Triftazin-health tabletės: naudojimo instrukcijos. Medicinos žinynas geotar Triftazin injekcijų naudojimo instrukcijos

Silpnina levodopos ir fenamino darinių poveikį, pastarieji mažina antipsichozinį trifluoperazino aktyvumą. Stiprina etanolio ir kitų centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų (bendrųjų anestetikų, narkotinių analgetikų, opioidų, barbitūratų), taip pat atropino poveikį.

Vartojant kartu su vaistais nuo epilepsijos (įskaitant barbitūratus), sumažėja jų poveikis (mažina epilepsijos slenkstį).

Sumažina anoreksigeninių vaistų (išskyrus fenfluraminą) poveikį.

Sumažina apomorfino vėmimą mažinančio poveikio veiksmingumą, sustiprina jo slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai.

Padidina prolaktino koncentraciją plazmoje ir trukdo bromokriptino veikimui. Vartojant kartu su tricikliais antidepresantais, maprotilinu, monoaminooksidazės inhibitoriais, galima pailginti ir sustiprinti raminamąjį ir anticholinerginį poveikį, su tiazidiniais diuretikais - sutrikti elektrolitų pusiausvyra, su ličio preparatais - sumažėti absorbcija virškinimo trakte, padidėti. ličio išskyrimo per inkstus greitį, ekstrapiramidinius sutrikimus, ankstyvus apsinuodijimo ličiu požymius (pykinimą ir vėmimą) gali užmaskuoti vėmimą mažinantis trifluoperazino poveikis.

Kartu su beta adrenoblokatoriais jis sustiprina hipotenzinį poveikį, padidina negrįžtamos retinopatijos, aritmijų ir vėlyvosios diskinezijos riziką. Sumažina netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Antitiroidiniai vaistai padidina agranulocitozės riziką. Probukolis, cisapridas, dizopiramidas, pimozidas prisideda prie papildomo Q-T intervalo pailgėjimo, o tai padidina skilvelių tachikardijos atsiradimo riziką.

Kartu vartojant fenotiazidus su propranololiu, pastebimas abiejų vaistų koncentracijos padidėjimas.

Ekstrapiramidiniams sutrikimams koreguoti vartojami vaistai nuo parkinsonizmo – ir kiti; diskinezijos sustabdomos po oda, suleidžiant 2 ml 20 % kofeino tirpalo ir 1 ml 0,1 % atropino tirpalo).

Kardiotoksinį poveikį turintis vaistas senyviems psichoze sergantiems pacientams gali sukelti arterinę hipotenziją, širdies hemodinamikos pablogėjimą (plaučių edemą, skilvelių virpėjimą ir dėl to staigią mirtį).

Senyviems pacientams gali išsivystyti negrįžtama diskinezija. Jei atsiranda vėlyvosios diskinezijos, piktybinio neurolepsinio sindromo požymių, gydymą reikia nutraukti.

Gydymo fenotiazinais metu galima gauti klaidingai teigiamus fenilketonurijos testus.

Fenotiazinų skyrimą reikia nutraukti likus mažiausiai 48 valandoms iki siūlomos mielografijos (atnaujinimas galimas po 24 valandų).

5 mg arba 10 mg plėvele dengtos tabletės.

10 dengtų tablečių lizdinėje plokštelėje, pagamintoje iš polivinilchlorido plėvelės ir lakuotos aliuminio folijos.

50 arba 100 dengtų tablečių stikliniame indelyje, uždarytame plastikiniu dangteliu arba polimeriniame indelyje.

Vaistas Triftazinas- antipsichozinis vaistas, neuroleptikų grupės vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra trifluoperazinas - vienas iš aktyviausių antipsichozinių vaistų.
Trifluoperazinas blokuoja dopamino receptorius centrinėje nervų sistemoje (CNS). Rodo ryškų poveikį produktyviems simptomams (haliucinacijoms, kliedesiams). Antipsichozinis vaisto poveikis derinamas su tam tikru stimuliuojančiu poveikiu. Vaistas taip pat yra vėmimą slopinantis ir turi ryškų kataleptinį poveikį.
Rodo antiserotonininį, hipoterminį ir žiemos miego poveikį, sukelia hiperprolaktinemiją. Anticholinerginis ir adrenolitinis poveikis, hipotenzinis ir raminamasis poveikis yra silpnas. Nesukelia standumo ir bendro silpnumo.

Farmakokinetika

Naudojimo indikacijos

Taikymo būdas

Šalutiniai poveikiai

Kontraindikacijos

Nėštumas

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Perdozavimas

Sunkiais atvejais galima koma.
Gydymas: dozės mažinimas arba vaisto nutraukimas; ekstrapiramidiniams sutrikimams šalinti, vartoti antiparkinsoninius vaistus (tropacinas, ciklodolas) diskinezija (kaklo, liežuvio, burnos dugno raumenų paroksizminiai mėšlungiai, okulogirinės krizės), kofeino-natrio benzoatą (2 ml 20 % tirpalo po oda) arba chlorpromazino (1-2 ml 2, 5% tirpalo į raumenis).

Laikymo sąlygos

Išleidimo forma

Sudėtis

Papildomai

pagrindiniai parametrai

Vartojama per burną po valgio.

Suaugusiesiems vienkartinė dozė gydymo pradžioje yra 5 mg trifluoperazino (1 tabletė). Tada ji palaipsniui didinama po 5 mg (1 tabletę) iki 40-80 mg paros dozės. Paros dozė yra padalinta į 2-4 dozes. Pasiekus gydomąjį poveikį, optimali dozė skiriama 1-3 mėnesiams, o vėliau lėtai mažinama iki 5-20 mg per parą. Paskutinės dozės ateityje naudojamos kaip palaikomoji priemonė. Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 80 mg trifluoperazino. Gydymas vaistais turi būti griežtai individualus, atsižvelgiant į ligos eigą. Priklausomai nuo gydymo veiksmingumo, gydymo trukmė gali būti 3-9 mėnesiai ar daugiau.

Nepageidaujamos reakcijos

Iš centrinės irperiferinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, sutrikusi termoreguliacija, nuovargis, sumišimas, raumenų sustingimas, ekstrapiramidiniai sutrikimai (diskinezijos, akineto-rigidiniai reiškiniai, akatizija, hiperkinezė, drebulys, autonominiai sutrikimai); gydymo pradžioje – mieguistumas; ilgai vartojant - vėlyvoji veido raumenų diskinezija; retai - piktybinis neurolepsinis sindromas.

Iš pojūčių: neryškus matymas, retinopatija, lęšiuko ir ragenos drumstis.

SUvirškinamojo trakto šone: pykinimas, vidurių užkietėjimas, storosios žarnos atonija, trizmas, liežuvio išsikišimas; gydymo pradžioje – burnos džiūvimas, anoreksija.

Iš kepenų ir tulžies takų: retai cholestazinė gelta.

Iš endokrininės sistemos ir medžiagų apykaitosOlikos pažeidimai: hipo- arba hiperglikemija, gliukozurija, hiperprolaktinemija, ginekomastija, padidėjęs apetitas, svorio padidėjimas; retai - menstruacijų sutrikimai (oligomenorėja, dismenorėja, amenorėja), galaktorėja.

Iš šonoširdies ir kraujagysliųsusistemos: gydymo pradžioje - tachikardija, vidutinio sunkumo ortostatinė hipotenzija; retai - širdies ritmo pažeidimas, elektrokardiogramos pokyčiai (QT intervalo pailgėjimas, T bangos išlyginimas).

Iš kraujo ir limfinės sistemos: agranulocitozė, anemija (hemolizinė, aplastinė), eozinofilija; retai - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitopenija, pancitopenija.

Iš Urogenitalinės sistemos:šlapimo susilaikymas, sutrikęs šlapinimasis, sumažėjusi potencija, sutrikusi ejakuliacija, priapizmas.

Nuo švodos ir poodinio audinio ertmės: fotoderma, odos paraudimas, odos pigmentacija, eksfoliacinis dermatitas.

Alerginės reakcijos: retai - odos bėrimas, dilgėlinė, anafilaktoidinės reakcijos, angioedema.

Įtaka laboratorinių tyrimų rezultatamsaniy: klaidingai teigiami nėštumo testai, fenilketonurija.

Kita: raumenų silpnumas, edema. Trifluoperazinas, kaip ir kiti vaistai nuo psichozės, didina venų tromboembolijos, įskaitant plaučių emboliją ir giliųjų venų trombozę, riziką.

Priekyjedozės

Simptomai: perdozavimas pasireiškia diskinezija, dizartrija, mieguistumu ir stuporu, ekstrapiramidiniais sutrikimais, nevalingais raumenų susitraukimais, arterine hipotenzija, širdies aritmija, traukuliais, EKG pokyčiais, autonominiais sutrikimais, burnos džiūvimu, žarnyno nepraeinamumu. Sunkiais atvejais galima koma.

Gydymas: dozės sumažinimas arba vaisto vartojimo nutraukimas; ekstrapiramidiniams sutrikimams pašalinti naudojami vaistai nuo parkinsonizmo (tropacinas, ciklodolas); diskinezijos (paroksizminiai kaklo, liežuvio, burnos dugno raumenų spazmai, okulogirinės krizės) stabdomos kofeino-natrio benzoatu (2 ml 20 % tirpalo po oda) arba chlorpromazinu (1-2 ml 2,5 % tirpalo). į raumenis).

Vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama. Naujagimiams, kurių motinos vaisto vartojo nėštumo metu, ypač trečiąjį trimestrą, yra didelė šalutinio poveikio, įskaitant ekstrapiramidinius sutrikimus (hipertenzija arba hipotenzija, sujaudinimas, drebulys, mieguistumas, virškinimo sutrikimas, kvėpavimo sutrikimo sindromas), išsivystymo rizika. Šiuos naujagimius turi atidžiai stebėti gydytojas.

Jei būtina vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.

Vaikai

Šioje dozavimo formoje vaistas nenaudojamas vaikams.

Taikymo ypatybės

Vartojant trifluoperaziną, reikia imtis ypatingų atsargumo priemonių. Gydymo trifluoperazinu laikotarpiu, ypač ilgai vartojant, pacientą reikia reguliariai ir atidžiai prižiūrėti gydytojui, ypatingą dėmesį skiriant vėlyvosios diskinezijos simptomams, patologiniams kraujo nuotraukos pokyčiams, kepenų funkcijos sutrikimui, miokardo laidumui. taip pat regos organų pokyčiai. Pasireiškus pirmiesiems vėlyvosios diskinezijos ir piktybinio neurolepsinio sindromo klinikiniams simptomams, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Labai atsargiai vaistas skiriamas senyviems pacientams (pradinė dozė turi būti sumažinta), pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis (ypač arterine hipotenzija, krūtinės angina, aritmija, QT intervalo pailgėjimu). Senyviems pacientams yra didesnė ortostatinės hipotenzijos ir ekstrapiramidinio šalutinio poveikio rizika. Padidėjus krūtinės anginos priepuolių dažniui, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Kontroliuojamų klinikinių tyrimų duomenys rodo, kad vartojant antipsichozinius vaistus vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems demencija, 3 kartus padidėja nepageidaujamų smegenų kraujagyslių reakcijų dažnis, taip pat mirties rizika. Šios rizikos padidėjimo priežastis kol kas nenustatyta, todėl pacientams, kuriems gresia insultas, trifluoperaziną reikia skirti labai atsargiai. Parkinsono liga sergantiems pacientams, vartojantiems trifluoperaziną, levodopos veiksmingumas mažėja didėjant parkinsonizmo simptomų sunkumui. Epilepsija sergantiems pacientams trifluoperazinas gali sumažinti priepuolių slenkstį, į kurį reikia atsižvelgti skiriant gydymą nuo epilepsijos.

Jei galima gydymo nauda neatsveria rizikos, trifluoperazino negalima skirti pacientams, kuriems gydymo fenotiazinais metu anksčiau buvo kaulų čiulpų slopinimas arba hepatitas.

Skiriant vaistą pacientams, sergantiems uždaro kampo glaukoma, sunkiąja miastenija, prostatos hiperplazija, reikia turėti omenyje, kad vaistas turi minimalų anticholinerginį aktyvumą.

Antiemetinis trifluoperazino poveikis gali trukdyti diagnozuoti ir gydyti smegenų auglius, Reye sindromą ir kitas organines ligas.

Klinikinių tyrimų metu, gydant antipsichoziniais vaistais, buvo pranešta apie venų tromboembolijos atvejus, galbūt dėl ​​įgytų rizikos veiksnių. Todėl prieš nusprendžiant, ar tikslinga pacientą gydyti trifluoperazinu, reikia nustatyti, ar yra visi venų tromboembolijos išsivystymo rizikos veiksniai ir imtis prevencinių priemonių.

Gydant vaistu, reikia vengti aukštos temperatūros poveikio dėl galimo termoreguliacijos pažeidimo.

Gydymo narkotikais laikotarpiu reikia atsisakyti alkoholio vartojimo.

Staigus vaisto vartojimo nutraukimas, ypač didelėmis dozėmis, gali sukelti abstinencijos sindromą (pykinimą, vėmimą, nemigą, vaikščiojimo sutrikimus), todėl vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui.

Pagalbinėse vaisto medžiagose yra laktozės, todėl jo negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas paveldimas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas arba sutrikusi gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Gebėjimas paveikti reakcijos greitįir vairuoti ar dirbti su kitais mechanizmais

Gydymo vaistais laikotarpiu pacientas turi susilaikyti nuo vairavimo ir darbo, reikalaujančio didesnio dėmesio, psichinių ir motorinių reakcijų greičio.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitos sąveikos formos

Vienu metu naudojant:

Su vaistais, slopinančiais centrinę nervų sistemą (anestezijos vaistais, opioidiniais analgetikais, barbitūratais, anksiolitikais, etanoliu ir etanolio turinčiais vaistais) - galima padidinti centrinės nervų sistemos slopinimą ir kvėpavimo slopinimą; su tricikliais antidepresantais, maprotilinu ar monoaminooksidazės inhibitoriais – gali padidėti piktybinio neurolepsinio sindromo rizika; su prieštraukuliniais vaistais - galimas traukulių slenksčio sumažėjimas; vartojant vaistus, skirtus hipertiroidizmui gydyti - padidėja agranulocitozės atsiradimo rizika; vartojant vaistus, sukeliančius ekstrapiramidines reakcijas - galimas ekstrapiramidinių sutrikimų dažnio ir sunkumo padidėjimas; vartojant antihipertenzinius vaistus - galima ortostatinė hipotenzija; vartojant prochlorperaziną - galimas ilgalaikis sąmonės netekimas; su adrenalinu - galimas pastarojo poveikio iškraipymas, dėl kurio toliau mažėja kraujospūdis; vartojant vaistus, kurie ilgina QT intervalą - galimas skilvelių aritmijos rizikos padidėjimas; su bromokriptinu - fenotiazinai slopina bromokriptino gebėjimą sumažinti prolaktino koncentraciją kraujo serume; su levodopa - levodopos veiksmingumo sumažėjimas kartu su parkinsonizmo simptomų sunkumo padidėjimu.

Trifluoperazinas didina ličio išsiskyrimo per inkstus greitį, ličio preparatai mažina rezorbciją virškinimo trakte. Vartojant kartu, padidėja neurotoksiškumas ir stiprus ekstrapiramidinis šalutinis poveikis.

Vaistas gali susilpninti efedrino kraujagysles sutraukiantį poveikį, sustiprinti kitų vaistų anticholinerginį poveikį, slopinti amfetaminų, klonidino, guanetidino poveikį, sumažinti geriamųjų antikoaguliantų poveikį.

Vaistai, sukeliantys elektrolitų pusiausvyros sutrikimą, įskaitant antacidinius preparatus, kurių sudėtyje yra aliuminio ir magnio, ir vaistus nuo parkinsonizmo, trikdo trifluoperazino absorbciją. Trifluoperazino negalima vartoti kartu su deferoksaminu.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Triftazin-Zdorov'e yra neuroleptikų grupės vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra trifluoperazinas, vienas iš aktyviausių antipsichozinių vaistų.

Trifluoperazinas blokuoja dopamino receptorius centrinėje nervų sistemoje. Rodo ryškų poveikį produktyviems psichoziniams simptomams (haliucinacijoms, kliedesiams). Antipsichozinis vaisto poveikis derinamas su tam tikru stimuliuojančiu poveikiu. Vaistas taip pat turi vėmimą mažinantį ir ryškų kataleptinį poveikį.

Rodo antiserotonininį, hipoterminį ir žiemos miego poveikį, sukelia hiperprolaktinemiją. Anticholinerginis ir adrenolitinis poveikis, hipotenzinis ir raminamasis poveikis yra silpnas. Nesukelia standumo ir bendro silpnumo.

Farmakokinetika

Trifluoperazino absorbcijos laipsnis yra gana aukštas, prisijungimas prie kraujo plazmos baltymų siekia 95-99%, pasireiškia pirmojo praėjimo per kepenis poveikis, biologinis prieinamumas yra 35%. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 2-4 valandas. Praeina per kraujo-smegenų barjerą, patenka į motinos pieną. Jis intensyviai metabolizuojamas kepenyse, susidaro farmakologiškai neaktyvūs metabolitai. Jis išsiskiria daugiausia per inkstus, taip pat su tulžimi.

Farmacinės savybės

Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės

Plėvele dengtos tabletės, nuo šviesiai mėlynos iki mėlynos. Tablečių paviršiuje leidžiama marmuruoti. Skerspjūvis rodo du sluoksnius.

Lotyniškas pavadinimas: Triftazinas
ATX kodas: N05A B06
Veiklioji medžiaga: trifluoperazinas
Gamintojas: Dalkhimfarmas (RF)
Išvykimas iš vaistinės: pagal receptą
Laikymo sąlygos: t 15-25 °C temperatūroje
Galiojimo laikas: 2 g.

Triftazinas yra antipsichozinis vaistas (neuroleptikas). Skirta terapijai ir pašalinimui:

• Psichikos sutrikimai (įskaitant šizofreniją)
• Neurozės su ryškiu nerimu, panika
• Psichomotorinis sujaudinimas
• Pykinimas Vėmimas.

Sudėtis ir dozavimo forma

Vienoje tabletėje:

• Veiklioji medžiaga: 5 arba 10 mg trifluoperazino (hidrochlorido pavidalu)
• Papildomos sudedamosios dalys: sacharozė (arba cukrus), bulvių krakmolas, aerozolis, E 572, želatina, E 504, indigokarminas, PVP, bičių vaškas, E 171, talkas.

Vaistai tabletėse, išgaubtos iš abiejų pusių, padengtos mėlyna arba turkio danga su "marmuro" efektu. Tabletės šerdis yra dviejų sluoksnių.

Tabletės supakuotos po 10 vienetų lizdinėse plokštelėse arba polimerinėse skardinėse po 50 arba 100 vienetų. Storo kartono pakuotėje - 5 lėkštės arba 1 indelis, aprašymas-gidas.

Vaistinės savybės

Vaistas yra neuroleptinis agentas. Terapinį poveikį suteikia fenotiazino darinio trifluoperazino savybės. Kaip ir visos šio tipo medžiagos, jis gali blokuoti specifinius GM receptorius. Poveikio stiprumu trifluoperazinas daug kartų pranašesnis už vatromaziną, neutralizuoja norą vemti, slopindamas arba blokuodamas centrinės nervų sistemos dopamino receptorius smegenyse ir makšties nervą virškinamajame trakte.

Medžiaga išsiskiria prisijungimo prie plazmos baltymų aktyvumu. Iš organizmo jis išsiskiria daugiausia per inkstus.

Taikymo būdas

Triftaziną, pagal vartojimo instrukcijas, reikia gerti po valgio. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento diagnozę ir jo kūno būklę. Veiksmingiausias kiekis nustatomas laipsniškai didinant vaisto kiekį. Pasiekus maksimalų poveikį, vaisto ŠN palaipsniui mažinamas iki palaikomojo lygio.

• Suaugusiesiems, sergantiems psichoziniais sutrikimais: kursas prasideda nuo 1-5 mg x 2 r / s, tada keletą savaičių paros norma padidinama iki 15-20 mg, kuri geriama tris kartus per dieną. Terapinis poveikis pasireiškia po 2-3 savaičių. Didžiausia paros norma, kurios negalima viršyti, yra 40 mg.

Gydymo metu būtina nuolat stebėti CVS, kepenų, inkstų funkcijas, kraujo būklę. Norint išvengti nepageidaujamų reakcijų, būtina susilaikyti nuo alkoholio turinčių skysčių (gėrimų ir vaistų), poveikio aukštai temperatūrai.

Jei pacientui paskirta mielografija, tada Triftazin reikia atsisakyti likus dviem dienoms iki procedūros ir jo nevartoti praėjus 24 valandoms po jos.

Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėščioms ir žindančioms moterims gydyti preparatus su trifluoperazinu draudžiama. Apribojimo pagrindas yra informacija, gauta eksperimentiniu būdu. Tyrimų duomenimis, prenataliniu laikotarpiu medžiaga provokuoja vystymosi defektus, o naujagimiams – atitolina kūno svorio augimą.

Veiklioji vaisto medžiaga patenka į vaiko organizmą su pienu ir gali prisidėti prie naujagimio vėlyvosios diskinezijos išsivystymo, padidinti mieguistumą.

Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės

Vidutinė kaina: (50 tab.) - 33 rubliai, (100 vnt.) - 68 rubliai.

Triftazino tabletes draudžiama vartoti su:

• Didelis individualus jautrumas sudėtyje esančioms medžiagoms
• Sunkios ŠKL ligų formos
• Sunkus centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimas, bet kokios kilmės koma
• Progresuojančios galvos ir nugaros smegenų patologijos
• Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas
• Nėštumas ir HB
• Vaikystė.

Santykinės kontraindikacijos, kurių atveju Triftazin turėtų būti skiriamas laikantis ypatingų atsargumo priemonių:

• alkoholizmas (dėl didelės kepenų pažeidimo rizikos)
• Krūtinės angina, širdies vožtuvų pažeidimas (sunkios hipertenzijos rizika)
• Patologiniai kraujo sudėties sutrikimai
• Krūties vėžys (dėl padidėjusios prolaktino gamybos galimas ligos progresavimas)
• Uždaro kampo glaukoma
• Hiperplazija
• GPH
• Nepakankama kepenų ir (arba) inkstų funkcija
• Opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas
• Bet kokia liga, sukelianti tromboembolines komplikacijas
• Parkinsono liga
• Epilepsija
• Lėtinės kvėpavimo sistemos ligos su gretutinėmis kvėpavimo takų komplikacijomis
• Reye sindromas (ypač pavojingas vaikams ir paaugliams)
• Stiprus kūno išsekimas
• Vemti
• Paciento senatvė
• Hipertermija.

Kryžminė vaistų sąveika

Triftaziną vartojant kartu su kitais vaistais reikia atsargiai, nes galimas vienpusis arba abipusis vaistų terapinio poveikio iškraipymas.

• Kartu su vaistais, slopinančiais centrinę nervų sistemą (anesteziniais vaistais, narkotiniais skausmą malšinančiais vaistais, barbitūratais, vaistais su etilo alkoholiu), poveikis sustiprėja, o tai gali prisidėti prie nepageidaujamų psichomotorinių reakcijų išsivystymo.
• Derinys su TCA, maprotilinu ir MAOI gali sustiprinti ir pailginti sedacijos laikotarpį, padidinti ZNS riziką.
• Derinys su barbitūratais ir kitais prieštraukuliniais vaistais sumažina traukulių atsiradimo slenkstį.
• Kartu su vaistais, skirtais skydliaukės hiperfunkcijai gydyti, padidėja agranulocitozės tikimybė.
• Kombinuotas gydymas su BAB sustiprina hipotenzinį poveikį, didėja nuolatinės retinopatijos, vėlyvosios diskinezijos ir aritmijos atsiradimo grėsmė.
• Derinys su diuretikais pagreitina natrio išsiskyrimą ir atitinkamai hiponatremijos vystymąsi.
• Veiklioji medžiaga triftazinas stiprina atropino poveikį ir pablogina gydymo netiesioginiais antikoaguliantais eigą.
• Derinys su ličio preparatais mažina jų asimiliaciją virškinamajame trakte ir pagreitina išsiskyrimą per inkstus, sustiprina ekstrapiramidinius sutrikimus.
• Bendras vartojimas su adrenostimuliatoriais smarkiai sumažina kraujospūdį.
• Triftazino poveikis susilpnėja veikiant levodopai, fenaminams, vaistams su aliuminiu ir magniu.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Gydymą triftazinu gali lydėti neigiamos organizmo reakcijos:

• CNS ir PNS: galvos skausmas, miego sutrikimai (mieguistumas dieną ir naktinė nemiga, galvos svaigimas, bendras silpnumas, ekstrapiramidinės reakcijos, pseudoparkinsonizmas (veidelis panašus į kaukę, intensyvus seilėtekis, atsikišęs liežuvis – simptomai išnyksta savaime po vaisto vartojimo nutraukimo), vėlyvoji diskinezija ( galimai negrįžtamas), ZNS, psichikos abejingumo pasireiškimas, slopinama reakcija į išorinius dirgiklius, hiperkinezė, galūnių drebulys, autonominiai sutrikimai, distonija, termoreguliacijos sutrikimas, nuovargis, sumišimas, raumenų hipertoniškumas, traukuliai.
• Regėjimo organai: akomodacijos sutrikimas, retinopatija, katarakta, neryškus matymas, konjunktyvitas.
• Virškinimo traktas: burnos džiūvimas, seilių liaukų hiperaktyvumas, apetito stoka, pykinimas, vėmimo priepuoliai, sutrikęs tuštinimasis (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), žarnyno parezė, liežuvio prolapsas.
• Kepenys: hepatotoksiškumas, intrahepatinė cholestazė, hepatitas.
• Endokrininė sistema ir medžiagų apykaita: hiper- arba hipoglikemija, MC sutrikimas, ginekomastija, svorio padidėjimas, krūtinės skausmas, išskyros iš spenelių, hiperprolaktinemija.
• CVS: tachikardija, ortostatinė hipotenzija, širdies aritmijos, krūtinės anginos priepuoliai, skilvelių aritmijos, širdies sustojimas.
• Kraujotakos sistema: trombocitopenija, anemija, leukopenija, eozinofilija.
• Urogenitalinė sistema: sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos sutrikimas, priapizmas, pasunkėjęs šlapinimasis, sumažėjęs šlapimo išskyrimas per inkstus.
• Judėjimo sistema: myasthenia gravis.
• Oda: jautrumas šviesai, dermos paraudimas, sutrikusi pigmentacija, eksfoliacinis dermatitas.
• Imuninė sistema: alerginės reakcijos, odos bėrimas, dilgėlinė, Quincke edema, anafilaksija.
• Laboratoriniai testai: klaidingai teigiamas nėštumo testas.
• Kiti simptomai: bendras silpnumas, patinimas.

Specifinės reakcijos į fenotiazino darinius (įskaitant trifluoperaziną): žema kūno temperatūra, košmarai ar neįprasti sapnai, depresinės būklės, GM edema, traukuliai, ilgalaikis vaistų, slopinančių centrinę nervų sistemą, veikimas, nosies užgulimas, žarnyno atonija, kepenų funkcijos sutrikimas, padidėjęs apetitas, hiperpigmentacija, asfiksija, mirtis.

Atsitiktinis ar tyčinis vaisto perdozavimas prisideda prie neigiamų reakcijų atsiradimo:

• ZNS (traukuliai, pasunkėjęs kvėpavimas, aritmija, aukšta temperatūra, labilus kraujospūdis, stiprus prakaitavimas, spontaniškas šlapinimasis, sunki raumenų hipertonija, stiprus blyškumas, sumišimas ir kt.)
• Sutraukti
• Žema kūno temperatūra
• Kepenų uždegimas (toksinis hepatitas).

Perdozavimas pašalinamas taikant simptominį gydymą. Siekiant pašalinti neurologines komplikacijas, dozė sumažinama, skiriamas Cyclodol, o prireikus - antidepresantai ir stimuliatoriai.

Paciento būklės rodiklius (slėgį, CVS, kvėpavimo aktyvumą, kūno temperatūrą ir kt.) po perdozavimo gydytojai turi stebėti mažiausiai 5 dienas.

Analogai

Jei neįmanoma taikyti gydymo Triftazin, vaistas turi būti pakeistas analogais (Vertinex, Moditen Depot).

Tatkhimpreparaty (RF)

Kaina: tab.4 mg (50 vnt.) - 330 rubliai, 10 mg (50 vnt.) - 372 rubliai.

Perfenazino pagrindu pagamintas antipsichozinis vaistas. Jis skirtas psichoziniams sutrikimams gydyti, ypač tinka esant hiperaktyvumui ir nerviniam susijaudinimui, neurozėms su kartu stipria baime, šizofrenija. Jis taip pat skiriamas pykinimui, vėmimui ir įvairios kilmės niežėjimui pašalinti.

Galima įsigyti tabletėmis su skirtingomis perfenazino koncentracijomis.

Privalumai:

• Padeda
• Sumažina bendro nerimo lygį.

Minusai:

• Nepageidaujamos reakcijos.

Kas yra šis vaistas? Triftazinas yra neuroleptinis (antipsichozinis) piperazino fenotiazino darinys. Antipsichozinio poveikio intensyvumas yra geresnis nei chlorpromazino. Jis turi stiprų antiemetinį poveikį ir alfa adrenerginį blokavimą.

Anticholinerginis aktyvumas ir hipotenzinis poveikis yra silpni. Triftazinas turi ryškų ekstrapiramidinį poveikį. Skirtingai nuo chlorpromazino, jis neturi antihistamininio, antispazminio ir prieštraukulinio poveikio.

Veiklioji medžiaga – trifluoperazinas – priklauso antipsichozinių vaistų grupei ir yra vienas iš aktyviausių antipsichozinių vaistų. Antipsichozinis Triftazin poveikis derinamas su tam tikru stimuliuojančiu poveikiu. Turi raminamąjį poveikį esant haliucinacinėms-kliedesinėms ir haliucinacinėms būsenoms. Jis turi vėmimą mažinantį ir ryškų kataleptinį poveikį.

Naudojimo indikacijos

Nuo ko padeda Triftazinas? Vaistas skiriamas šiais atvejais:

• Įvairios šizofrenijos ir kitų psichikos ligų formos, besitęsiančios kliedesiais ir haliucinacijomis.
• Įvairių etiologijų (involiucinės / senatvinės / alkoholinės) psichozės.
• Neurozės, kuriose vyrauja nerimas ir baimė.
• Simptominis pykinimo ir vėmimo gydymas.

Triftazin vartojimo instrukcijos ir dozės

Triftazinas skiriamas vartoti per burną. Standartinė dozė nerimo sindromui gydyti yra 1-2 mg 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 mg, ne ilgiau kaip 12 savaičių.

Psichikos sutrikimams - 2,5-5 mg 2 kartus per dieną, per 2-3 savaites dozė padidinama iki 15-20 mg per parą. Didžiausia paros dozė yra 40 mg.

Senyviems, taip pat išsekusiems ir nusilpusiems pacientams reikia mažesnės pradinės dozės – esant reikalui ir atsižvelgiant į toleranciją, ji palaipsniui didinama.

6 metų ir vyresni vaikai - 1 mg 1-2 kartus per dieną, jei reikia ir atsižvelgiant į toleranciją, dozė palaipsniui didinama.

Gydymas vaistais turi būti griežtai individualus, atsižvelgiant į ligos eigą. Priklausomai nuo gydymo veiksmingumo, gydymo trukmė gali būti 3-9 mėnesiai ar daugiau.

Kaip vaistas nuo vėmimo, suaugusiesiems skiriama 5 mg (1 tabletė Triftazin) per parą.

Triftazino injekcijos

Injekcijos į raumenis: 1-2 mg, jei reikia, kas 4-6 valandas, didžiausia dozė yra 10 mg per parą.

Senyviems pacientams pradinė Triftazin injekcijos dozė sumažinama 2 kartus.

Vaikams nuo 6 metų - 1 mg 1-2 kartus per dieną.

Šalutiniai poveikiai

Triftazin paskyrimas gali būti susijęs su šiais šalutiniais reiškiniais:

• Iš centrinės nervų sistemos pusės: mieguistumas, galvos svaigimas, burnos džiūvimas, miego sutrikimai, nuovargis, regos sutrikimas; ekstrapiramidiniai sutrikimai, vėlyvoji diskinezija.
• Iš virškinimo sistemos: anoreksija, cholestazinė gelta.
• Iš kraujodaros sistemos: trombocitopenija, anemija, agranulocitopenija, pancitopenija.
• Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: tachikardija, vidutinio sunkumo ortostatinė hipotenzija, širdies aritmijos, EKG pokyčiai (QT intervalo pailgėjimas, T bangos išlyginimas).
• Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dilgėlinė, angioedema.
• Iš endokrininės sistemos: galaktorėja, amenorėja.

Kontraindikacijos

Triftazin draudžiama skirti šiais atvejais:

• Ūminė uždegiminė kepenų liga
• Širdies ligos su sutrikusiu laidumu ir dekompensacijos stadijoje,
• Sunki inkstų liga
• Vaikai iki 6 metų,
• Kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas,
• Padidėjęs jautrumas vaistui
• Nėštumas.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai - piktybinio neurolepsinio sindromo požymių atsiradimas, iš kurių pirmasis gali būti kūno temperatūros padidėjimas.

• Sunkiais atvejais gali sutrikti sąmonė iki komos.

Terapinės priemonės – dozės mažinimas arba vaistų vartojimo nutraukimas, kaip ekstrapiramidinių sutrikimų korektoriai naudojami vaistai nuo parkinsonizmo (tropacinas, ciklodolas).

Paroksizminius kaklo, liežuvio, burnos dugno raumenų mėšlungius ir okulogirines krizes stabdo kofeino-natrio benzoatas (2 ml 20 % tirpalo po oda) arba chlorpromazinas (1-2 ml 2,5 % tirpalo į raumenis).

Specialios instrukcijos

Neturėtumėte vartoti Triftazin sergant depresija. Gydymo Triftazin metu alkoholis yra griežtai draudžiamas.

Senyviems pacientams gali atsirasti negrįžtamų diskinetinių judesių. Jei atsiranda vėlyvosios diskinezijos požymių, gydymą reikia nutraukti.

Gydymo pradžioje gali pasireikšti mieguistumas ir šiek tiek sumažėti kraujospūdis.

Atsargiai jį reikia vartoti pacientams, kurių veikla reikalauja didesnės dėmesio koncentracijos ir didelio psichomotorinių reakcijų greičio.

Analogai Triftazinas, vaistų sąrašas

Jei reikia, galite pakeisti Triftazin veikliosios medžiagos analogu - tai yra vaistai:

• Triftazinas-Darnitsa.

Vaistų, kurių veikimo mechanizmas yra panašus, sąrašas yra toks:

1. Meterazinas,
2. Mazheptil,
3. Eperazinas,
4. Moditen.

Renkantis analogus, svarbu suprasti, kad Triftazin vartojimo instrukcijos, kaina ir panašaus veikimo vaistų apžvalgos netaikomos. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir nekeisti vaisto patiems.

Vidutinė Triftazin tablečių kaina vaistinėse: 33-35 rubliai. Receptas.

Galiojimo laikas 3 metai.