دواء زينيكال للتخسيس. زينيكال - حبوب الحمية. زينيكال مع الطعام والشراب
حبوب التخسيس "زينيكال" هي دواء تقوم آليته على إعاقة امتصاص الدهون التي تدخل الجسم. بفضل العنصر النشط في التركيبة (الليباز) ، يتم تكسير الدهون إلى المرحلة التي يمتصها الجسم جيدًا. في هذه الحالة ، يتم إفراز جزيئات الدهون التي دخلت الجسم.
الأجهزة اللوحية ، وفقًا لاستعراضات أولئك الذين يفقدون الوزن ، تعمل في الجهاز الهضمي دون أن تذوب في الدم. لن يؤدي استخدامها على المدى الطويل إلى إدمان الشخص. يوصف لمرضى السكري وتصلب الشرايين وأمراض الأوعية الدموية وأمراض القلب. يوصي الأطباء بأخذها إلى الأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم بمقدار 25 نقطة وما فوق. قبل الدخول ، يجب استشارة طبيب الغدد الصماء.
بفضله ، يتم امتصاص سعرات حرارية أقل من الطعام الذي يستهلكه الشخص. لا تبقى المكونات الفعالة للدواء في الدم ، ولا يعتاد المريض على هذا الدواء ، ولا يصبح معتمدا عليه. تفرز الدهون غير المهضومة في البراز.
المرحلة الأولى من العلاج بالحبوب: تثبيت الوزن الأولي ، والمرحلة الثانية: تخفيضه إلى 20٪. هذا دواء طويل المفعول. وفقًا للدراسات السريرية ، تبدأ الأقراص في العمل في غضون 24-48 ساعة. وتخرج من الجسم بعد 48 - 72 ساعة.
متوفر في أجهزة لوحية. المكونات النشطة: الجيلاتين وثاني أكسيد التيتانيوم والنيلي القرمزي. متوسط تكلفة العبوة الواحدة: 480 روبل.
مؤشرات للاستخدام
يتم استخدامه كدواء للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أو زيادة الوزن. مناسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. يمكن استخدامه مع أدوية سكر الدم (على سبيل المثال ، الأنسولين ، إلخ) ، جنبًا إلى جنب مع نظام غذائي منخفض البؤرة في مرضى السكري من النوع الثاني الذين يعانون من زيادة وزن الجسم أو السمنة.
تعليمات الاستخدام
حسب تعليمات الاستخدام ينصح بشرب زينيكال ثلاث مرات في اليوم مع وجبات الطعام. إذا أكل الإنسان أكثر من ثلاث مرات ، فيجب تناول الحبوب عند دخول أكبر كمية من الطعام إلى المعدة. عند زيادة الجرعة ، لا تزداد فعالية الأقراص.
كيف يجب على الأشخاص المعرضين للخطر تناول الدواء؟ لا ينصح بتعديل الجرعات للمرضى المسنين ، وكذلك للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى. لا يتم استخدامه للعلاج بسبب نقص البيانات حول فعالية وسلامة الدواء.
تظهر النتائج الأولى بعد 14-21 يومًا من استخدام الدواء.يحظر الكحول والمشروبات الغازية والأطعمة السكرية والمقلية أثناء الوجبة. هذه الأطعمة تحفز الشخص على إيقاظ الشهية وتزيد كمية الطعام التي يتم تناولها.
يجب إيلاء اهتمام خاص في عملية التغذية للسوائل ، والتي ستزيل الدهون غير المهضومة من الجسم بسرعة وتحسن وظيفة الأمعاء. لهذه الأغراض ، من الأفضل استخدام الماء والمياه المعدنية والهلام والعصائر. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون تناول الدواء مصحوبًا بنشاط بدني ، ولكن بدون تمارين القوة. تؤدي تدريبات القوة أثناء العلاج والنظام الغذائي إلى إرهاق الجسم وهزاله.
لا ينصح باستخدام الأجهزة اللوحية أثناء الحمل بسبب عدم كفاية البيانات. تم إجراء اختبارات السمية على الحيوانات ، لكن الأطباء لا ينفون عدم وجود بيانات حول كيفية تأثير الحبوب على جسم المرأة. لا ينصح بالاستقبال أثناء الرضاعة.
لا تتفاعل المادة الفعالة للدواء مع المشروبات الكحولية. تم تأكيد ذلك من خلال دراسات طبية متعددة.
موانع
وفقًا للأبحاث الطبية ، تعتبر الحبوب آمنة وجيدة التحمل من قبل المرضى ، ولكن لا يزال لديهم عدد من موانع الاستعمال. يحظر أخذه للمرأة الحامل والمرضعة. الدواء هو بطلان في أمراض المرارة ومتلازمة انخفاض امتصاص الأمعاء.
يجب أن يتم العلاج بعقار "زينيكال" لإنقاص الوزن بحذر وتحت إشراف طبيب لمرضى الشره المرضي وأمراض الكلى ومرضى السكر. لا تأخذه أثناء العلاج الذاتي. إذا كان وزن المريض ضمن النطاق الطبيعي أو أقل ، فإن احتمال الإصابة بالمرض مرتفع.
آثار جانبية
على الرغم من الكفاءة العالية للدواء ، إلا أنه يحتوي على عدد من موانع الاستعمال. في كثير من الأحيان ، يشكو الشخص الذي يتناول الدواء من اضطراب في المعدة ، ويشعر بعدم الراحة بعد تناول الحبوب. يتغير قوام البراز ، ويصبح أكثر دهنية ، وتصبح حركة الأمعاء أقوى.
في الأساس ، هذه الظواهر غير السارة تلاحق المرضى فقط خلال الأسابيع الثمانية الأولى من القبول ، ثم تصبح أصغر وتختفي. مع اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ، من المهم ألا يأكل المريض أقل من 15 جرامًا من الدهون في الوجبة الواحدة ، والحد الأقصى للدهون في اليوم هو 45 جرامًا.
هناك ردود فعل تحسسية: حكة ، وذمة كوينك ، طفح جلدي ، شرى. في حالات نادرة ، يشكو المرضى من الصداع النصفي. بينما تتكيف مع "طريقة الحياة الجديدة" ، يختفي الصداع النصفي. يحدث ألم أسفل الظهر أحيانًا عندما يبدأ المريض في تناول الحبوب ، وفي هذا الوقت يكون أكثر عرضة للإصابة بـ ARVI و ARI.
النتائج
لاحظ الأطباء أن المرضى الذين تناولوا الحبوب فقدوا وزنهم أكثر من أولئك الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية. تم تأكيد هذه النتائج من خلال الدراسات السريرية.
ظهر التأثير بعد 14 يومًا من الاستخدام ، وانخفض الوزن تدريجيًا في غضون ستة أشهر أو سنة من تناول الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء العلاج ، هناك تحسن في عوامل الخطر المصاحبة
بالإضافة إلى ذلك ، يمنعك الدواء من زيادة الوزن مرة أخرى. من 100٪ من الحالات: 50٪ من الأشخاص يكتسبون 25٪ من مقدار فقدان الوزن ، في 25٪ من الناس استمر الوزن في الانخفاض ، وفي 25٪ أخرى من المرضى ، الوزن بعد انتهاء تناول الطعام لا يزيد.
نظائرها المخدرات
مثل العديد من الأدوية في سوق الأدوية ، يحتوي الدواء على عدد من نظائرها ، لها تأثير مماثل ، ولكنها تختلف في التركيب والشركة المصنعة والسعر.
- ليستاسي.المادة الفعالة: الأورليستات والصمغ العربي. يرتبط الصمغ العربي بنسبة تصل إلى 50٪ من الدهون التي دخلت الجسم. هذا التناظرية للدواء أرخص ، يكلف حوالي 750 روبل لكل عبوة. شكل الإصدار: أقراص.
- أورثوسين.ظهر في سلاسل الصيدليات في عام 2009 وأصبح أكثر الأدوية العامة تشابهًا مع Xenical. المكونات النشطة: أورليستات وسيليلوز دقيق التبلور. التكلفة تبدأ من 550 روبل لكل عبوة.
- Reduksin.آلية العمل: التأثيرات على الدماغ ، يقوم الدماغ بقمع الجوع ونتيجة لذلك ، يتم تقليل كمية الطعام المستهلكة. يزول الوزن ببطء بمقدار 500-1 ألف جرام في 7 أيام. يستغرق وقتا طويلا لتكون فعالة. المادة الفعالة: . بطلان في الكبد والفشل الكلوي والأمراض العقلية. لا ينصح بإدمان الكحول والنيكوتين.
حاليًا ، من أكثر الطرق فعالية وبساطة لفقدان الوزن استخدام المنتجات الإضافية والمكملات الغذائية التي لها تأثير مباشر على تكسير الدهون أو تهدئة الشعور بالجوع. أحد العلاجات الشعبية هو حبوب منع الحمل. زينيكال لانقاص الوزنواكتساب شخصية منغم. كانت هذه الأداة شائعة منذ أواخر التسعينيات. خلال هذا الوقت ، تغير تكوين المنتج أكثر من مرة ، مما أدى إلى تحسين تكوين وميزات عمله.
اليوم ، على أرفف الصيدليات ومحلات مستحضرات التجميل ، يمكنك العثور على كبسولات زينيكال بتركيبة محدثة ، والتي لها تأثير شامل على إنقاص الوزن. وفقًا لمؤشر العلاج ، فإن عمله الرئيسي هو العمل على إنزيم يسمى الليباز ، وهو المسؤول عن إنتاج وتفكك الخلايا الدهنية في الجسم. وبالتالي ، يمكن أن يساعد مسار تناول الدواء في التخلص بشكل فعال من الرواسب الدهنية ، وسيساعد تناول الحبوب المتكرر على منع إعادة تكوين الدهون والحفاظ على الشكل الخاص بك. قبل تناول Xenical ، يجب أن تدرس بعناية تكوينه وميزاته ، وعمله ، وموانع تناول الدواء ، والتي يمكنك التعرف عليها من خلال قراءة المزيد.
منتج التخسيس المسمى Xenical® هو منتج شائع لفقدان الوزن في السوق اليوم لفقدان الوزن بشكل سريع وفعال. المنتج متوفر في كبسولات مناسبة ، 42 قطعة في عبوة واحدة. تم تطوير الكبسولات من قبل متخصصين سويسريين في مجال التغذية والطب وهي مخصصة للاستخدام من قبل الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. يتمثل مفعول العلاج في منع نشاط إنتاج الليباز ، وهو إنزيم طبيعي في جسم الإنسان مسؤول عن تكسير الدهون ونمو الخلايا الدهنية. ومع ذلك ، لكي تعطي الكبسولات النتيجة الصحيحة ، يجب أن يكون وزن الجسم أعلى بنسبة 20-25٪ على الأقل من المعتاد.
الأهمية! على الرغم من التأثير النشط على عملية تكسير الدهون ، يمكن أن يساعد زينيكال على إنقاص الوزن بشكل استثنائي للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن من 5-10 كجم. في حالة وجود بضعة أرطال إضافية ، ولكن مع اللياقة البدنية الخالية من الدهون ومؤشرات الوزن الطبيعي ، قد يكون تأثير الدواء غير محسوس.
وتجدر الإشارة إلى أن كبسولات زينيكال ، مثل معظم المكملات الغذائية ، لها تأثير مدر للبول وملين ويمكن أن تساعد في تطهير الجسم ، وإعادة الوزن إلى طبيعته للأشخاص الذين أصبح وزنهم في وضع واحد ولا ينقص لفترة طويلة.
تكوين التحضير
تقوم الشركة المصنعة للكبسولات Xenical® بتسويق هذا المنتج كدواء غير ضار. المادة الفعالة الرئيسية في تكوين الأقراص هي أورليستات وإيوبيتريدول ، بسبب التأثير على الأنسجة الدهنية. يمكن احتواء أورليستات في كبسولات بكميات مختلفة ، مما سيؤثر على عملها. اليوم معروض للبيع ، يمكنك العثور على دواء يحتوي على 100 و 120 ملغ من تكوين المادة الفعالة في كبسولات. عند شراء الدواء على شكل أقراص أو كريات ، يمكن زيادة هذا الرقم إلى 240 مجم.
يتضمن تكوين المستحضر أيضًا مكونات نشطة أخرى:
- بوفيدون K-30 ؛
- كبريتات لوريل الصوديوم
- التلك.
- السليلوز.
- النيلي القرمزي.
لإنشاء غلاف الكبسولة ، تم استخدام الجيلاتين والتلك وثاني أكسيد التيتانيوم ، والتي تذوب بسرعة في المعدة. وفقًا للتعليمات ، يتم تناول دواء زينيكال بالكامل مع حبة تحتوي على كمية قليلة من الماء.
آلية العمل
وفقًا لتعليمات الدواء ، يتم وصف Xenical لأشكال مختلفة من السمنة ، ولتطبيع الوزن ، وكذلك لمرضى ارتفاع ضغط الدم ، وتصلب الشرايين ، ومرض السكري ، لتطبيع عمل نظام القلب والأوعية الدموية في حالة وجود مشاكل.
بالنسبة لفقدان الوزن ، فإن تناول زينيكال يمكن أن يكون له تأثير معقد على جسم الإنسان:
- منع ترسب الدهون.
- يقلل من عدد السعرات الحرارية عن طريق معالجتها مسبقًا ؛
- يقلل من الشعور بالجوع.
- تعيق امتصاص الدهون التي يتلقاها الجسم ؛
- تعزيز إزالة الرواسب البرازية ؛
- لها تأثير مدر للبول.
لفقدان الوزن ، يجب أن تؤخذ كبسولات زينيكال في دورات ، بالتناوب بين تناول الطعام والراحة. نظرًا لأن عمل الأقراص يهدف بشكل مباشر إلى عمل الجهاز الهضمي وعمليات التراكم وإزالة الدهون في الجسم ، فإنه لا ينتقل مباشرة إلى مجرى الدم.
لذلك ، لا يصاحب تناول الكبسولات آثار إدمان. الدواء دواء موصوف ولا يمكن وصفه إلا من قبل طبيب متخصص. من الأفضل عدم استخدام زينيكال بمفرده لفقدان الوزن ، لأن الجرعة غير الصحيحة أو الاستهلاك أو الكمية غير الكافية من الدهون الزائدة يمكن أن تسبب آثارًا جانبية وتضر الجسم.
رأي الخبراء
سميرنوف فيكتور بتروفيتش
خبيرة تغذية ، سمارةينصح الأطباء بعدم إنقاص الوزن بمساعدة زينيكال. يساعد هذا الدواء قليلاً في إنقاص الوزن ، لأنه يمنع الإنزيم الذي يكسر الدهون ، ولا يتم امتصاصها ببساطة ، ولكن يتم إفرازها دون تغيير. من الآثار الجانبية البراز الدهني ، الذي يصعب غسله ، وغالبًا ما تتهيج الأمعاء ، ويحدث الإسهال الانعكاسي. يؤدي ضعف البراز ، المرتبط بمحتواه الدهني المفرط ، إلى تفاقم ظروف وجود البكتيريا الطبيعية في الأمعاء ، ومع زيادة النشاط التمعجي ، غالبًا ما يتطور dysbiosis على خلفية تناول "زينيكال" ، خاصة على المدى الطويل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاعتماد على حبوب منع الحمل المعجزة لا يساهم بأي شكل من الأشكال في تكوين مفهوم لأسلوب حياة صحي في الشخص والسعي لتحقيق هذا المثل الأعلى. من المعروف منذ فترة طويلة أنه إذا تم إنفاق القوى والوسائل لتحقيق هدف ما ، فإن الهدف يكون في الواقع أكثر قابلية للتحقيق. في نفس الحالة ، إذا حدث فقدان الوزن بمساعدة الحبوب ، يكون الشخص ضعيفًا في تكرار النتائج بمفرده. لذلك ، تطبيق "زينيكال" ونظائرها ، وخاصة لفترة طويلة ، لا يمكن إلا للأشخاص الذين وقعوا عجزهم الجنسي لتحسين صحتهم.
كيف تأخذ زينيكال لفقدان الوزن
لإنقاص الوزن ، يجب تناول زينيكال بعناية فقط باتباع تعليمات الجرعة الواردة في التعليمات. من الأفضل البدء في تناول الكبسولات بعد استشارة أخصائي يمكنه تحديد نظام المدخول الأمثل. وفقًا للتعليمات ، يجب تناول كبسولة واحدة 2-3 مرات يوميًا مع كمية صغيرة من السائل. النظام الأمثل لأخذ زينيكال لفقدان الوزن هو قرص واحد لكل وجبة. ينصح بتناول زينيكال مباشرة مع الطعام ، حيث يسمح ذلك للكبسولة بالذوبان السريع في المعدة وتنظيم كمية الدهون التي تدخل الجسم مع الطعام.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أنه عند تخطي وجبة أو في حالة تضمين الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية وقليلة الدسم فقط ، يمكن استبعاد تناول الدواء. لزيادة الكفاءة ، يمكن الجمع بين التمارين المنتظمة والرقص الرياضي والمشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق وعلاجات التجميل الإضافية. ومع ذلك ، باتباع المؤشرات الواردة في التعليمات ، لا يوصى بدمج زينيكال مع أدوية أخرى لفقدان الوزن ، حيث يوجد في هذه الحالة مخاطر عالية لرد فعل تحسسي وآثار جانبية.
موانع للاستخدام
بادئ ذي بدء ، قبل اتخاذ قرار باستخدام وسيلة إضافية لفقدان الوزن ، من المهم دراسة الميزات والمؤشرات وموانع القبول. تشير تعليمات الاستخدام إلى أن هذا العلاج مخصص للاستخدام من قبل الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد ، في مراحل مختلفة من السمنة ، المصابين بداء السكري وأمراض الجهاز القلبي الوعائي. لا ينصح باستخدام دواء زينيكال من قبل النساء الحوامل وأثناء الرضاعة الطبيعية ، وكذلك أثناء بداية الحيض ، حيث يمكن أن يعطل الدورة الشهرية.
يجب إلغاء استلام الأموال المحددة في مثل هذه الحالات:
- مع أمراض الجهاز الهضمي.
- مع مشاكل في المرارة.
- مع اضطرابات في عمل الأمعاء.
- في حالة تعطل عمليات الصرف ؛
- مع التعصب الفردي لمكونات الدواء.
الأهمية! بالإضافة إلى ذلك ، من المهم مراعاة أن الأداة يمكن أن تساعد في تقليل كمية الدهون وتطبيع الوزن فقط عندما يتجاوز وزن الجسم الإجمالي المعدل الطبيعي بنسبة 20-30٪ ، مما يعني أنك تعاني من زيادة الوزن بنسبة 7-10 كجم على الأقل.
في حالات أخرى ، لن يكون للدواء التأثير المطلوب ، وإذا كان الوزن الأولي منخفضًا جدًا ، فسيكون ذلك ضارًا بالصحة. بما أن المنتج متوفر بوصفة طبية ، فمن المستحسن زيارة طبيب متخصص قبل استخدامه ، والذي سيساعد في تحديد مقدار الكيلوغرامات الزائدة ووضع مؤشرات لاستخدام الدواء.
آثار جانبية
مع سوء الاستخدام أو الجرعة الزائدة أو الوزن الأولي المنخفض أو الإدارة الذاتية لأقراص الحمية زينيكال ، هناك مخاطر عالية من الآثار الجانبية. يمكن أن تكون العواقب السلبية لاستخدام الدواء خفيفة أو شديدة ، اعتمادًا على سبب حدوثها.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا بعد تناول الكبسولات ما يلي:
- مشاكل البراز
- وجع بطن؛
- ظهور إفرازات في منطقة المستقيم.
- انتفاخ؛
- شعور غير سارة في المعدة.
- زيادة تكوين الغاز
- ثقل في المعدة.
- صداع الراس؛
- فقدان الشهية؛
- انتهاك الدورة الشهرية.
وفقًا للمراجعات ، فإن أكثر من 25 ٪ من أولئك الذين جربوا هذا الدواء لفقدان الوزن عانوا من آثار جانبية مماثلة في الشهر الأول من تناول زينيكال. الأسباب الأكثر شيوعًا لظهورها ، كقاعدة عامة ، هي المدخول غير المناسب أو غير المنتظم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام الكبسولات خارج الطعام أو بدون سائل يمكن أن يسبب أيضًا مشاكل وانزعاجًا في المعدة ، لأن القرص لا يذوب تمامًا ويتم امتصاصه بشكل سيئ. على الإنترنت ، يمكنك معرفة الكثير من المعلومات المفيدة حول كيفية استخدام حبوب منع الحمل بشكل صحيح لفقدان الوزن ، ومقدار تكلفة الدواء ، ومكان شرائه وكيفية تجنب العواقب السلبية.
تصحيح الوزن هي عملية صعبة وطويلة. يضطر بعض الأشخاص إلى التحكم في وزن أجسامهم طوال حياتهم.
لفقدان الوزن ، تحتاج إلى تغيير نظامك الغذائي ونمط حياتك. إذا لم يكن ذلك كافيًا ، فيجب تناول حبوب الحمية.
النظام الغذائي غير الصحي ، الإفراط في تناول الطعام ، قلة النشاط البدني ، اضطرابات التمثيل الغذائي ، الاستعداد الوراثي ، الإجهاد المزمن والإرهاق يؤدي إلى تراكم الوزن الزائد.
عقار التخسيس زينيكال يمنع امتصاص الدهون في الجسم. نتيجة لذلك ، يحدث استهلاك الأنسجة الدهنية الخاصة بها ، وينخفض الوزن تدريجياً.
تكوين
يتم إنتاج Xenical من قبل شركتين كبيرتين للأدوية ROCHE في سويسرا وإيطاليا.
شكل إطلاق الدواء عبارة عن كبسولة صلبة من لون مزرق ، 120 ملغ من المادة الفعالة لكل منهما.
وضع العلامات باللغة الإنجليزية زينيكال(زينيكال) ، معبأة في بثور من 21 قطعة ، يمكن أن تحتوي العبوة على 1-4 بثور.
العنصر النشط الرئيسي في زينيكال هو أورليستات وهو مثبط للليباز المعدي المعوي.
عند تناول هذا الدواء ، لا ينتج جسم الإنسان إنزيمات غذائية معينة تعمل على تحلل الدهون. نتيجة لذلك ، لا تدخل الدهون الثلاثية الموجودة في الطعام إلى مجرى الدم ولا يتم تخزينها في الاحتياط ، ولكنها تُفرز مباشرةً مع البراز.
هناك نقص في الطاقة ، مما يؤدي إلى إنفاق احتياطيات الجسم من الدهون. يتجلى التأثير الإيجابي المصاحب في خفض نسبة الكوليسترول في الدم ، وتطبيع مستويات الأنسولين.
يقارن الخبراء آلية عمل زينيكال بتأثير الأنظمة الغذائية منخفضة الدهون والسعرات الحرارية.
السواغ عبارة عن مواد رابطة تضمن شكل واستقرار الحبيبات والمواد المالئة والمفككات التي تساعد على إذابة الدواء بشكل أفضل في المعدة. يتم استخدام ثاني أكسيد التيتانيوم المشتت ناعماً والقرمزي النيلي كصبغات.
المواد الحافظة الغذائية موجودة - الجيلاتين والنشا والتلك والألياف الغذائية الطبيعية على شكل سليلوز دقيق التبلور.
لا يتم امتصاص الدواء في مجرى الدم ، لذلك ليس له أي تأثير على الأعضاء الداخلية ، ولا يسبب الإدمان.
سعر
تم تطوير Xenical بهدف فقدان الوزن والحفاظ على فقدان الوزن مما يؤدي إلى زيادة الوزن عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.
في أوروبا ، يُباع هذا الدواء في الصيدليات. لا يصرف إلا بإذن الطبيب .
يمكنك شراء زينيكال بدون وصفة طبية في روسيا ، ولكن من الأفضل الاتصال بأخصائي يقيم بشكل معقول الرقم والحالة الصحية ، ويساعد في وضع خطة تغذية وجدول التمارين ، ووصف الحبوب إذا لزم الأمر.
تعتمد تكلفة Xenical على موقع الصيدلية وسياسة التسعير والإمدادات. في المتوسط ، سعر الدواء هو من 1000 إلى 2000 روبل ... يمكنك شرائه.
مؤشرات للاستخدام
المؤشر الرئيسي لاستخدام زينيكال هو زيادة الوزنوذلك في حال تجاوز وزنها 30 كيلوغراماً.
يتم استخدام الدواء المقدم في علاج الأمراض التي بدانة هو عرض مميز يصاحب ذلك.
يوصف زينيكال لمرض السكري ، ومتلازمة التمثيل الغذائي ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وتصلب الشرايين ، واضطرابات التمثيل الغذائي.
تصبح المساعدة الدوائية في إنقاص الوزن ضرورية عندما يحدث ترسب الدهون على الأعضاء الداخلية والغدد الإفرازية. غالبًا ما يتضح هذا من خلال بطن كبير متدلي.
تعليمات الاستخدام
من أجل إنقاص الوزن بشكل صحيح وطويل الأمد ، يوصي الخبراء بالتحول إلى نظام غذائي صحي ومتوازن ، والتخلي عن العادات السيئة ، وممارسة الرياضة.
في الوقت نفسه ، سيساعد زينيكال في رفع الوزن عن الأرض ، وتعليم الجسم الحصول على الطاقة من الأطعمة الصحيحة ، وضبط محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي.
قاعدة مهمة هي توفير الحجم الكافي السوائل .
الماء ضروري لكي يعمل زينيكال بكفاءة وسرعة في الجسم. يمنع الجفاف ويقلل الشهية ويعزز التنظيف.
الشركة المصنعة تحذر من ذلك زيادة الجرعةلا يؤثر الدواء على فعاليته.
كيف تأخذ زينيكال:
- جرعة واحدة تساوي كبسولة واحدة من الدواء ؛
- يتم الاستقبال أثناء الوجبات ، أو بعد ذلك ، في موعد لا يتجاوز ساعة ؛
- في اليوم ، يجوز استخدام من 1 إلى 3 كبسولات ، في كل وجبة ؛
- إذا تم تقليل كمية الدهون في النظام الغذائي ، فقد تكون الجرعة ضئيلة ؛
- يتم تناول الدواء في دورة مدتها ثلاثة أشهر.
تعليمات التحضير تحتوي على معلومات أن زينيكال ، إلى جانب الدهون يزيل الفيتامينات التي تذوب في الدهون من الجسمضروري للحفاظ على الصحة والحفاظ على الحياة الطبيعية.
بناءً على نصيحة المتخصصين ، مع مراعاة هذه الحقيقة ، مع Xenical يجب أن تأخذ مركب متعدد الفيتامينات.
من المستحسن أن يحتوي مجمع الفيتامينات على بيتا كاروتين وفيتامينات - أ ، هـ ، د ، المجموعة ك.
مراجعات لفقدان الوزن
ناتاليا 42 سنة ، مدينة فلاديفوستوك:
كانت زيادة الوزن أكبر مشكلتي منذ الطفولة. في حياتي ، ما لم أجربه من قبل - الأنظمة الغذائية ، من البسيط إلى الشديد ، والصيام ، والملابس الخاصة التي تعزز فقدان الوزن ، والأقراط لفقدان الوزن ، والحبوب ، والتنويم المغناطيسي.
اشتريت Xenical بناءً على نصيحة صديق تغذية. انخفض الوزن ببطء ولكن بثبات. لقد أحببت الدواء ، فقد فقدت 9 كجم في 3 أشهر.
وشملت الآثار الجانبية براز رخو وزيادة إنتاج الغاز. الآن سوف أتناول زينيكال للحفاظ على الوزن.
زانا 34 عامًا ، مدينة فورونيج:
يتعافى بعد الحمل وإرضاع الطفل. عمليا لم آكل أي شيء ، وظل الوزن ساكنا. قابلت صديقة ، فوجئت بمظهرها الجميل. قالت إن زينيكال تساعدها على إنقاص وزنها.
قررت أن أجربها أيضًا. النتيجة على الميزان هي 4 كجم تحت الصفر في 3 أسابيع. إنه رائع! أنا أفقد وزني أكثر ، لأن لديّ 16 كجم إضافية. جنبا إلى جنب مع الدواء ، تحولت إلى التغذية السليمة ، وأجري في الصباح ، وأقضي تماما تقريبا على الحلويات والكحول.
إيرينا ، 28 عامًا ، مدينة سانت بطرسبرغ:
أعاني من داء السكري الخلقي ، فهناك استعداد للسمنة بسبب الوراثة.
سمعت عن Xenical من برنامج Malysheva على القناة الأولى. اشتريته من الصيدلية وبدأت في تناوله. بدأ الوزن ينخفض تدريجياً ، لاحظت أن الأمعاء تعمل بشكل أفضل ، وتأثير الحبوب واضح. في أسبوع واحد ، فقدت 2 كجم ، ابتهج.
أصبحت نتيجتي الآن أقل من 14 كجم في شهرين. أنا سعيد بالدواء ونفسي. زينيكال يساعدك حقًا على إنقاص الوزن.
في الكفاح ضد السنتيمترات الزائدة عند الخصر ، كل الوسائل جيدة! تتدرب الفتيات المصممات على الإرهاق في الصالات الرياضية ، وتجويع أنفسهن ، وإدخال أقراط ذهبية في النقاط النشطة بيولوجيًا في آذانهن. كل ذلك بهدف واحد - التخلص من الأرطال غير الضرورية. تفضل بعض السيدات طريقة أسهل - استخدام حبوب خاصة. في قائمة هؤلاء ، هناك طلب على Xenical لفقدان الوزن.
ما هو زينيكال وما هي دواعي استعماله
لفترة طويلة ، كان عقار زينيكال ، المنتج في سويسرا ، الرائد بين وسائل تعزيز فقدان الوزن.
زينيكال - حبوب لانقاص الوزن وعلاج السمنة. تعمل على الجهاز الهضمي وتمنع امتصاص حوالي ثلث الدهون المأخوذة من الطعام.
يعتمد تأثيره على منع الليباز ، أي إنزيم يعزز تكسير الدهون إلى حالة يسهل امتصاصها فيها. بعبارات بسيطة ، زينيكال ، عند فقدان الوزن ، لا يسمح للجسم بامتصاصها.
نتيجة للابتلاع ، لا يمتص الجسم حوالي 30٪ من الدهون التي يمتصها الإنسان - يتم إفرازها مع البراز. لتعويض النقص ، يتم استخدام المخزونات الداخلية. ومع ذلك ، سيكون من السذاجة الاعتقاد بأن هذا الدواء وحده سيساعد في تقليل وزن الجسم. يجب أن يقترن استقباله بنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. كما أن اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية سيقلل أيضًا من الآثار الجانبية قدر الإمكان.
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، فإن زينيكال مخصص لعلاج السمنة بالاشتراك مع نظام غذائي محدود السعرات الحرارية ، ومن أجل تقليل مخاطر استعادة الوزن المفقود بالفعل.
المكون الرئيسي في حبوب الحمية هو أورليستات ، والذي يصنف على أنه مثبط للليباز. وفقًا لوصف الشركة المصنعة ، فإنه يخلق "سحرًا" في الأمعاء ، ويدمر الدهون "الزائدة" حتى لا يهضمها الجسم ويخزنها.
يقوم أورليستات بالفعل بقمع ليباز البنكرياس ، وهو إنزيم مسؤول عن تكسير الدهون الثلاثية في الأمعاء. وبالتالي ، فإن عقار التخسيس يمنع تحويل الدهون الثلاثية إلى أحماض دهنية حرة يمتصها الجسم. يدعي Xenical أن دواء إنقاص الوزن المذهل الخاص به يمكن أن يقلل بشكل كبير - بنسبة تصل إلى 30٪ - كمية الدهون الممتصة في مجرى الدم ، بشرط أن يأخذ المريض جرعة الوصفة القياسية البالغة 120 مجم ، قبل الوجبات ، ثلاث مرات في اليوم.
هذا يعني أنه يمكنه معالجة حوالي 600 سعرة حرارية من عملية الهضم اليومية. سيؤدي فقدان 600 سعرة حرارية يوميًا إلى خسارة حوالي 0.5 كجم أسبوعيًا.
موانع
زينيكال مضاد استطباب:
- يعانون من أمراض القناة الصفراوية والقنوات الصفراوية.
- أولئك الذين يعانون من سوء الامتصاص المعوي المزمن.
- أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ؛
- تحت سن 18.
استخدام زينيكال لفقدان الوزن تحت إشراف أخصائي مختص ضروري للأشخاص الذين يعانون من:
- مرض حصوات الكلى
- السكرى؛
- فقدان الشهية أو الشره المرضي.
- عند اتخاذ أي وسيلة أخرى لفقدان الوزن ؛
- عند استخدام Sandimmune أو Neoral.
بالإضافة إلى كل ما سبق ، يقلل زينيكال من امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون عند فقدان الوزن. بعد الاستشارة ، سيتمكن الطبيب من إخبارك إذا كنت بحاجة إلى تناول أي فيتامينات إضافية. على أي حال ، فإن زيارة طبيب الغدد الصماء قبل البدء في تناول هذا الدواء لن تكون ضرورية!
انتبه بشكل خاص عند استخدام زينيكال:
يمكن أن يؤثر فقدان الوزن أيضًا على جرعة الأدوية التي تتناولها لحالات أخرى (مثل ارتفاع الكوليسترول أو مرض السكري). تأكد من التحدث مع طبيبك حول هذه الأدوية وأي أدوية أخرى تتناولها. يعني فقدان الوزن أن هناك حاجة إلى تعديل جرعات هذه الأدوية.
للحصول على أقصى فائدة من العلاج بهذا الدواء ، اتبع النظام الغذائي الذي وصفه طبيبك. كما هو الحال مع برامج إدارة الوزن الأخرى ، فإن تناول الدهون والسعرات الحرارية المفرطة سيقلل من تأثير فقدان الوزن.
يمكن أن يسبب هذا الدواء تغيرات غير ضارة في الأمعاء بسبب إطلاق الدهون غير المعالجة. من المرجح أن يحدث هذا إذا تناولت زينيكال مع نسبة عالية من الدهون. بالإضافة إلى ذلك ، يجب توزيع كمية الدهون اليومية بالتساوي بين الوجبات الرئيسية الثلاث ، لأنه إذا تناولت هذا الدواء مع وجبة غنية بالدهون ، فستزداد احتمالية حدوث تغيرات في الجهاز الهضمي.
زينيكال غير مخصص للأطفال.
تفاعل الدواء مع أدوية أخرى
يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تستخدم أو تناولت مؤخرًا أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية.
هذا مهم ، لأن استخدام أكثر من عقار في نفس الوقت يمكن أن يزيد أو يقلل من التأثير.
يمكن لـ Xenical تغيير الإجراءات:
- مضادات التخثر(على سبيل المثال ، الوارفارين warfarin). قد يكون من الضروري للطبيب مراقبة تخثر الدم.
- السيكلوسبورين. لا ينصح بالاستخدام المتزامن مع السيكلوسبورين ، ولكن إذا كنت تتناول السيكلوسبورين ، فتناوله قبل أو بعد زينيكال بثلاث ساعات. قد يكون من الضروري للطبيب أن يرصد مستويات الدم من السيكلوسبورين بشكل متكرر أكثر من المعتاد ؛
- ليفوثيروكسين صوديوم... قد تحدث حالات من قصور الغدة الدرقية أو انخفاض السيطرة على قصور الغدة الدرقية. إذا كنت تتناول ليفوثيروكسين ، فتناوله قبل 4 ساعات على الأقل أو بعده ؛
- أميودارون. ناقش استخدام هذا الدواء مع طبيبك.
يقلل Xenical من امتصاص بعض العناصر الغذائية التي تذوب في الدهون ، وخاصة بيتا كاروتين وفيتامين هـ. لهذا السبب ، اتبع نصيحة طبيبك وتناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وغنيًا بالفواكه والخضروات. تناول أيضًا مكمل متعدد الفيتامينات.
نظرًا لأن هذا الدواء يتداخل مع امتصاص بعض الفيتامينات (الفيتامينات التي تذوب في الدهون بما في ذلك A ، D ، E ، K) ، يوصى باستخدام مكمل يومي متعدد الفيتامينات يحتوي على هذه العناصر الغذائية. تناول فيتامينات متعددة قبل ساعتين أو بعد ساعتين من تناول زينيكال (على سبيل المثال ، في وقت النوم).
زينيكال مع الطعام والشراب
تؤخذ حبوب الحمية مباشرة قبل الوجبة أو في الوقت المحدد أو بعد ساعة واحدة من الوجبة. يجب ابتلاع الكبسولات بالماء.
الحمل والرضاعة
إن فقدان الوزن ليس له فائدة محتملة للمرأة الحامل ويمكن أن يؤذي الجنين.
لا ترضعي طفلك رضاعة طبيعية أثناء تناوله ، لأنه من غير المعروف ما إذا كان زينيكال يمر في حليب الثدي.
كيف تأخذ زينيكال لفقدان الوزن
تذكر أنك بحاجة إلى تناول زينيكال بشكل صحيح لفقدان الوزن ، تمامًا كما هو موصوف من قبل طبيبك. إذا كنت غير متأكد من شيء ما ، اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة. الجرعة المعتادة من زينيكال لفقدان الوزن هي كبسولة واحدة 120 ملغ تؤخذ مع كل من الوجبات الثلاث الرئيسية على مدار اليوم. يمكن تناوله مباشرة قبل الوجبة أو أثناءها أو بعد ساعة من الوجبة. يجب تناول الكبسولات بالماء.
يجب تناول حبوب الحمية من زينيكال بنظام غذائي متوازن ومنخفض السعرات الحرارية وغني بالفواكه والخضروات.
قسّم مدخولك اليومي من الدهون والكربوهيدرات والبروتينات بين الوجبات الثلاث الرئيسية. هذا يعني أنه يجب تناول كبسولة واحدة مع وجبة الإفطار ، وكبسولة واحدة مع الغداء ، وكبسولة واحدة مع وجبة العشاء. لتحقيق أقصى تأثير ، تجنب الوجبات التي تحتوي على دهون مثل البسكويت والشوكولاتة والوجبات الخفيفة بين الوجبات.
يعمل زينيكال فقط عند وجود دهون صالحة للأكل. لذلك ، إذا تخطيت وجبة لا تحتوي على دهون ، فلا داعي لتناول زينيكال.
أخبر طبيبك إذا ، لأي سبب من الأسباب ، لم تتناول الدواء كما هو موصوف. خلاف ذلك ، سيترك للطبيب انطباع بأن العلاج غير فعال وسيغير العلاج دون داع.
قد يتوقف طبيبك عن تناول دواء زينيكال بعد 12 أسبوعًا إذا لم تفقد 5٪ من الوزن على الأقل مقارنة بوقت بدء استخدام زينيكال.
يجب أن تلاحظ فقدان الوزن في غضون أسبوعين من بدء استخدام زينيكال.
جرعة مفرطة
في حالة تناول جرعة زائدة من زينيكال ، اتصل بطبيبك أو الصيدلي أو اذهب إلى المستشفى حيث قد تكون هناك حاجة لرعاية طبية.
إذا نسيت تناول زينيكال
إذا نسيت تناول أدويتك ، فتناولها بمجرد أن تتذكرها ، ما لم تمر أكثر من ساعة على آخر وجبة لك ، ثم استمر في تناولها في الوقت المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة. إذا فاتك المزيد من الجرعات ، يرجى إبلاغ طبيبك واتباع توصياته. لا تقم بتغيير الجرعة الموصى بها بشكل تعسفي دون استشارة الطبيب.
آثار جانبية
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب دواء زينيكال آثارًا جانبية.
تتجلى معظم التفاعلات الضائرة المرتبطة باستخدام زينيكال نتيجة تأثير موضعي على الجهاز الهضمي. عادة ما تكون هذه الأعراض خفيفة ، وتحدث في وقت مبكر من العلاج ، وتظهر بشكل رئيسي بعد تناول وجبة غنية بالدهون. عادة ، تختفي هذه الأعراض إذا واصلت العلاج واتبعت النظام الغذائي الموصى به.
أعراض جانبية شائعة:
الآثار الجانبية التي تحدث عند استخدام زينيكال لفقدان الوزن هي بسبب انسداد الدهون. كلهم ، كقاعدة عامة ، يعبرون عن أنفسهم من الجهاز الهضمي ، من بينهم:
صداع ، آلام في البطن وانزعاج ، الحاجة المتكررة لتفريغ الأمعاء ، انتفاخ البطن (الغاز) مع إفرازات ، براز دهني ولين ، انخفاض نسبة السكر في الدم.
أيضا ، لا يتم استبعاد الألم في البطن. الدواء ليس له تأثير ضار على الجسم ، لأنه لا يمتص في الدم.
أعراض جانبية أخرى:
ألم وانزعاج في المستقيم ، براز رخو ، سلس برازي ، انتفاخ ، مشاكل في الأسنان واللثة ، اضطرابات في الدورة الشهرية ، تعب شديد.
أعراض جانبية نادرة:
- ردود الفعل التحسسية. تتمثل الأعراض الرئيسية في الحكة والطفح الجلدي والشرى وضيق التنفس الشديد والغثيان والقيء والشعور بالضيق.
- تقرحات في الجلد (بما في ذلك البثور التي تنفجر)
- التهاب الرتج ، نزيف في المستقيم.
- في دراسة الدم ، يمكنك أن تجد زيادة في مستوى بعض الإنزيمات في الكبد. التهاب الكبد (التهاب الكبد). قد تشمل الأعراض اصفرار الجلد والعينين ، والحكة ، والبول الداكن ، وآلام في المعدة ووجع في الكبد ، وفي بعض الأحيان مع فقدان الشهية.
- حصى في المرارة. ؛
- اعتلال الكلية بالأكسالات (تراكم أكسالات الكالسيوم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى حصوات الكلى) ؛
- التأثير على تخثر الدم عند استخدام مضادات التخثر.
زينيكال هو مثبط قوي ومحدد وقابل للعكس للليباز المعدي المعوي وله تأثير طويل الأمد. يتم تنفيذ تأثيره العلاجي في تجويف المعدة والأمعاء الدقيقة ويتكون من تكوين رابطة تساهمية مع موقع سيرين النشط للليباز المعدي والبنكرياس. في الوقت نفسه ، يفقد الإنزيم المعطل القدرة على تكسير الدهون الغذائية ، التي تأتي على شكل دهون ثلاثية ، إلى أحماض دهنية حرة ممتصة وأحادي جليسريد. نظرًا لعدم امتصاص الدهون الثلاثية غير المهضومة ، يؤدي الانخفاض الناتج في تناول السعرات الحرارية في الجسم إلى انخفاض وزن الجسم. وبالتالي ، فإن التأثير العلاجي للدواء يتم دون امتصاصه في الدورة الدموية الجهازية.
بناءً على نتائج محتوى الدهون في البراز ، يبدأ أورليستات في العمل بعد 24-48 ساعة من تناوله. بعد التوقف عن تناول الدواء ، عادة ما يعود محتوى الدهون في البراز بعد 48-72 ساعة إلى المستوى الذي كان عليه قبل بدء العلاج.
كفاءة
مرضى السمنة
في الدراسات السريرية ، شهد المرضى الذين تناولوا أورليستات فقدانًا أكبر للوزن مقارنةً بالمرضى الذين يخضعون للعلاج بالحمية. بدأ فقدان الوزن بالفعل خلال أول أسبوعين بعد بدء العلاج واستمر من 6 إلى 12 شهرًا حتى في المرضى الذين يعانون من استجابة سلبية للعلاج الغذائي. لمدة عامين ، كان هناك تحسن معتد به إحصائيًا في خصائص عوامل الخطر الأيضية المرتبطة بالسمنة. بالإضافة إلى ذلك ، كان هناك انخفاض كبير في نسبة الدهون في الجسم مقارنة بأخذ الدواء الوهمي. أورليستات فعال في منع إعادة زيادة الوزن. تمت ملاحظة إعادة اكتساب وزن الجسم ، بما لا يزيد عن 25٪ من المفقود ، في حوالي نصف المرضى ، ولم يلاحظ نصف هؤلاء المرضى إعادة اكتساب وزن الجسم أو حتى لاحظوا انخفاضه.
مرضى السمنة ومرض السكري من النوع الثاني
في الدراسات السريرية التي استمرت من 6 أشهر إلى سنة ، كان المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ومرض السكري من النوع 2 الذين يتناولون أورليستات يعانون من فقدان أكبر للوزن مقارنة بالمرضى الذين عولجوا بالعلاج الغذائي وحده. يعود سبب فقدان الوزن بشكل رئيسي إلى انخفاض كمية الدهون في الجسم. وتجدر الإشارة إلى أنه قبل بدء الدراسة ، على الرغم من تناول عوامل سكر الدم ، لم يكن لدى المرضى في الغالب سيطرة كافية على نسبة السكر في الدم. ومع ذلك ، مع العلاج أورليستات ، لوحظ تحسن مهم إحصائيًا وسريريًا في ضبط نسبة السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، مع علاج أورليستات ، لوحظ انخفاض في جرعات عوامل سكر الدم ، وتركيز الأنسولين ، وكذلك انخفاض في مقاومة الأنسولين.تقليل مخاطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 لدى مرضى السمنة
في دراسة سريرية لمدة 4 سنوات ، تبين أن أورليستات يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بداء السكري من النوع 2 (حوالي 37 ٪ مقارنة بالدواء الوهمي). كانت درجة الحد من المخاطر أكبر في المرضى الذين يعانون من ضعف خط الأساس في تحمل الجلوكوز (حوالي 45 ٪). عانت مجموعة أورليستات من فقدان وزن أكبر من مجموعة الدواء الوهمي. تمت ملاحظة الحفاظ على وزن الجسم عند مستوى جديد طوال فترة الدراسة. علاوة على ذلك ، بالمقارنة مع الدواء الوهمي ، أظهر المرضى الذين عولجوا بأورليستات تحسنًا ملحوظًا في ملف تعريف عامل الخطر الأيضي.
السمنة عند البلوغ
في دراسة إكلينيكية استمرت لمدة عام على المراهقين الذين يعانون من السمنة المفرطة ، أظهر أورليستات انخفاضًا في مؤشر كتلة الجسم مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي ، حيث كانت هناك زيادة في مؤشر كتلة الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، أظهر المرضى في مجموعة أورليستات انخفاضًا في كتلة الدهون ، وكذلك في محيط الخصر والوركين مقارنةً بمجموعة الدواء الوهمي. أيضًا ، أظهر المرضى الذين عولجوا بأورليستات انخفاضًا ملحوظًا في ضغط الدم الانبساطي مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي.
بيانات السلامة قبل السريرية
وفقًا للبيانات قبل السريرية ، لم تكن هناك مخاطر إضافية على المرضى من حيث خصائص السلامة والسمية والسمية الجينية والسرطنة والسمية الإنجابية. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، لم يكن هناك أيضًا تأثير ماسخ. بسبب عدم وجود تأثير ماسخ في الحيوانات ، فمن غير المرجح أن يتم اكتشافه في البشر.
الدوائية
مص
في المتطوعين ذوي الوزن الطبيعي والسمنة ، يكون التأثير الجهازي للدواء ضئيلًا. بعد جرعة فموية واحدة من 360 مجم ، لا يمكن تحديد أورليستات غير متغير في البلازما ، مما يعني أن تركيزاته أقل من 5 نانوغرام / مل.
بشكل عام ، بعد تناول الجرعات العلاجية ، كان من الممكن اكتشاف الأورليستات غير المتغير في البلازما فقط في حالات نادرة ، بينما كانت تركيزاته منخفضة للغاية (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.
توزيع
لا يمكن تحديد V d ، لأن الدواء يمتص بشكل سيئ للغاية. في المختبر ، يرتبط أكثر من 99٪ من أورليستات ببروتينات البلازما (البروتينات الدهنية والألبومين بشكل أساسي). بكميات قليلة ، يمكن أن يخترق أورليستات كريات الدم الحمراء.
الأيض
انطلاقا من البيانات التي تم الحصول عليها في تجربة على الحيوانات ، يتم إجراء عملية التمثيل الغذائي لأورليستات بشكل رئيسي في جدار الأمعاء. في دراسة أجريت على الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة ، وجد أن ما يقرب من 42 ٪ من الجزء الأدنى من الدواء الذي يخضع للامتصاص الجهازي يتم حسابه بواسطة مستقلبين رئيسيين - M1 (حلقة لاكتون متحللة مائيًا بأربعة أعضاء) و M3 (M1 مع N مشقوق. بقايا الفورميلليوسين).
الجزيئات M1 و M3 لها حلقة ب لاكتون مفتوحة وتمنع الليباز بشكل ضعيف للغاية (على التوالي ، أضعف بـ 1000 و 2500 مرة من أورليستات). بالنظر إلى هذا النشاط المثبط المنخفض وتركيزات البلازما المنخفضة (في المتوسط ، 26 نانوغرام / مل و 108 نانوغرام / مل ، على التوالي) بعد إعطاء الجرعات العلاجية ، تعتبر هذه المستقلبات غير فعالة دوائياً.
انسحاب
أظهرت الدراسات التي أجريت على الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي والوزن الزائد أن الطريق الرئيسي للتخلص هو إفراز الدواء غير الممتص في البراز. مع البراز ، تم إخراج حوالي 97٪ من جرعة الدواء المأخوذة ، 83٪ على شكل أورليستات دون تغيير.
يكون الإفراز الكلوي التراكمي لجميع المواد المرتبطة هيكليًا بأورليستات أقل من 2٪ من الجرعة المأخوذة. الوقت حتى القضاء التام على الدواء من الجسم (مع البراز والبول) هو 3-5 أيام. كانت نسبة طرق التخلص من أورليستات لدى المتطوعين ذوي الوزن الطبيعي والوزن الزائد هي نفسها. يمكن إفراز كل من الأورليستات والمستقلبات M1 و M3 في الصفراء.
حركية الدواء في مجموعات سريرية خاصة
لا تختلف تركيزات أورليستات ومستقلباته في البلازما (M1 و M3) في الأطفال عنها في البالغين عند مقارنة نفس جرعات الدواء. كان الإطراح اليومي للدهون مع البراز 27٪ من المدخول مع الطعام مع علاج أورليستات و 7٪ مع الدواء الوهمي.
شكل الافراج
كبسولات جيلاتينية صلبة رقم 1 فيروزي معتم ؛ يوجد على الجسم نقش أسود "XENICAL 120" ، على الغطاء - "ROCHE" ؛ محتويات الكبسولات بيضاء أو بيضاء تقريبا.
سواغ: التلك - 0.24 ملغ.
* تكوين الحبيبات: السليلوز الجريزوفولفين - 93.6 مجم ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم (بريموجيل) - 7.2 مجم ، بوفيدون K-30 - 12 مجم ، كبريتات لوريل الصوديوم - 7.2 مجم.
تكوين غلاف الكبسولة: الجيلاتين ، القرمزي النيلي ، ثاني أكسيد التيتانيوم.21 قطعة - بثور (1) - عبوات كرتون.
21 قطعة - بثور (2) - عبوات كرتونية.
21 قطعة - بثور (4) - عبوات كرتونية.الجرعة
العلاج طويل الأمد للمرضى الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن ، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من عوامل الخطر المرتبطة بالسمنة ، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي معتدل منخفض البؤرة لدى البالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا ، والجرعة الموصى بها من أورليستات هي كبسولة واحدة 120 مجم مع كل وجبة رئيسية (في وقت الوجبة أو في موعد لا يتجاوز ساعة بعد الأكل).
بالاشتراك مع أدوية سكر الدم (ميتفورمين ، سلفونيل يوريا و / أو الأنسولين) أو نظام غذائي معتدل منخفض البؤرة في مرضى السكري من النوع 2 الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة: في البالغين ، الجرعة الموصى بها من أورليستات هي كبسولة واحدة 120 ملغ مع كل وجبة رئيسية (في وقت الوجبة) أو في موعد لا يتجاوز ساعة بعد الأكل).
إذا تم تخطي وجبة أو إذا كان الطعام لا يحتوي على دهون ، فيمكن أيضًا تخطي زينيكال.
يجب أن يؤخذ الدواء بالتزامن مع نظام غذائي متوازن منخفض السعرات الحرارية لا يحتوي على أكثر من 30 ٪ من السعرات الحرارية في شكل دهون. يجب تقسيم المدخول اليومي من الدهون والكربوهيدرات والبروتينات إلى ثلاث جرعات رئيسية.
لم يتم دراسة فعالية وسلامة زينيكال في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد و / أو وظائف الكلى ، وكذلك في المرضى المسنين والأطفال (أقل من 12 سنة).
جرعة مفرطة
في الدراسات السريرية التي أجريت على الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي والمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، لم يكن تناول جرعات مفردة 800 مجم أو جرعات متعددة 400 مجم 3 مرات / يوم لمدة 15 يومًا مصحوبًا بظهور أحداث سلبية كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم خبرة في استخدام أورليستات 240 مجم 3 مرات / يوم لمدة 6 أشهر ، والتي لم تترافق مع زيادة كبيرة في تكرار الأحداث الضائرة.
في حالات جرعة زائدة من عقار زينيكال ، تم الإبلاغ عن عدم وجود أحداث سلبية ، أو أن الأحداث الضائرة لم تختلف عن تلك التي لوحظت عند تناول الدواء بجرعات علاجية.
في حالة تناول جرعة زائدة شديدة من زينيكال ، يوصى بمراقبة المريض لمدة 24 ساعة.وفقًا للدراسات التي أجريت على البشر والحيوانات ، فإن أي تأثيرات جهازية يمكن أن ترتبط بخصائص تثبيط الليباز لأورليستات يجب أن تكون قابلة للعكس بسرعة.
تفاعل
لا توجد تفاعلات مع أميتريبتيلين ، أتورفاستاتين ، بيجوانيدات ، ديجوكسين ، فيبرات ، فلوكستين ، لوسارتان ، فينيتوين ، موانع الحمل الفموية ، فينترمين ، برافاستاتين ، وارفارين ، دراسات تفاعلات دوائية نيفيديبين). ومع ذلك ، من الضروري مراقبة مؤشرات INO مع العلاج المصاحب مع الوارفارين أو مضادات التخثر الفموية الأخرى.
عند تناول عقار زينيكال في وقت واحد ، لوحظ انخفاض في امتصاص الفيتامينات D و E وبيتا كاروتين. في حالة التوصية بالفيتامينات المتعددة ، يجب تناولها بعد ساعتين على الأقل من تناول زينيكال أو في وقت النوم.
مع الاستخدام المتزامن للدواء زينيكال والسيكلوسبورين ، لوحظ انخفاض في تركيزات السيكلوسبورين في البلازما ، لذلك يوصى بتحديد أكثر تواترًا لتركيزات السيكلوسبورين في البلازما أثناء تناول السيكلوسبورين والدواء زينيكال.
مع تناول الأميودارون عن طريق الفم أثناء العلاج مع زينيكال ، لوحظ انخفاض في التعرض الجهازي للأميودارون وديثيلاميودارون (بنسبة 25-30 ٪) ، ومع ذلك ، نظرًا للحركية الدوائية المعقدة للأميودارون ، فإن الأهمية السريرية لهذه الظاهرة غير واضحة. قد تؤدي إضافة زينيكال إلى العلاج طويل الأمد بالأميودارون إلى انخفاض التأثير العلاجي للأميودارون (لم يتم إجراء أي دراسات).
يجب تجنب الاستخدام المتزامن لعقار زينيكال وأكاربوز ، بسبب نقص البيانات من دراسات الحرائك الدوائية.
مع الإدارة المتزامنة لأورليستات وأدوية الصرع ، كانت هناك حالات من النوبات. لم يتم إنشاء علاقة سببية بين تطور النوبات والعلاج أورليستات. ومع ذلك ، يجب مراقبة المرضى بحثًا عن التغييرات المحتملة في وتيرة و / أو شدة النوبات.
آثار جانبية
بيانات التجارب السريرية
تُستخدم الفئات التالية لوصف تكرار التفاعلات الضائرة: في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ، غالبًا (≥1 / 100 ،<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.
حدثت التفاعلات العكسية لأورليستات بشكل رئيسي من الجهاز الهضمي وكانت بسبب التأثير الدوائي للدواء ، والذي يمنع امتصاص الدهون الغذائية. في كثير من الأحيان ، لوحظت ظواهر مثل الإفرازات الدهنية من المستقيم ، والغازات مع بعض الإفرازات ، والحاجة إلى التبرز ، والإسهال الدهني ، وزيادة تواتر حركات الأمعاء ، والبراز الرخو ، وانتفاخ البطن ، والألم أو عدم الراحة في البطن.
يزيد تواترها مع زيادة محتوى الدهون الغذائية. يجب إبلاغ المرضى باحتمالية حدوث ردود فعل سلبية في الجهاز الهضمي ويجب تعليمهم كيفية إدارتها من خلال الالتزام بشكل أفضل بالنظام الغذائي ، خاصة فيما يتعلق بكمية الدهون الموجودة فيه. يقلل تناول نظام غذائي قليل الدسم من احتمالية حدوث آثار جانبية على الجهاز الهضمي ، وبالتالي يساعد المرضى على التحكم في تناول الدهون وتنظيمه.
كقاعدة عامة ، تكون هذه التفاعلات الجانبية خفيفة وعابرة. حدثت في المراحل المبكرة من العلاج (في الأشهر الثلاثة الأولى) ، ولم يكن لدى معظم المرضى أكثر من حلقة واحدة من هذه التفاعلات.
عند العلاج بـ زينيكال ، غالبًا ما تحدث الأحداث الضائرة التالية من الجهاز الهضمي: براز "لين" ، ألم أو انزعاج في المستقيم ، سلس البراز ، انتفاخ ، تلف الأسنان ، وتلف اللثة.
لوحظ أيضا في كثير من الأحيان: الصداع ، التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، الانفلونزا. في كثير من الأحيان: التهابات الجهاز التنفسي السفلي ، التهابات المسالك البولية ، عسر الطمث ، القلق ، الضعف.
في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 ، كانت طبيعة وتواتر الأحداث الضائرة مماثلة لتلك الموجودة في الأشخاص غير المصابين بداء السكري مع زيادة الوزن والسمنة. كانت الآثار الجانبية الجديدة الوحيدة في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 هي حالات نقص السكر في الدم ، والتي تحدث بمعدل تكرار أكثر من 2 ٪ وحدوث أقل من 1 ٪ مقارنة مع الدواء الوهمي (والذي يمكن أن ينجم عن تحسين تعويض التمثيل الغذائي للكربوهيدرات) ، والانتفاخ في كثير من الأحيان.
في دراسة سريرية لمدة 4 سنوات ، لم يختلف ملف تعريف السلامة العام عن ذلك الذي تم الحصول عليه في دراسات لمدة عام أو عامين. في الوقت نفسه ، انخفض معدل حدوث الأحداث الضائرة من الجهاز الهضمي سنويًا خلال فترة 4 سنوات من تناول الدواء.
بعد المراقبة التسويق
تم وصف حالات نادرة من تفاعلات الحساسية ، وأهم أعراضها السريرية هي الحكة ، والطفح الجلدي ، والشرى ، والوذمة الوعائية ، والتشنج القصبي ، والتأق.
حالات نادرة جدًا من الطفح الجلدي الفقاعي ، وزيادة نشاط الترانساميناسات والفوسفاتاز القلوي ، بالإضافة إلى الحالات الفردية ، التي قد تكون خطيرة ، لتطور التهاب الكبد (لم يتم تحديد علاقة سببية مع تناول زينيكال أو الآليات الفيزيولوجية المرضية للتطور ).
مع الإدارة المتزامنة لمضادات التخثر Xenicali ، تم تسجيل حالات انخفاض في البروثرومبين ، وزيادة في قيم النسبة الطبيعية الدولية (INR) والعلاج غير المتوازن بمضادات التخثر ، مما أدى إلى تغيير في معايير مرقئ.
تم الإبلاغ عن حالات نزيف في المستقيم ، والتهاب الرتج ، والتهاب البنكرياس ، وتحص صفراوي ، واعتلال الكلية بالأكسالات (الإصابة غير معروفة).
مع الاستخدام المتزامن لأورليستات وأدوية الصرع ، كانت هناك حالات نوبات (انظر قسم "التفاعل مع الأدوية الأخرى").
دواعي الإستعمال
- العلاج طويل الأمد للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أو يعانون من زيادة الوزن ، بما في ذلك. وجود عوامل خطر مرتبطة بالسمنة ، إلى جانب نظام غذائي معتدل منخفض البؤرة ؛
- بالاشتراك مع أدوية سكر الدم (ميتفورمين ، مشتقات السلفونيل يوريا و / أو الأنسولين) أو نظام غذائي معتدل منخفض البؤرة في مرضى السكري من النوع 2 الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
موانع
- متلازمة سوء الامتصاص المزمن.
- ركود صفراوي.
- - فرط الحساسية للدواء أو أي من المكونات الأخرى الموجودة في الكبسولة.
ميزات التطبيق
التطبيق أثناء الحمل والرضاعة
في دراسات السمية الإنجابية في الحيوانات ، لم يلاحظ التأثير المسخ والتسمم الجنيني للدواء. في حالة عدم وجود تأثير ماسخ في الحيوانات ، لا ينبغي للمرء أن يتوقع تأثيرًا مشابهًا على البشر. ومع ذلك ، بسبب نقص البيانات السريرية ، لا ينبغي إعطاء زينيكال للحوامل.
لم تتم دراسة التخلص من الأورليستات في حليب الثدي ، لذلك لا ينبغي تناوله أثناء الرضاعة الطبيعية.
تعليمات خاصة
يعتبر زينيكال فعالاً من حيث التحكم طويل الأمد في وزن الجسم (تقليل وزن الجسم والحفاظ عليه عند مستوى جديد ، ومنع إعادة زيادة الوزن). يؤدي العلاج بـ Xenical إلى تحسين خصائص عوامل الخطر والأمراض المرتبطة بالسمنة ، بما في ذلك فرط كولسترول الدم ، وداء السكري من النوع 2 ، وضعف تحمل الجلوكوز ، وفرط أنسولين الدم ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وانخفاض كمية الدهون الحشوية.
عند استخدامه مع أدوية سكر الدم مثل الميتفورمين و / أو السلفونيل يوريا و / أو الأنسولين في مرضى السكري من النوع 2 الذين يعانون من زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم (BMI) 28 كجم / م 2) أو السمنة (مؤشر كتلة الجسم 30 كجم / م 2) ، يوفر زينيكال مع نظام غذائي معتدل منخفض البؤر تحسنًا إضافيًا في تعويض التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
في الدراسات السريرية التي أجريت على معظم المرضى ، ظلت تركيزات الفيتامينات A و D و E و K وبيتا كاروتين ضمن المعدل الطبيعي خلال أربع سنوات من العلاج باستخدام أورليستات. يمكن وصف الفيتامينات المتعددة لضمان الإمداد الكافي لجميع العناصر الغذائية.
يجب أن يحصل المريض على نظام غذائي متوازن منخفض السعرات لا يحتوي على أكثر من 30٪ من السعرات الحرارية على شكل دهون. ينصح باتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات. يجب تقسيم المدخول اليومي من الدهون والكربوهيدرات والبروتينات إلى ثلاث جرعات رئيسية.
قد تزداد احتمالية حدوث ردود فعل سلبية من الجهاز الهضمي إذا تم تناول زينيكال ضد نظام غذائي غني بالدهون (على سبيل المثال ، 2000 سعرة حرارية / يوم ، أكثر من 30٪ منها على شكل دهون ، أي ما يعادل حوالي 67 جرامًا من الدهون. ). يجب تقسيم كمية الدهون اليومية إلى ثلاث وجبات رئيسية. إذا تم تناول زينيكال مع طعام غني بالدهون ، تزداد احتمالية حدوث تفاعلات معدية معوية.
في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 ، يكون الانخفاض في وزن الجسم أثناء العلاج بزينيكال مصحوبًا بتحسن في تعويض التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، والذي قد يتطلب أو قد يتطلب خفض جرعة أدوية سكر الدم (على سبيل المثال ، مشتقات السلفونيل يوريا).
نوصي أيضا
قوارب الكوسة في الفرن - أفضل خمس وصفات قوارب الكوسة مع الجبن في الفرن
شرائح الديك الرومي في مقلاة مع صلصة الكفير. وقت طهي شرائح الديك الرومي في مقلاة
تركيب حوض المطبخ خطوة بخطوة ونصائح للتشذيب
لحم الخاصرة بصلصة الرمان وصفة لتتبيل لحم الضأن بصلصة الرمان
أجنحة دجاج البافلو: أسهل وصفة لطبق لذيذ
طهي عشاء سريع بأطعمة بسيطة
تحميل ...