de viață ale unui copil, este aproape imposibil să se diagnosticheze o patologie. Apoi, când simptomele se manifestă ușor, părinții nu se grăbesc să contacteze un specialist, făcând o mare greșeală.

Merită să mergeți la diagnosticare dacă:

• copilul începe să rămână în urmă în dezvoltarea abilităților motorii;
• stare leneșă a copilului, care este observată foarte des;
• lipsa dorinței de a juca, plâns;
• îndoirea picioarelor când copilul este sprijinit astfel încât să stea susținător;
• probleme cu reflexele de târare;
• în timp ce se târă pe podea, bebelușul începe să târască membrele inferioare.

Atenţie! Este foarte important să observați simptomele de mai sus în timp util, deoarece prognoza ulterioară pentru copil va depinde de aceasta. Nu se poate confirma cu siguranță că patologia este complet vindecabilă, totuși, poate fi corectată parțial cu ajutorul terapiei și terapiei exercițiului fizic.

Dacă părinții au început să trateze copilul la vârsta de trei sau patru ani, atunci șansa unui rezultat favorabil rămâne supusă unei terapii minuțioase (lucrare privind dezvoltarea vorbirii, metode de tratament, stimularea activității cognitive, întărirea reflexelor motorii). Cu eforturile părinților, rezultatul va fi vizibil chiar dacă tratamentul este început târziu.

Severitatea paraliziei cerebrale

Manifestarea simptomelor va depinde direct de dimensiunea zonei afectate a creierului. Este extrem de important ca părinții să înceapă să se angajeze în corectarea vorbirii și să utilizeze terapia exercițiului în timp util - aceasta este o garanție că severitatea va scădea semnificativ.

grad	Scurta descriere
Ușoară	Cu o formă ușoară de deteriorare patologică, copilul poate fi considerat destul de complet, adică poate face cu ușurință orice teme și poate merge la școli și grădinițe obișnuite. În viitor, nu îi va fi greu să stăpânească vreo profesie.
Mediu	În acest caz, socializarea copilului nu este exclusă, dar, în ciuda acestui fapt, are nevoie de ajutorul unor străini.
greu	O complicație sub forma unei forme severe de paralizie cerebrală constă în incapacitatea de a se servi în mod independent. Copilul este complet dependent de părinți

Este important! Este imposibil să se permită copilului să aibă un stadiu sever al bolii, motiv pentru care, odată cu manifestarea simptomelor precoce, este necesar să se îndrepte toate eforturile pentru a bloca manifestarea paraliziei cerebrale și a socializa copilul.

Cum este diagnosticul

Eficacitatea tratamentului este direct proporțională cu momentul diagnosticului. Prin urmare, este important să examinăm copilul în timp ce încă se află în maternitate. Atenție sporită acordată copiilor expuși riscului:

1. Născut prematur.
2. Copii cu greutate mică.
3. Copii cu patologii și defecte congenitale.
4. Infectat de la mamă în timpul dezvoltării fetale.
5. Dacă în timpul nașterii a fost folosit un extractor cu vid, forcepsul.
6. Copii care beneficiază de ventilație respiratorie artificială.
7. Copii cu scoruri Apgar minime.
8. Copii care au avut icter.

Toți copiii cu risc ar trebui să fie examinați în detaliu de către medic și să identifice tonusul muscular și reacția reflexă. Dacă există suspiciuni de deteriorare a unei părți a creierului, atunci copilul este trimis pentru examinări speciale:

După confirmarea severității patologiei, medicul stabilește prescripțiile necesare pentru copil, care vor ajuta la restabilirea funcțiilor motorii, precum și la evitarea complicațiilor consecințelor.

Video - Învățarea părinților să restabilească mișcarea musculară

Paralizia cerebrală (paralizia cerebrală infantilă) este o colecție de anomalii neurologice rezultate din deteriorarea structurilor creierului în primele săptămâni de viață ale unui copil sau în uter. Componenta principală a tabloului clinic este tulburările de mișcare. În plus față de acestea, pot exista abateri de vorbire și mentale, tulburări în activitatea zonei emoțional-voliționale, pot fi observate crize de epilepsie.

Paralizia cerebrală nu este o boală progresivă, dar cel mai adesea simptomele acestei boli persistă pe tot parcursul vieții oamenilor și îi fac să devină handicapați. În procesul de creștere, mulți oameni cred că simptomele bolii progresează, dar nu este așa. Pur și simplu nu puteți observa multe abateri în timp ce copilul este încă foarte mic și nu poate, de exemplu, să mănânce sau să se miște singur, nu rostește încă primele cuvinte etc.

Cu paralizia cerebrală, sunt urmărite diferite tipuri de tulburări motorii. Structura sistemului muscular este cel mai afectată, coordonarea mișcării are de suferit. Structura, natura și neglijarea tulburărilor musculare pot fi determinate în funcție de concentrația leziunilor cerebrale și de amploarea leziunilor acestora. În plus, se observă patologii vizuale, auditive și de vorbire. Ulterior, copilul poate prezenta tulburări de senzație și de cunoaștere, incontinență urinară și defecație, dificultăți de respirație și procesul de mâncare, formarea de escare de decubit de la culcare constantă și așa mai departe.

În ciuda faptului că medicina modernă se dezvoltă din ce în ce mai mult și devine mai eficientă, prevalența paraliziei cerebrale nu scade și este de aproximativ 1,6 la 1000 de copii. Trebuie remarcat faptul că băieții sunt mult mai predispuși să sufere de această abatere decât fetele.

Paralizia cerebrală și cauzele apariției lor pot fi împărțite în 6 grupuri:

1. patologii fizice.
2. Genetic.
3. Mecanic.
4. Ischemic.
5. Intoxicaţie.
6. Infecțios.

Cauzele fizice ale paraliziei cerebrale apar datorită diverselor influențe: expunerea la raze X, câmpul magnetic, deteriorarea radiațiilor.

Originea genetică a paraliziei cerebrale nu a fost stabilită în mod fiabil, dar experții vorbesc despre probabilitatea apariției unor tulburări ereditare în cromozomi. Cauzele genetice sunt diverse anomalii cromozomiale care provoacă dezvoltarea paraliziei; este posibil să se stabilească probabilitatea unui astfel de rezultat chiar și în uter folosind cartografierea genetică.

Ca urmare a traumei pot apărea modificări mecanice în corpul copilului, care a dus la tulburări în funcționarea creierului. După nașterea copilului, este necesar să se evalueze probabilitatea oricăror deficiențe motorii. În cel mai scurt timp posibil, este necesar să se diagnosticheze abilitățile motorii ale copilului, prezența defectelor în țesuturile cerebrale și să se evalueze modul în care copilul își mișcă membrele, ce poziție ocupă, dacă se poate răsturna singur etc.

Etiologia ischemică a paraliziei cerebrale este hipoxia fetală, insuficiența fetoplacentară, lipsa de oxigen în caz de toxicoză și boli ale organelor interne.

Cauzele de intoxicație sunt rezultatul otrăvirii, consecințele acțiunii toxinelor. Dacă apar complicații în timpul sarcinii unei femei, aceasta poate duce la acumularea de substanțe toxice care afectează fătul și dezvoltarea acestuia. O situație similară poate fi provocată de tratamentul medicamentos al toxicozei feminine.

Cauzele infecțioase la copiii nou-născuți pot apărea din cauza prezenței unor boli precum meningita, meningoencefalita și encefalita. Țesuturile creierului devin inflamate, ceea ce este plin de atrofie. Bolile infecțioase sunt însoțite de febră mare, creșterea numărului de leucocite în plasma sanguină și prezența lichidului cefalorahidian. Toți acești factori afectează instabilitatea motorie ulterioară a copilului.

Factori de risc

Există o listă de factori care pot provoca apariția unei boli groaznice la un copil nenăscut:

• vârsta mamei copilului. Există risc la mamele sub 18 și 30 de ani și peste care nasc pentru prima dată, au toxicoză tardivă și nu urmează un stil de viață sănătos;
• boli infecțioase. Cel mai mare procent de risc este rubeola congenitală, care poate dăuna fătului în 16 - 50% din cazuri din 100. Alți copii ale căror mame au suferit de toxoplasmoză congenitală, meningită și citomegalie pot suferi, de asemenea, leziuni cerebrale congenitale. Bolile virale, herpesul, Escherichia coli etc. sunt de asemenea periculoase;
• stres constant în timpul sarcinii. Sub stres, o întreagă parte de hormoni este eliberată în organism, excesul lor poate dezvolta un spasm al cordonului ombilical și al vaselor uterine;
• amenințarea de avort spontan: abrupție placentară și sângerare intrauterină;
• boli endocrine materne. Poate fi hipertensiune arterială, hipertensiune arterială, diabet zaharat. Toate acestea pot duce la amenințarea avortului spontan;
• dietă proastă, fumat și abuz de alcool;
• daune cauzate de droguri;
• toxicoză tardivă;
• traumatisme intracraniene în timpul nașterii, asfixie;
• incompatibilitate cu antigenul eritrocitar.

Semne de paralizie cerebrală - simptome ale bolii

Există trei etape ale evoluției bolii:

1. Devreme (de la 0 la 5 luni)
2. Etapa inițială (de la 5 luni la 3 ani).
3. Tarziu (de la 3 ani si mai mult).

Ca urmare a studierii etapelor, se disting manifestările precoce ale paraliziei cerebrale și simptomele lor târzii. Semnele precoce ale bolii includ:

• reflexele copiilor, de exemplu, apucarea, care persistă după șase luni;
• întârzierea dezvoltării, de exemplu, copilul nu poate să se târască, să meargă, să se răstoarne, să stea etc.;
• folosind o singură mână.

Simptomele precoce pot fi complet imperceptibile până la o anumită vârstă și pot fi foarte pronunțate, în funcție de gradul de afectare a țesutului cerebral. Dacă un copil are un tonus muscular nesănătos, de exemplu, atunci aceasta poate apărea fie ca relaxare excesivă, fie ca rezistență. Dacă tonul este relaxat, de ex. coborât, membrele atârnă, copilul nu poate ține o ipostază. Dacă sunt tensionate - ridicate, atunci membrele iau o poziție forțată, nu întotdeauna confortabilă. Datorită acestei patologii a tonusului muscular, paralizia cerebrală are următorul caracter:

• mișcări bruște;
• încetineala și asemănarea viermilor;
• dinamică excesivă;
• lipsa de scop;
• reflexe motorii necontrolate.

Toate celelalte simptome ale paraliziei cerebrale sunt corelate cu cele tardive. Acestea includ:

• deformare a scheletului. Partea afectată în acest caz are un membru scurtat. În consecință, dacă problema este ignorată, se poate dezvolta o încălcare a posturii, scolioza, curbura oaselor pelvine;
• afectarea auzului. Copilul este incapabil să recunoască sunetele din jurul său, ceea ce amenință dezvoltarea târzie a vorbirii și a altor abilități;
• tulburare de vorbire. Exprimat prin incapacitatea de a forma sunete prin coordonarea buzelor, laringelui și limbii. Acest lucru apare ca urmare a deteriorarii tonusului muscular. În același timp, vorbirea este incoerentă și dificilă;
• probleme vizuale. Se dezvoltă miopie, hipermetropie sau strabism;
• tulburare de deglutitie. Nu există nicio interacțiune a mușchilor responsabili de procesul de înghițire, ceea ce creează mari dificultăți cu procesul de mâncare și băutură, salivație;
• încălcarea structurii anatomice a maxilarului - acestea sunt probleme patologice în structura dentiției, deteriorarea dinților prin carii, slăbiciune a smalțului;
• incontinență urinară și defecare. Când munca mușchilor este necontrolată, implementarea acestor procese devine problematică;
• convulsii. Acest simptom poate fi observat imediat după nașterea unui copil sau la ceva timp după dezvoltarea paraliziei cerebrale;
• retard mintal. Acest simptom se manifestă numai la o parte a copiilor bolnavi;
• tulburări de coordonare și tonus muscular. Mișcările și motilitatea copilului sunt largi, stângace, dezordonate. Paralizia cerebrală se manifestă prin astfel de tulburări:
• tensiune musculară excesivă;
• contracția involuntară a țesutului muscular;
• nici un răspuns la sunetul puternic;
• strabism, miopatie;
• nu ajunge la obiect cu mana dupa 4 luni;
• nu stă independent după 7 luni;
• nu poate pronunța cuvinte după un an;
• folosește doar unul dintre cele două membre superioare după 12 ani;
• mersul cu degetele de la picioare, nu cu piciorul plin;
• dificultate la mers, rigiditate.

Forme

Formele de paralizie cerebrală sunt clasificate în funcție de multe caracteristici propuse de diverși oameni de știință și constând din diverși factori. În prezent, se utilizează o singură clasificare a paraliziei cerebrale, care a fost propusă de Semenova K.A.

Luați în considerare toate formele de paralizie cerebrală separat:

• Paralizia cerebrală a diplegiei spastice este cea mai frecventă formă. Aceste tipuri de paralizie cerebrală se caracterizează printr-o coloană curbată, o încălcare a mușchilor picioarelor, mâinilor și feței, deși aproape nu sunt afectate, și articulații deformate. Pe lângă dezvoltarea fizică, are de suferit și dezvoltarea psihică. Se poate dezvolta sindromul de disartrie pseudobulbară. Caracteristicile bolii: tulburări de vorbire, auz, inteligență. Diagnosticul - o formă spastică de paralizie cerebrală - este foarte dificil și poate duce la consecințe nu cele mai plăcute, dar adaptarea socială a copilului poate ajuta în acest sens.
• Hemiplegia dublă este o altă formă de paralizie cerebrală. Este extrem de severă și este însoțită de o dismotilitate completă, atât la nivelul picioarelor, cât și al mâinilor. Copilul nu poate îndoi sau îndrepta complet membrele, mușchii sunt în permanență în formă bună și se observă asimetria mișcărilor. În mai mult de jumătate din cazuri, se observă retard mintal. Acești copii sunt complet țintuiți la pat și nu pot sta sau sta în picioare. Astfel de pacienți nu sunt instruiți, ceea ce nu se poate spune despre următoarea formă a bolii.
• Forma hiperkinetică a paraliziei cerebrale (cunoscută și sub denumirea de forma diskinetică) este o modificare a tonusului muscular care provoacă zvâcniri și mișcări automate impulsive care cresc odată cu supraexcitarea emoțională. În timpul somnului, activitatea musculară se oprește; în timpul stării de veghe, tonusul muscular se schimbă constant. Astfel de pacienți încep să stea târziu, dar nu merg pe jos pentru tot restul vieții. Se caracterizează prin vorbire ilizibilă, tulburări auditive, dar în același timp se păstrează inteligența. Dacă la aceste simptome se adaugă simptome spastice, atunci boala este diagnosticată ca formă hipercinetică spastică paralizie cerebrală.
• Forma atactică a paraliziei cerebrale este dominarea tulburărilor motorii și dezechilibrul echilibrului. În primii ani de viață se poate observa doar hipotonie musculară. Ataxia devine mai clară pe măsură ce funcțiile și activitatea motrică a membrelor superioare se dezvoltă.

Există și forme mixte, pentru că. nu este întotdeauna posibil să se diagnosticheze una dintre ele din cauza naturii difuze a bolii. Cu această formă, există o amestecare a simptomelor mai multor tipuri de paralizie cerebrală.

În perioada neonatală, este uneori dificil de diagnosticat și determinat paralizia cerebrală, a cărei formă nu este clară. Prin urmare, în această clasificare există date clarificatoare, ținând cont de limitele de vârstă ale unei persoane. Pentru o vârstă mai fragedă, formele spastice de paralizie sunt caracteristice, pentru una mai în vârstă - spastică, atactică, hiperkinetică, mixtă.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul paraliziei cerebrale acoperă următoarele etape de analiză:

• ultrasunete ale creierului;
• CT și RMN;
• Electroencefalograma.

Scopul principal al tratamentului paraliziei cerebrale este eliminarea disfuncționalităților sistemului motor, a barierelor de vorbire și corectarea dezvoltării mentale. Tratamentul este selectat individual, luând în considerare toate caracteristicile fiecărui organism individual, deoarece astăzi nu există un tratament universal. Metode care însoțesc rezultatele pozitive:

• fizioterapie;
• medicamente care normalizează tonusul muscular;
• masaj.

Următoarele metode sunt, de asemenea, eficiente:

• metoda Voight;
• pneumosuit Atlant;
• costume de încărcare;
• cursuri cu un logoped;
• plimbări, biciclete și alte echipamente de antrenament.

Dacă metodele nu dau modificări, se efectuează o operație chirurgicală, se efectuează chirurgie plastică a structurii musculare și a tendoanelor și conferă țesuturilor forma corectă. In acest fel, contracturile si zonele afectate sunt indepartate, iar maduva spinarii este stimulata.

Analizând paralizia cerebrală, ale cărei cauze pot fi diferite, se poate observa că o metodă netradițională foarte eficientă - terapia cu animale - tratamentul cu ajutorul emoțiilor pozitive din comunicarea cu animalele (cai și delfini).

Aceasta este o defecțiune a sferei motoare. Pacientul este incapabil să mențină o postură și să efectueze mișcări arbitrare din cauza patologiei creierului, care s-a format chiar înainte de nașterea copilului.

Copiii cu paralizie cerebrală și părinții lor evocă milă și simpatie autentică. Un diagnostic teribil i-a legat pentru totdeauna. La urma urmei, paralizie cerebrală, ce este, de fapt? Aceasta este o dizabilitate aproape completă, copilul nu poate mânca, bea, merge singur la toaletă. Având un astfel de diagnostic, un copil care nu a învățat să meargă înainte de vârsta de 8 ani nu va merge niciodată singur. Mama va fi nevoită să ridice puii deja grei și să-l poarte în brațe.

Această boală teribilă poate fi exprimată în diferite moduri: de la șchiopătură ușoară până la imobilitate completă. Și prima opțiune este o persoană complet sănătoasă, capabilă să lucreze, să întemeieze o familie. A doua opțiune este un utilizator de scaun cu rotile care este incapabil de existență independentă.

Caracteristicile bolii

Principalul simptom al paraliziei cerebrale este mișcarea afectată. Pentru bebelușii cu un astfel de diagnostic, propriul lor corp pur și simplu nu este supus acestuia, nu le ascultă. Și totuși paralizia cerebrală - ce este?

1. Cu această boală
2. Ridicarea Mușchii bebelușului sunt mereu încordați și nu știu să se relaxeze.
3. Mușchii care, de fapt, nu ar trebui să ia parte la mișcare, sunt incluși patologic în muncă.
4. Copilul este incapabil să mențină postura.
5. Defecte de auz și vorbire.
6. Retardare mintală.
7. Manifestări de convulsii, epilepsie.
8. Încălcarea sensibilității.
9. Modificări ale sistemului nervos autonom.
10. Transpirație puternică.
11. Perturbarea tensiunii arteriale.
12. Ritm greșit al inimii.
13. Creșterea episodică a temperaturii corpului etc.

Cauzele bolii

Paralizia cerebrală - ce este? De fapt, acesta este un rezultat nefavorabil al leziunilor cerebrale în primele luni de viață ale unui copil - encefalopatia perinatală. Următorii factori pot fi observați care duc la afectarea creierului:

• Nașterea unui copil înainte de timp.
• Boala hemolitică a nou-născutului.
• Nașterea patologică, care duce la moartea unei părți a celulelor creierului, traumatisme în timpul nașterii, asfixia nou-născutului.
• Prelungit sau rapid, sau inhibiție prin medicație.
• Utilizarea forțată a forcepsului în timpul nașterii.
• Încercările de a strânge fătul.
• Nașterea unui copil cu defecte ale creierului, precum: anatomie incorectă, absența unor părți ale creierului.

De ce se întâmplă leziuni ale creierului?

1. Tot felul de boli transmise la nivel genetic.
2. Efect nociv asupra femeilor însărcinate.

De asemenea, nașterea de gemeni, vaccinările profesionale cu un rezultat nefavorabil, abaterile la nivelul sistemului nervos pot provoca, de asemenea, un risc. Desigur, toate cele de mai sus nu înseamnă că bebelușul se va naște cu paralizie cerebrală, ci pur și simplu este necesar să fii vigilent și vigilent cu astfel de semne!

Este posibil să vorbim despre tratamentul unor astfel de copii? Până la urmă, paralizia cerebrală este deja un fapt împlinit și aici este mai potrivit să spunem nu despre tratamentul copilului, ci despre reabilitarea lui. Cel mai important lucru este să înveți pacientul să se îngrijească de sine. Învață-l să se descurce fără ajutorul celor dragi în problemele casnice elementare. Aici, medicii nu sunt atât de capabili să ajute, cea mai mare parte a antrenamentului cade pe umerii părinților. Cu cât începe reabilitarea mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a obține rezultate maxime.

paralizie cerebrală- acesta este numele prescurtat al bolii - paralizie cerebrală. Boala în sine este caracterizată ca un întreg grup de diferite tulburări în domeniul neurologiei. Deteriorarea structurilor creierului la un copil are loc chiar și în uter sau în prima lună de viață, ducând la apariția paraliziei cerebrale.

paralizie cerebrală nu progresează de-a lungul vieții copilului, dar semnele acestei boli însoțesc persoana până la sfârșitul zilelor sale și duc la dizabilitate.

Creierul uman este împărțit în secțiuni specifice, fiecare dintre acestea fiind responsabilă pentru o funcție specifică a corpului. Cu afectarea creierului unui copil în uter, copilul se naște diagnosticat cu paralizie cerebrală. Simptomele bolii se manifestă în funcție de zona afectată a creierului.

Astăzi, medicina nu este capabilă să vindece pacienții cu un astfel de diagnostic, în ciuda realizărilor mari în toate domeniile. Băieții suferă de această boală mult mai des decât fetele.

Forme

Disfuncția motorie la copii poate fi diferită, astfel încât medicii împart astfel de tulburări în anumite forme:

1. hipercinetic;
2. Atonic-static;
3. diplegie spastică;
4. Tatrapareza spastică;
5. Atactic;
6. spastic-hipercinetic;
7. Hemipareza pe partea dreaptă.

Fiecare dintre forme are propriile caracteristici care determină tulburări specifice de mișcare la copiii bolnavi:

1. Forma hiperkinetică a bolii este diagnosticată dacă pacientul are un tonus muscular instabil:
   • În momente diferite, poate fi diferit, redus, normal sau crescut.
   • Mișcările bebelușului sunt incomode, măturatoare, involuntare.
   • În plus, un astfel de pacient are adesea patologii ale vorbirii și auzului.
   • Dezvoltarea mentală a unor astfel de copii este de obicei la nivel mediu.
2. Forma atonică-astatică a bolii se formează ca urmare a leziunii cerebelului și a lobilor frontali ai creierului:
   • Boala se manifesta printr-un tonus muscular foarte scazut, care nu permite copilului sa stea in pozitie verticala.
   • Retardarea mintală și uneori chiar oligofrenia sunt simptome suplimentare ale acestei boli.
3. Diplegia spastică este cea mai frecventă formă de paralizie cerebrală:
   
4. Tetrapareza spastica:
   • Această formă a bolii este foarte dificilă.
   • Astfel de tulburări sunt observate pe fondul unor leziuni extinse ale creierului în aproape toate departamentele sale.
   • Un copil cu această formă de paralizie cerebrală este practic imobilizat, tonusul muscular poate fi complet absent.
   • Pareza apare la nivelul membrelor pacientului.
   • În aproape toate cazurile unei astfel de leziuni, se observă crize epileptice.
   • Auzul și vorbirea, la copiii cu acest diagnostic, sunt afectate.
5. 
   Forma atactică. Această formă de paralizie cerebrală este destul de rară:
   • Caracteristicile sale sunt încălcări ale coordonării tuturor mișcărilor, copilul practic nu poate menține echilibrul.
   • În plus, pacientul are un tremur de mână, este imposibil să efectueze acțiuni normale pentru un astfel de copil.
   • Copiii cu această formă de boală au o întârziere în dezvoltare și activitate mentală.
6. Forma spastic-hipercinetică- aceasta este paralizia cerebrală care încalcă tonusul muscular, arătând pareză și paralizie. Dezvoltarea sferei mentale a unor astfel de copii este la nivelul de dezvoltare a semenilor lor, ei au acces deplin la formare.
7. Hemipareza dreaptă predispune la forma hemiplegică:
   • O parte a creierului este afectată.
   • Toate simptomele acestei boli apar întotdeauna pe o parte a corpului.
   • O creștere a tonusului muscular, pareza și contracturile sunt observate doar pe o parte a corpului copilului.
   • Mâna unui pacient cu această formă de paralizie cerebrală este cel mai grav afectată, copilul face mișcări involuntare cu acest membru.
   • Acest tip de boală este adesea exprimat prin convulsii epileptice și tulburări psihice.

Citiți despre alții într-un articol similar.

Întrebați-vă medicul despre situația dvs

Semne de paralizie cerebrală

Semnele de paralizie cerebrală pot fi diferite, totul depinde de vârsta copilului și de forma bolii. Bebelușii cu acest diagnostic sunt întotdeauna întârziatîn dezvoltarea fizică. Încep să stea, să se târască, să stea și să meargă mult mai târziu decât copiii sănătoși.

Unul dintre primele semne de paralizie cerebrală la copiii mici care pot fi observate este abaterile de tonus muscular, acestea putând fi fie complet relaxate, fie foarte tensionate. Unele semne ale acestei boli nu apar imediat, ci mult mai târziu.

Semne de paralizie cerebrală:

Pentru diagnosticarea precoce a acestei boli, este necesar să se arate copilului neurolog regulat, fără a pierde vizitele programate.

Cum să recunoaștem boala?

Simptomele paraliziei cerebrale pot fi observate de la o vârstă foarte fragedă.

Părinții ar trebui să monitorizeze îndeaproape dezvoltarea copilului lor pentru a răspunde la timp oricăror abateri în acest proces:

• Este foarte greu pentru un non-profesionist să observe semne de paralizie cerebrală la nou-născuți, deoarece bebelușii dorm tot timpul și se comportă calm.
• Dacă un copil este afectat de una dintre formele severe ale acestei boli, atunci simptomele apar imediat după naștere.
• La examinarea unui neurolog, la 3-4 luni, medicul verifică reflexele bebelușului:
  • Copiii sănătoși de această vârstă sunt lipsiți de reflexe înnăscute, pentru posibilitatea dezvoltării ulterioare.
  • La copiii bolnavi, aceste reflexe raman, impiedicand dezvoltarea functiei motorii. Deja în acest stadiu, este dezvăluită posibilitatea unei astfel de boli precum paralizia cerebrală.

Ar trebui să vă îngrijorați dacă:

• Copilul este inactiv și letargic.
• Bebelusul suge prost la san si nu face miscari spontane.
• La vârsta de 3-4 luni reflexele nu au dispărut.
• Când ridică copilul și îl coboară, își întinde brațele în lateral.
• Dacă bateți din palme aproape de copilul însuși, acesta nu va reacționa în niciun fel la sunetul aplauirii.

În primul an de viață al unui sugar, vizitele de rutină la toți medicii sunt esențiale. Doar un specialist poate diagnostica corect.

Principalele cauze de apariție la nou-născuți

Există o mulțime de factori care influențează apariția paraliziei cerebrale la un nou-născut. În cele mai multe cazuri, această boală este diagnosticată la copiii cu patologii ale dezvoltării intrauterine, adică cauza bolii sunt tulburările din timpul sarcinii.

Cauze:

• Inaniția de oxigen a fătului.
• Deteriorarea sistemului nervos al fătului ca urmare a virușilor transferați de mamă.
• Rh-conflictul mamei si fatului.
• Factorul ereditar și mutațiile cromozomiale.
• Asfixia copilului în timpul nașterii.
• Traumă la naștere.
• Infecții care afectează sugarul în primele zile de viață.
• Otrăvirea severă a unui copil cu substanțe toxice sau medicamente.

Copiii sunt în special susceptibili la paralizie cerebrală, născut prematur. Dacă sarcina mamei a fost normală și fără patologii, iar bebelușul, din anumite motive, s-a născut înainte de termen, el se poate îmbolnăvi de această boală periculoasă.

În timpul sarcinii

Fiecare femeie însărcinată ar trebui vizitați regulat ginecologul tau. Uneori, bunăstarea viitoarei femei în travaliu este normală, iar copilul se dezvoltă incorect. Insuficiența placentară poate duce la înfometarea de oxigen a fătului, iar acest lucru este plin de paralizie cerebrală la un nou-născut.

În timpul planificării sarcinii, viitoarea mamă trebuie să fie supusă unui examen medical amănunțit pentru a identifica bolile care apar într-o formă latentă, ele pot afecta negativ copilul nenăscut.

Unele boli, cum ar fi toxoplasmoza, rubeola și altele care afectează o femeie însărcinată, pot negativ afectează fătul. Conflictul Rhesus sever între mamă și făt este un alt motiv pentru a identifica paralizia cerebrală la un viitor copil.

Ce zici de ereditate?

Se transmite? paralizie cerebrală prin moștenire- intrebarea este destul de controversata, insa, statisticile spun ca intr-o familie in care au existat cazuri de aceasta boala, riscul de a da nastere unui copil cu un astfel de diagnostic este cu 7% mai mare.

Paralizia cerebrală rezultă de obicei din încălcări dezvoltarea fetală în timpul sarcinii, mai rar în timpul nașterii. Oamenii de știință încă se cer dacă transmiterea ereditară a acestei boli periculoase este posibilă, dar statisticile spun că este posibil. Este imposibil să se prezică în avans apariția paraliziei cerebrale.

Cercetările medicale recente au arătat că există componenta genetică a paraliziei cerebrale. Baza de dovezi pentru această afirmație au fost cazurile în care o astfel de boală se găsește la rudele apropiate.

Simptomele paraliziei cerebrale

Simptomele bolii depind de mai mulți factori. Una dintre principalele este gradul de afectare a creierului. Cu cât zona afectată este mai mare, cu atât simptomele bolii sunt mai pronunțate și mai severe.

Simptome:

Simptomele paraliziei cerebrale se pot manifesta foarte puternic, apoi experimentează copiii durere intensă, iar capacitatea de mișcare este complet absentă. Adaptarea socială a unor astfel de copii este posibilă, dar numai cu ajutorul specialiștilor.

Diagnosticare

Diagnosticul paraliziei cerebrale în primele etape constă în examenul medicului folosind unelte speciale.

Dacă sunt identificate abateri în dezvoltarea copilului, atunci este nevoie de metode de diagnosticare suplimentare:

Pe baza datelor obținute, pacientul este repartizat tratamentși activități de reabilitare.

Tratamentul paraliziei cerebrale

Vindecă complet paralizia cerebrală imposibil, dar medicamentele și terapia cu exerciții fizice pot îmbunătăți calitatea vieții unor astfel de pacienți și durata acesteia. Este necesar să începeți procesul de tratament cât mai devreme posibil, atunci efectul va fi maxim.

Copilul ar trebui fi observat în mod regulat toţi specialiştii ale căror acţiuni vizează adaptarea socială a pacientului. Medicamentele sunt selectate individual pentru fiecare pacient, în funcție de simptomele bolii.

Facilitati medicale:

• Neuroprotectori.
• Preparate pentru ameliorarea tensiunii musculare spastice.
• Medicamente antiepileptice.
• Calmante.
• Antidepresive.
• Calmante.

Exercițiul terapeutic joacă un rol important în tratamentul paraliziei cerebrale. Exercițiile sunt selectate individual pentru fiecare pacient. Implementarea lor este necesară pe toată durata vieții pacientului. Cu ajutorul unor astfel de activități sportive, este posibil să înveți copilul mișcări noi, care să-l facă mai independent.

În cazuri rare, atunci când unul dintre simptomele acestei boli este contractura severă, este necesar interventie chirurgicala. Chirurgii ortopedici prelungesc tendoanele, mușchii și oasele. Prin tăierea tendoanelor, medicii obțin eliminarea spasticității. Aceste acțiuni operaționale vizează creșterea stabilității membrului.

Tratamente suplimentare:

1. Cameră cuantică dinamică de culoare climatică.
2. Dezvoltarea programată hardware a articulațiilor.
3. Tratament balnear.
4. Masaje.
5. Terapia cu laser.
6. Tratarea cu noroi etc.

Acțiunile specialiștilor vizează restabilirea activității articulațiilor, mușchilor, psihicului și a altor aspecte ale sănătății. Cu ajutorul lor, puteți în mod semnificativ îmbunătățește viața astfel de pacienti.