الساق اليمنى. علم التشريح والضرر المحتمل في عظمة القصبة والشظية. السمات الوظيفية للكاحل

قصبة الساق هي إحدى العظام الرئيسية في جسم الإنسان. إنه كبير للغاية ويقع في الوسط بالنسبة لعظم أسفل الساق. في الجزء العلوي منه يتصل بعظم الفخذ. وهكذا ، يتم تشكيل مفصل الركبة في نهاية المطاف. في الجزء السفلي وهي مجاورة للكاحل.

جسم الظنبوب

الظنبوب هو ثلاثي السطوح منتظم بثلاثة حواف مميزة.

الحافة الأولى هي المقدمة. يمكن الشعور به من خلال الجلد وملامسته إذا رغبت في ذلك. في الجزء العلوي يوجد حدبة مميزة. في هذا المكان تنضم عضلة الفخذ الرباعية إلى الظنبوب.

الحافة الثانية بين العظام. يتم نشره قليلاً في اتجاه الشظية. في الوقت نفسه ، إنه حاد جدًا.

يُطلق الأطباء أيضًا على الحافة الوسطى الأخيرة والثالثة الحافة الوسطى. لها شكل دائري مميز.

هيكل عظم القصبة

في نهايته ، تشكل قصبة الساق زوجًا من النتوءات التي تعمل على ربط العضلات. في علم التشريح ، يطلق عليهم اسم اللقمات. في الظنبوب يوجد اثنان منهم - جانبي وسطي.

على الجانب الأقرب إلى الفخذ البشري ، تم تجهيز اللقمات بوسادات مقعرة قليلاً ، وهي ضرورية للتواصل مع نفس لقم عظم الفخذ. يتم فصل الأسطح المفصلية للقمم بنوع من السماحة ، والتي تحتوي على درنتين. هم ضروريون لربط آمن من الأربطة المفصلية.

إصابات الحافة الخلفية للظنبوب

الحافة الخلفية للظنبوب معرضة بشدة للكسر والضرر. تم العثور على إصابات من هذا النوع في ثلث جميع ضحايا كسور الكاحل.

في أغلب الأحيان ، وفقًا لتجربة أطباء الرضوح ، يقع جزء العظم في الجزء الخلفي ، ربما على الجانب الجانبي من السطح. يتم إجراء توصيل شظايا العظام بعد الكسر لتحسين اندماجها في حالة كسور قصبة الساق فقط عندما لا يتجاوز حجم الشظية ربع سطح المفصل بأكمله.

يميز الأطباء بين عدة أنواع من الأضرار التي لحقت بالحافة الجانبية الخلفية للظنبوب. أولاً ، في وجود جزء بحجم كافٍ ، يتحدث المرء عن كسر كفاف في الرباط الخلفي.

ثانياً ، حالة الشظايا داخل المفصل نفسه.

ثالثًا ، إذا تم الضغط على سطح عظمة القصبة أثناء الكسر ، فغالبًا ما لا يكون من الممكن إجراء تشخيص دقيق باستخدام أشعة سينية أولية واحدة فقط. هذه هي أصعب الحالات التي تتطلب دراسة مفصلة ودقيقة. في كثير من الأحيان ، نتيجة المسافة البادئة ، تتشكل العوائق ، بسبب عدم إمكانية ضبط العظم بسرعة وكفاءة.

الساق اليمنى

من أجل الوضوح ، ضع في اعتبارك ما هو قصبة الساق. عند عرضها بالتفصيل ، يتكون العنصر الصحيح من 9 مكونات.

في قلب السماحة بين اللقمتين. إلى اليمين وأسفلها توجد اللقمة الإنسي ، وحتى أسفل منها وفي الوسط توجد حدبة الظنبوب.

أحد المكونات المهمة للهيكل هو الحافة بين العظام ، والتي يقع تحتها السطح الجانبي ، وكذلك الحافة الأمامية ، التي يقع تحتها السطح الإنسي.

ينتهي الساق في الكعب الإنسي. اليوم ، درس علم التشريح بعناية جميع تفاصيل بنية جسم الإنسان ، مما يبسط بشكل كبير في الوقت الحاضر عملية التشخيص والعلاج.

عنصر آخر لا يمكن تجاهله هو اللقمة الجانبية. وهي تقع في الجانب الأيسر العلوي من قصبة الساق.

القصبة حسب القسم

بالنظر إلى أجزاء القصبة ، يجب إيلاء الاهتمام الرئيسي للجزء القريب. يشمل الجزء العلوي من العظم ، والذي يشارك بشكل مباشر في تكوين مفصل الركبة. يتكون هذا القسم من اثنين من اللقمتين. أحدهما خارجي ، والثاني داخلي ، وكذلك الكردوس. إذا لامس خط الكسر ، أثناء الإصابة ، السطح المفصلي لعظم القصبة ، فإن متخصصي الصدمات يسمونه مفصليًا.

يمكن أن تكون كسور هذا الجزء من الساق خفيفة (تسمى أيضًا منخفضة الطاقة) ، على سبيل المثال ، يتم الحصول عليها عن طريق السقوط من ارتفاع منخفض. وأيضًا أكثر تعقيدًا أو طاقة عالية ، على سبيل المثال ، مع تأثير ميكانيكي قوي على الركبة - أثناء مباراة كرة القدم أو الاصطدام بسيارة.

الحالات الثانية أكثر خطورة ، حيث أنه نتيجة لهذه الإصابات ، هناك احتمال كبير لوجود عدد كبير من شظايا العظام. على أي حال ، من الواضح أن كسر هذا العظم يصنف على أنه إصابة خطيرة ويتطلب علاجًا احترافيًا ومؤهلًا. في أغلب الأحيان ، لا يمكن الاستغناء عن عملية دمج العظام المكسورة وتهجير الأجزاء الناتجة. في هذه الحالة ، يتم تثبيت الظنبوب بمسامير ، وفي بعض الأحيان يتم إضافة الألواح إليها.

إذا ثبت بدقة أن الكسر داخل المفصل ، فمن المهم جدًا في هذه الحالة استعادة السطح التالف تمامًا ، والقضاء على إزاحة شظايا العظام.

خلاف ذلك ، فإنه محفوف بالمضاعفات ، والأكثر شيوعًا هو التهاب المفاصل بعد الصدمة في مفاصل الركبة.

سمعة بين اللقمتين

تحدث إصابة خطيرة أخرى عندما يتأثر البروز بين اللقمتين للظنبوب. هذه الإصابات مؤلمة للغاية وغير سارة. غالبًا ما تحدث تحت تأثير الإصابة الميكانيكية غير المباشرة. على سبيل المثال ، عندما يكون التأثير من الخلف أو من الأمام على قصبة الساق القريبة ، والتي تكون في وضع مرن. نتيجة لذلك ، يتم شد الأربطة الصليبية إلى أقصى حد لها ويتمزق العظم. سبب آخر لهذه الكسور هو الاختطاف المفرط أو التمدد المفرط.

العلامات الأولى لمثل هذا الضرر هي الألم الحاد والتورم في منطقة مفصل الركبة. عادة ما تكون الصدمة هي السبب. غالبًا ما تحدث مثل هذه الإصابات عند الرياضيين الذين يمارسون الرياضة. في الوقت نفسه ، لا يستطيع المريض تمديد ساقه بالكامل ؛ معظمهم يعانون من أعراض الدرج. صحيح أنه لا يمكن دائمًا تثبيته بسبب تشنج العضلات المحيطة بمفصل الركبة. من أجل إجراء تشخيص دقيق ، يتم وصف الأشعة السينية. غالبًا ما تكون هذه الكسور مصحوبة بتلف في الأربطة الجانبية في مفصل الركبة.

علاج الكسر

في الوقت نفسه ، فإن الآفات التي يكون فيها قصبة الساق هي الآفة الرئيسية قابلة للعلاج الفعال. ينصح علم التشريح بأن المهمة الرئيسية لعلاج مثل هذا المريض هي استعادة العمل المستقر للمفصل ، وكذلك لتأسيس الحركة فيه. بعد أيام قليلة من الإصابة ، لن يضر استشارة جراح العظام ، الذي سيقدم نصائح جيدة حتى تتم عملية التعافي بالشكل الأمثل وبسرعة.

في سياق العلاج ، على الأرجح ، ستكون هناك حاجة إلى إعادة الوضع ، والتي يمكن إجراؤها بطريقة مغلقة عن طريق وضع قالب جبس في موضع الساق ، حيث يكون في وضع التمدد الكامل. يجب ارتداء الضمادة لمدة شهر ونصف إلى شهرين.

إذا كان الكسر مصحوبًا بإصابات أخرى ، فمن الأفضل تجنب إعادة الوضع المغلق.

في حالة الانفصال الكامل للأربطة ، من الضروري بدء العلاج الجراحي في أسرع وقت ممكن. غالبًا ما تكون هذه الكسور مصحوبة بمضاعفات خطيرة وألم شديد وتثبيت غير مستقر للركبة.

إصابة الرباط الظنبوبى

كما أن الأربطة الظنبوبية معرضة للإصابة الشديدة. العَرَض الأول هو وجود ألم حاد في الجزء الداخلي من الركبة بعد الإصابة التي تسببت في التمزق مباشرة. غالبًا ما يكون من الصعب تحديد مصدر واحد للألم.

يجب تقديم الإسعافات الأولية في أسرع وقت ممكن. اغمر قدمك في سلام مطلق. يساعد وضع البرودة على تخفيف التورم وتسكين الألم. يمكنك تناول حبة مسكن للآلام إذا لزم الأمر.

يتكون الهيكل العظمي للظنبوب من سمكين غير متساويين من العظام الأنبوبية الطويلة - القصبة والشظية. الأول يقع في الوسط والثاني جانبياً. من بين عظمتين في الجزء السفلي من الساق ، يوجد عظم واحد فقط مفصلي مع عظم الفخذ باستخدام مفصل الركبة. المحور الرأسي ، الذي يسمى ميكانيكيًا ، للطرف السفلي بأكمله ، والذي ينتقل على طوله وزن الجذع إلى منطقة الدعم ، يمتد من مركز رأس الفخذ عبر منتصف مفصل الركبة إلى منتصف الكاحل المفصل ، وتحته يتطابق مع المحور الطولي للظنبوب ، والذي يحمل بالتالي وزن الجسم بالكامل ، وبالتالي يكون له سمك أكبر من الشظية.

ينحرف الظنبوب أحيانًا عن المحور الميكانيكي إلى الجانب الإنسي أو الجانبي ، ونتيجة لذلك تصبح الزاوية الجانبية بين الفخذ وأسفل الساق إما أكثر حدة أو غباء. عندما تكون هذه الانحرافات واضحة جدًا ، في الحالة الأولى ، يتم الحصول على شكل الأطراف السفلية ، والمعروفة باسم الساقين على شكل X ، genu valgum ، وفي الحالة الثانية ، شكل الساقين على شكل O ، genu varum.

قصبة الساق

قصبة الساق.تشكل نهايته القريبة (الغدة الصنوبرية) وحدتين - وسطي ، لقمة ميدياليسوالجانبي اللقمة الوحشية... تم تجهيز اللقاحات الموجودة على الجانب المواجه لعظم الفخذ بمناطق مفصلية مقعرة قليلاً ، الوجه المفصلي العلوي، للتعبير عن لقمات عظم الفخذ. يتم فصل كل من الأسطح المفصلية من لقم الظنبوب بواسطة سماحة تسمى eminentia intercondylaris ، والتي تحتوي على درنتين - الحديبة بين اللقمتين الإنسي وآخرون.

في النهايتين الأمامية والخلفية لهذا الارتفاع توجد حفرة صغيرة تسمى الأمامية منطقة اللقمات الأمامية ،والظهر - منطقة اللقمات الخلفية(كل هذه التشكيلات ترجع إلى ارتباط الأربطة داخل المفصل). الأسطح المفصلية محاطة بحافة سميكة (أثر تعلق الكبسولة المفصلية ، الكردوس).

إلى حد ما أسفل الأخير ، بالفعل على السطح الأمامي للظنبوب ، هناك انتفاخ خشن هائل إلى حد ما ، tuberositas tibiae(apophysis) ، مكان تعلق وتر العضلة الرباعية الرؤوس (على شكل رباط رضفي). في منطقة الجزء الخلفي الوحشي من اللقمة الجانبية ، يتم وضع سطح مفصلي مسطح صغير - مكان التعبير مع رأس الشظية ، السحنات Artucilaris fibularis.

جسم الظنبوب له شكل مثلث ، 3 وجوه ، أو حواف مميزة عليه: أمامي ، مارجو الأماميوسطي مارغو ميدياليس، والجانبية ، التي تواجه الشظية وتكون بمثابة موقع ارتباط الغشاء بين العظام ، margo interossea... بين الوجوه الثلاثة يوجد 3 أسطح: ظهر ، الوجوه الخلفيةوسطي وسطاء الوجهوالجانبي الوجوه الوحشية.السطح الإنسي والحافة الأمامية (الأكثر حدة) محسوسان بوضوح تحت الجلد. تتميز النهاية البعيدة السفلية للظنبوب (المشاش) على الجانب الإنسي بعملية قوية نحو الأسفل - الكاحل الإنسي ، الكعب الإنسي... خلف هذا الأخير يوجد أخدود عظمي مسطح ، التلم الشوكي، أثر لمرور الوتر.

في الطرف السفلي من القصبة توجد أجهزة مفصلية ، مع عظام القدم ، سحنة المفاصل السفلية، وعلى الجانب الجانبي من الكعب الإنسي - سحنة المفاصل... على الحافة الجانبية للنهاية البعيدة للظنبوب يوجد شق ، شق الشظية، التقاطع مع الشظية.

يتكون عظمة القصبة من كل من عظمة القصبة والشظية. يعد تلف هذه الأجزاء خطيرًا على كل شخص ويحرمه من القدرة على الحركة بنشاط لفترة طويلة. سيساعدنا تشريح هذه العظام على فهم المزيد.

تشريح

كما اكتشفنا بالفعل ، يتكون العظم من عظمتين.

  1. قصبة الساق. وهي تقع في الوسط. إنه عظم طويل أنبوبي له جسمان ومثلث. يشكل الطرف العلوي ، أي الغدة الصنوبرية القريبة ، مفصل الركبة مع الرضفة. ترتبط الغدة الصنوبرية البعيدة بالكاحل ، لذلك يتم الحصول على مفصل الكاحل.
  2. العظم الشظوي. تقع بشكل جانبي. هذا أيضًا عظم طويل أنبوبي ، ومع ذلك ، فهو أرق بكثير من عظم القصبة.

هناك مسافة كبيرة بين العظام الأولى والثانية. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط عظام الساق ببعضها البعض عن طريق المفصل الظنبوبي الشظوي في منطقة النهايات القريبة.

إذا قمت بإجراء زيادة طفيفة ، يمكنك أن ترى أن المادة بين الخلايا في أنسجة العظام تتكون من صفائح رقيقة. تختلف عن بعضها البعض في السماكة والشكل ، ومع ذلك ، يوجد معظمها في شكل أسطوانات مجوفة بأقطار مختلفة. يتم إدخالها في واحدة وتشكل العظم. يتم وضع هذه الصفائح اعتمادًا على اتجاه الأوعية الدموية التي تمتد على طول العظم. يوضح المقطع العرضي أن العظمون عبارة عن ألواح هافيرسية مرتبة بشكل مركز. يوجد في العظم تجويف في الوسط يسمى قناة هافرز. تمر من خلاله الأعصاب والأوعية الدموية.

القصبة هي الأقوى في الهيكل العظمي البشري. يتأثر بشدة عندما يكون الجسم في وضع رأسي. يمكنه تحمل أحمال تصل إلى 1650 كجم ، وهو ما يعادل 25 ضعفًا للحمل العادي. ومع ذلك ، يتميز هذا العظم أيضًا بخفته الاستثنائي ، والذي يرتبط بهيكله المجهري. وهي مغطاة ب السمحاق ، والتي تتكون من طبقة خارجية وداخلية. هناك العديد من الأوعية والأعصاب في السمحاق. إنه يضبط تعصيب وتغذية العظام.

فيما يتعلق بالشظية ، يجب القول أنها لا تحمل أي نشاط بدني ملموس تقريبًا. تتمثل إحدى وظائفها الرئيسية في أنها تشارك في تكوين وتطوير مفاصل الركبة والكاحل.

تلف

من النادر حدوث كسور في عظام القصبة ، لكنها يمكن أن تحدث في كل من البالغين والأطفال. حتى بدون معرفة طبية خاصة ، يتضح أن الضرر الذي يلحق بهذا الجزء من الهيكل العظمي أمر خطير للغاية. يمكن أن يؤثر الكسر على أحد عظمتي قصبة الساق ، أو يمكن أن يحدث تلف في كلا العنصرين العظميين في وقت واحد. قد يحدث كسر النزوح. تتطلب أي من هذه الإصابات إسعافات أولية عالية الجودة وعلاجًا فعالًا بعد ذلك.

تتعرض عظام الأطراف السفلية لكل شخص لضغط كبير كل يوم. يصبح هذا الحمل أكبر في الحالات التالية:

  1. الوزن الزائد.
  2. عضلات ضعيفة.
  3. ضعف تنسيق الحركات.

إذا كانت العظام لا تتكيف مع الوظائف الموكلة إليها ، فإنها تتلف. يعد كسر عظم الساق أحد أكثر أنواع كسور الأطراف السفلية شيوعًا.تحدث هذه الإصابات لأسباب مختلفة ، وبالتالي تختلف في شدتها وطبيعتها. على سبيل المثال ، تؤدي الإصابة المباشرة إلى نوع واحد من الشظايا ، بينما تؤدي الإصابة غير المباشرة إلى شظايا أخرى.

في أغلب الأحيان ، يحدث الكسر بسبب ضربة قوية أو سقوط. إذا كان هناك إزاحة ، فهذا يعني أنه تم توجيه ضربة قوية لمفصل الركبة في حالة ثني. يمكن أن يحدث نزوح اللقم إلى الخارج والداخل. تحدث الإصابات المائلة والشبيهة بالبراغي عندما يكون هناك انحناء أو دوران قوي في وقت الكسر في أسفل الساق ، بينما كانت القدم في وضع ثابت. يتفاقم الوضع إذا كسرت عظمتان دفعة واحدة. في هذه الحالة ، من المستحيل تصحيح شظايا العظام.

من الضروري الآن مناقشة نقطتين مهمتين: كيفية تحديد كسر عظمة القصبة وماذا تفعل حيال ذلك.

في حالة حدوث كسر شديد النزوح ، يجب تحديد نوعه.إذا حدث هذا في مستوى مائل ، فسيتم استخدام الجر. يتم إدخال الإبر من خلال العظم ، وبعد ذلك يتم تعليق الوزن الفردي للحمل لمد الساق. في حالة حدوث كسر عرضي ، يجب وضع صفيحة معدنية. يتم تثبيته بجبس الجص. ثم يتم التعامل مع الكسر على أنه إزاحة تقليدية. في حالة حدوث كسر في كلتا العظمتين ، يعتمد الكثير على الأجزاء التي تكونت نتيجة لذلك. إذا تعذرت مطابقة الأجزاء ، يتم إجراء عملية جراحية.

الوقاية

يجب حماية جميع العظام ، بما في ذلك عظم القصبة. عند ركوب الدراجات أو التزحلق على الجليد أو التزلج على الجليد ، تحتاج إلى استخدام معدات واقية ، مثل واقيات الساق ، ومنصات الركبة ، وما إلى ذلك. يجب توفير جميع تدابير السلامة للطفل. يجب أن تمتثل دائمًا لقواعد المرور.

لكي تكون قصبة الساق قوية ، تحتاج إلى تزويد الجسم بالكالسيوم الكافي. ذلك يعتمد على النظام الغذائي. يمكن أن يحمينا الحذر ونمط الحياة الصحي من العديد من الأضرار ، لذلك دعونا نعتني بصحة كل مننا وصحة أطفالنا.

تقع القصبة في أسفل الساق. إنها أطول وأكبر عظامها. لا يوجد شيء معقد في هيكلها: طرفان مفصليان وجسم. يشارك الطرف العلوي في تكوين مفصل الركبة ، ويشكل الطرف السفلي مع الكاحل والشظية مفصل الكاحل.

تشريح

إذا تعمقت في علم التشريح ، يتضح أن الطرف القريب من هذا العظم يشكل اللقمين الإنسي والجانبي ، والمجهز بمناطق مفصلية مقعرة قليلاً. يتم فصل الأسطح المفصلية للأقماع عن طريق سماحة لها درنتان. بالإضافة إلى ذلك ، فهي محاطة بحافة سميكة. يحتوي السطح الأمامي للعظم على انتفاخ خشن هائل. يحتوي الجزء الخلفي الوحشي من اللقمة الجانبية على سطح مفصلي مسطح صغير. عند هذه النقطة ، يحدث مفصل برأس الشظية.

نتيجة لذلك ، يمكنك أن ترى أن عظمة القصبة لها شكل مثلث:

  • الحافة الأمامية؛
  • حافة وسطية
  • الحافة الجانبية التي تواجه الشظية.

بين هذه الوجوه ثلاثة أسطح:

  • عودة؛
  • وسطي.
  • الجانبي.

تحت الجلد ، تكون الحافة الأمامية الأكثر حدة والسطح الإنسي محسوسين جيدًا. يعتمد تشريح الطرف القاصي السفلي على وجود الكعب الإنسي ، وهي عملية قوية تقع أسفل الجانب الإنسي. يوجد خلف هذا الكاحل أخدود عظمي مسطح - هذه علامة من مرور الوتر. يحتوي الطرف السفلي من العظم على أجهزة للاتصال بالقدم. الحافة الجانبية للنهاية البعيدة لها شق ، وهو تقاطع مع الشظية.

يحتوي عظم القصبة على هيكل بسيط ولكنه مدروس للغاية يسمح للشخص بالقيام بالحركات اللازمة. تسبب الإصابات والشقوق والكسور في هذه المنطقة إزعاجًا كبيرًا ، ناهيك عن العواقب الوخيمة.

إصابة الظنبوب

وتجدر الإشارة إلى أن كسور قصبة الساق هي من أكثر الإصابات شيوعًا في العظام الطويلة. يمكن أن تحدث إصابات النازحين والشقوق والكدمات المختلفة. يتعرض هذا الجزء من الهيكل العظمي البشري للعديد من الكدمات التي تحدث نتيجة حوادث الطرق وغيرها من المواقف. ضع في اعتبارك التصنيفين الرئيسيين للإصابات في هذا المجال.


بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدة أنواع أخرى من الكسور التي تصيب عظمة القصبة.


علاج او معاملة

إذا كان من الواضح أن إصابة قد حدثت في منطقة الظنبوب ، فيجب تقديم الإسعافات الأولية للضحية. قبل الوصول إلى المستشفى ، يتم تخدير المريض وتثبيته باستخدام جبيرة أو وسائل مرتجلة. يمكن ملاحظة اللؤلؤة المفتوحة على الفور ، لذلك من المهم إزالة جميع الأجسام الغريبة والتلوث حول الجرح وإغلاقه بضمادة معقمة. إذا كان هناك نزيف غزير ، يتم وضع عاصبة على الفخذ. من المستحيل تحديد وجود صدع وإزاحة ونوع الإصابة على الفور. يتم إجراء جميع الفحوصات اللازمة في المستشفى.

تعتمد أساليب علاج المرضى الداخليين بعد الإسعافات الأولية على طبيعة الإصابة. يتم إجراء التدخل الجراحي أو المحافظ. بالنسبة للكسور المستقرة بدون إزاحة ، على الرغم من أن هذا نادر جدًا ، يتم عمل قالب جبسي. ومع ذلك ، غالبًا ما ينتج الظنبوب: يتم تمرير الدبوس عبر عظم الكعب ، وتستقر الساق على الجبيرة. بالنسبة للمريض البالغ ، يتراوح متوسط ​​قيمة الحمل الأول من 4 إلى 7 كجم ، لكن الكثير يعتمد على الوزن ونوع الكسر وما إلى ذلك. تعتمد فعالية الإجراء على مقدار وزن الشحنة. يمكن إنقاص وزن الحمولة أو زيادتها.

إذا كان العلاج متحفظًا ، فإن الشد يستمر لمدة شهر. إذا ظهرت علامات الكالس ، تتم إزالة الشد ، ولكن يتم وضع الجبس على الساق لمدة شهرين ونصف. يجب على المريض أولاً استخدام المسكنات. يشار إلى العلاج الطبيعي و LPF. بعد إزالة الجص ، تعتبر إجراءات إعادة التأهيل ذات أهمية كبيرة.

يتم العلاج الجراحي بعد الكسور المتعددة ، عندما يكون من المستحيل استعادة موضع الشظايا بشكل متحفظ. كما أنه يتجنب تقلصات ما بعد الصدمة. ما هي المدة التي تستغرقها العملية؟ عادة بعد أسبوع من دخول المريض إلى المستشفى ، حيث يمكن خلال هذا الوقت إجراء فحص كامل وتقليل تورم الطرف.

قصبة الساق جزء مهم من الطرف السفلي. الكسور والشقوق والإزاحة والكدمات - كل هذا له تأثير سيء على حياة الإنسان ، وفي الحالات الخطيرة بشكل خاص يؤدي إلى عواقب وخيمة. لهذا السبب يجب أن تكون منتبهًا لعلاج هذه المشاكل وإعادة التأهيل ، التي تعتمد عليها حياة الشخص وأدائه في المستقبل.

عظم القصبة هو جزء من الهيكل العظمي للساق السفلية. يمكن أن يؤدي تلفه إلى حرمان الشخص بشكل دائم من القدرة على الحركة. إذا لم تلتئم العظام أو لم يتم توصيلها بشكل صحيح ، فقد تكون الجراحة مطلوبة.

موقع

القصبة هي المكان الذي يقع فيه عظم القصبة. وهي مكونة من جزأين وتقع في الجزء السفلي من الساق. يقع القصبة (القصبة) في الوسط. إنه طويل ، له جسم ثلاثي الجوانب وغدد صنوبرية. يشارك الطرف العلوي من عظمة القصبة في تكوين مفصل الركبة. عظم القصبة هو الأقوى في الهيكل العظمي البشري. يمكن أن يتحمل قصبة الساق حمولة قصوى تصل إلى 1650 كجم.

الشظية (قصبة الساق) أقل كتلة وتقع بشكل جانبي. إنه طويل وأنبوبي ، ويلتصق بالكاحل ويقيد الكاحل. من النادر حدوث كسور وإصابات في قناة MBC.

وصف BBK

أكبر عنصر في قصبة الساق يسمى الظنبوب ، وله تشريح واحد خاص به. ونصفها الثاني ، ولكن منفصل ، يجاور بنك البحرين والكويت. هذا هو عظم القصبة الصغير. تعلق القصبة والشظية بمفاصل الورك والرضفة. يتكون الكاحل من أسفل ويلتصق بالكاحل.

تبدو الحافة الأمامية لقصبة الساق وكأنها قمة مدببة. من فوق وعر. يوجد غضروف صغير متصل بين القصبة. سطح الظنبوب محدب ويمكن الشعور به حتى من خلال الجلد. الجزء الجانبي مقعر ، والجزء الخلفي مسطح مع عضلة نعلية. يوجد أدناه فتحة التغذية.

تتضخم الغدة الصنوبرية القريبة بشكل طفيف. تسمى جوانبها اللقمات. خارج الجانب ، هناك سطح مفصلي مسطح. في الجزء العلوي من الغدة الصنوبرية القريبة هناك بروز صغير مع درنتين. الغدة الصنوبرية البعيدة رباعي الزوايا. يحتوي السطح الجانبي على شق شظوي. خلف الغدة الصنوبرية يوجد أخدود الكاحل.

كسور LBC

مع إصابات الساق ، حيث يقع ، يظهر الألم . قد يشير هذا إلى حدوث كسر. يمكن أن يكون لهذا الأخير عدة أصناف. كسور عظمة القصبة مائلة وعرضية. كما أنها تميز بين المفتتة والمجزأة.

يمكن أن تحدث الكسور داخل المفصل في اللقم أو الكعب الإنسي. يحدث هذا غالبًا بسبب التواء الجزء السفلي من الساق مع تثبيت القدم. يتجلى ذلك في حقيقة أن الشخص يعاني من ألم في الساق. غالبًا ما يحدث كسر الكاحل بعد انعطاف حاد للقدم.

أعراض كسر العظام

حتى الشقوق الصغيرة في العظام سلبية. تبدو الكسور أكثر حدة. يتم اكتشافها بسرعة عندما تؤلم عظمة الساق عند المشي. هذا قد يشير إلى انتهاك سلامتها. تنشأ الأحاسيس غير السارة عند الشعور بالقدمين. يشعر بألم شديد على الفور في موقع الكسر.

إذا تحولت شظايا العظام إلى مكان مزاح ، فإن الجزء السفلي من الساق يتشوه ويتغير محور الطرف. يظهر تورم في الساق. لا يمكن للطرف أن يتحمل أي عبء. بعد العلاج الجراحي لعظم القصبة المشوه ، يمكن للشخص أن يقف على ساقه المؤلمة في اليوم التالي بعد العملية.

عندما يصاب الجزء القريب ، يحدث ألم حاد ، والذي يشتد عند فحص الطرف. تصبح الساق أقصر ، من المستحيل أن تخطو عليها ، ولا تنحني عند الركبة. لا يمكنك حتى تحريك الطرف المصاب.

العلامة الأولى لكسور الحجاب الحاجز هي ظهور أورام دموية واسعة النطاق. تتشكل بسبب نزيف تحت الجلد في الأنسجة الرخوة. في بعض الأحيان تظهر حالة من الصدمة. مع مثل هذا الكسر ، لا يستطيع الشخص التحرك ، ويعذبه الألم الشديد. كسور الشظايا نادرة جدًا ، لكنها لا تزال تحدث. في هذه الحالة ، يظهر التورم والألم على الفور.

لماذا يؤلم عظم القصبة العظمى؟ يمكن أن يكون هذا مع كسر متزامن و MBC. نتيجة لإصابة كل من عظم الساق ، يكون العلاج معقدًا إلى حد كبير. مع هذا الكسر ، إذا لوحظ الإزاحة ، فمن المستحيل إجراء التخفيض المعتاد.

كيس

عندما يؤلم عظم الساق ، فقد يعني ذلك ظهور كيس. هذا مرض يحدث عندما تظهر سماكة في نصف الأنسجة. الخراجات هي مظهر من مظاهر عملية التصنع.

تعتمد التكثيف على ضعف الدورة الدموية والنشاط النشط للإنزيمات الليزوزومية ، مما يؤدي إلى انخفاض في الكولاجين والمواد والبروتينات المفيدة الأخرى. يشير الكيس إلى ورم يمكن أن يكون حميدًا وخبيثًا.

يتم العثور عليها عندما تبدأ عظمة الساق في الساق بالتأذي. . الكيس هو تمدد الأوعية الدموية أو الانفرادي. يتطور على مدى فترة طويلة من الزمن. غالبًا ما يوجد الكيس الانفرادي عند المراهقين. يظهر ورم تمدد الأوعية الدموية فجأة. في الأساس ، يظهر هذا الكيس بعد إصابة أو كسر في العظام.


ألم في أسفل الساق وعظامها

يمكن أن يكون لألم ربلة الساق أسباب مختلفة. على سبيل المثال ، من التدريب المفرط ، عندما تبدأ عظمة الساق بالتأذي بعد الجري. يمكن أن يصبح أكثر هشاشة إذا كان هناك نقص في الكالسيوم والمغنيسيوم والعناصر الأساسية الأخرى في الجسم. غالبًا ما يتم غسلها عندما يستخدم الشخص مدرات البول.

عندما تتألم عظمة الساق الأمامية ، فقد يكون ذلك بسبب أمراض المفاصل أو الإجهاد المفرط الذي شعرت به الساقان فجأة بعد فترة ركود طويلة. يمكن أن تكون أسباب الأحاسيس السلبية التهاب أو عدوى تؤثر على أنسجة العظام. نادرًا ما يظهر ورم خبيث على العظام.

كسر MBC

يمكن أن تنجم الصدمة أو الكسر في MBC عن تلف في الرأس أو الرقبة. نادرا ما يحدث هذا. في أغلب الأحيان ، يتم الجمع بين هذا الكسر وإصابات أخرى في أسفل الساق. يشعر الشخص على الفور بألم شديد في الركبة. ومع ذلك ، فإن الساق قادرة على الانحناء والفك.

النبأ السيئ هو أن الجزء العلوي في MBC يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة للغاية. هم بسبب تلف الأعصاب والخلل الوظيفي. يؤدي هذا إلى مضاعفات إضافية ، تصل إلى الشلل الكامل للأطراف. يتم إجراء العلاج التحفظي لكسور MBC. ولكن إذا ظهرت مضاعفات ، يتم إجراء عملية جراحية.

المضاعفات بعد الكسور

يمكن أن تحدث المضاعفات بعد الكسور في أغلب الأحيان بسبب زيارات الجراح في وقت غير مناسب أو بعد العلاج غير المناسب. لكن غالبًا ما يكون مرتكبو المضاعفات ليسوا أطباء ، بل الخصائص الفردية للكائن الحي (عدم تحمل بعض الأدوية ، وانخفاض نسبة الكالسيوم في الأنسجة ، وما إلى ذلك).

يمكن أن تظهر المضاعفات بطرق مختلفة. اندماج غير صحيح للساق حيث كان الكسر. يحدث الانسداد الدهني ، وتعطل تدفق الدم إلى الأعضاء الداخلية. بعد نمو العظام معًا ، يتم تجميد الساق أو الركبة تمامًا. يمكن أن يبدأ تشوه الفصال العظمي فيها. أثناء الشفاء بسبب عيب في العظام ، لوحظ داء مفصل كاذب. يحدث تشوه في الساق.

كسر عظم الساق هو أكثر المضاعفات شيوعًا. غالبًا ما يبدأون بسبب الشلل الإجباري الطويل للساق. ولكن بفضل الوسائل والتكنولوجيا الحديثة ، أصبح من الممكن تجنب معظم النتائج السلبية.

علاج الكسر

غالبًا ما يتم إجراء علاج الكسر في العيادة الخارجية. يتم وضع الجبس على الطرف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تأمين الطرف بشكل إضافي بأجهزة خاصة. من أجل حساب مقدار نمو عظم الساق معًا في الوقت المناسب , عليك أن تبدأ من لحظة إصلاح الساق.

بعد وضع الجص ، يتم وصف الراحة في السرير لمدة عشرة أيام. ثم يُسمح للشخص بالمشي قليلاً وخطوة خفيفة على قدمه. في أغلب الأحيان ، تلتئم العظام تمامًا في غضون خمسة أسابيع. قد يتطلب كسر معقد في قصبة الساق علاجًا للمرضى الداخليين. في هذه الحالة ، يحدث الاندماج في غضون شهرين.

إذا تم الكشف عن كسر عظم الساق (صورة له في هذه المقالة) مع الإزاحة ووجود شظايا ، ثم يتم إعادة وضع الشظايا أولاً. تتم العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. بعد ذلك ، يتم تطبيق الجبيرة على الساق بأكملها. يتم علاج الإصابات والكسور في اللقمة باستخدام تخليق العظم والجر. في هذه الحالة ، يستغرق شفاء الساق من شهرين إلى أربعة أشهر. الشيء الرئيسي هو عدم تأخير زيارة أحد المتخصصين وبدء العلاج في الوقت المحدد.

جار التحميل ...جار التحميل ...