Tabletas de triftazin-health: instrucciones de uso. Instrucciones de uso de las inyecciones de triftazina geotar del libro de referencia medicinal

Forma de dosificación: & nbsptabletas recubiertas Composición:

Composición de una tableta:

Substancia activa: Dihidrocloruro de trifluoperazina (clorhidrato de triftazina) en términos de base de triftazina - 0,0050 g / 0,0100 g.

Excipientes: sacarosa (azúcar) - 0,115088 g / 0,257976 g, almidón de patata - 0,035000 g / 0,070000 g, dióxido de silicio coloidal (aerosil) - 0,002748 g / 0,005496 g, estearato de calcio - 0, 001000 g / 0,002000 g, gelatina - 0,000065 g / 0,000130 g, povidona (polivinilpirrolidona médica de bajo peso molecular 12600 ± 2700) - 0,002666 g / 0,005332 g, hidroxicarbonato de magnesio (carbonato básico de magnesio) - 0,017102 g / 0,034204 g, dióxido de titanio (pigmento dióxido de titanio) - 0,000350 g / 0,000700 g, talco - 0,000499 g / 0,000998 g, índigo carmín - 0,000308 g / 0,000616 g, cera de abejas - 0,000174 g / 0,000348 g.

Descripción: Comprimidos recubiertos con película de color azul veteado, biconvexos, redondos, de superficie lisa. Comprimidos en sección transversal, blancos con un tono cremoso. Grupo farmacoterapéutico:agente antipsicótico (neuroléptico) ATX: & nbsp

N.05.A.B.06 Trifluoperazina

Farmacodinámica:Agente antipsicótico (neuroléptico), derivado piperazina de fenotiazina. También posee sedantes, antitóxicos, catalépticos, hipotensores, hipotermia.Acción m-anticolinérgica descarada y débil.

El efecto antipsicótico se debe al bloqueo de los receptores D2-dopamina del sistema mesolímbico y mesocortical, tiene un efecto bloqueante sobre los receptores alfa-adrenérgicos y suprime la liberación de hormonas del hipotálamo y la glándula pituitaria (con bloqueo de los receptores de dopamina, la liberación de prolactina por la glándula pituitaria). El bloqueo de los receptores alfa-adrenérgicos de los vasos sanguíneos determina su efecto hipotensor. Acción antiemética: bloqueo de los receptores D2-dopamina periféricos y centrales (zona de activación de quimiorreceptores del centro de vómitos del cerebelo), así como bloqueo de las terminaciones del nervio vago en el tracto gastrointestinal.

El efecto sedante se debe al bloqueo de los receptores adrenérgicos de la formación reticular del tronco encefálico.

Acción hipotérmica: bloqueo de los receptores de dopamina en el hipotálamo.

Estructuralmente similar a la clorpromazina, tiene una mayor actividad, se tolera mejor. El efecto sedante y el efecto sobre el sistema nervioso autónomo es menos pronunciado que el de otros derivados de fenotiazina, los efectos extrapiramidales y antieméticos son más fuertes.

Farmacocinética:

La absorción es alta. Biodisponibilidad después de la administración oral - 35% (tiene el efecto de "primer paso" a través del hígado). Comunicación con proteínas plasmáticas - 95%. El tiempo necesario para alcanzar la concentración máxima es de 2-4 horas Penetra a través de la barrera hematoencefálica, placenta y leche materna. Se metaboliza extensamente en el hígado, los metabolitos son farmacológicamente inactivos. La vida media es de 15 a 30 horas y se excreta principalmente por los riñones (en forma de metabolitos) y por la bilis. Al realizar hemodiálisis, se dializa débilmente (alta conexión con proteínas plasmáticas).

Indicaciones:

Esquizofrenia (con síntomas productivos y negativos) y otras enfermedades psicóticas que cursan con agitación psicomotora, trastornos alucinatorios y delirantes.

Contraindicaciones:Hipersensibilidad a los componentes del medicamento (incluidos otros derivados de fenotiazina), enfermedades cardiovasculares graves (insuficiencia cardíaca crónica descompensada, hipotensión arterial), inhibición pronunciada de la función de preciostralny sistema nervioso (incluyendo... en el contexto de las drogas) y coma de cualquier etiología, trauma craneoencefálico, enfermedades progresivas del cerebro y la médula espinal, inhibición de la hematopoyesis de la médula ósea, hematopoyesis alterada, insuficiencia hepática grave, infancia. Con cuidado:

Alcoholismo (mayor susceptibilidad a reacciones hepatotóxicas), angina de pecho, valvulopatía cardíaca, limitación de la circulación minuto de sangre (puede desarrollarse hipotensión arterial grave), cáncer de mama (como resultado de la secreción de prolactina inducida por fenotiazina, riesgo potencial de enfermedad). aumenta la progresión y la resistencia a la terapia endocrina y citoplasmática (fármacos estáticos), glaucoma de ángulo cerrado, hiperplasia prostática con manifestaciones clínicas, insuficiencia hepática leve y moderada, insuficiencia renal, úlcera gástrica y úlcera duodenal durante una exacerbación; enfermedades acompañadas de un mayor riesgo de complicaciones tromboembólicas; Enfermedad de Parkinson (se intensifican los efectos extrapiramidales); epilepsia; mixedema enfermedades crónicas acompañadas de insuficiencia respiratoria (especialmente en niños); Síndrome de Reye (mayor riesgo de desarrollar manifestaciones de hepatotoxicidad en niños y adolescentes); caquexia, vómitos (el efecto antiemético de las fenotiazinas puede enmascarar los vómitos asociados con una sobredosis de otras drogas), vejez. Mientras toma el medicamento, debe evitarse la exposición a altas temperaturas (posiblemente una violación de la termorregulación).

El síndrome neuroléptico maligno puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento con antipsicóticos y puede ser fatal.

Embarazo y lactancia:

El medicamento está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.

Método de administración y posología:

Se toma por vía oral después de las comidas. Las dosis se seleccionan individualmente de acuerdo con la gravedad de la afección. Al alcanzar el efecto terapéutico máximo, la dosis se reduce gradualmente a una dosis de mantenimiento.

En caso de enfermedades psicóticas, generalmente se prescriben 5 mg 2 veces al día, luego, dentro de 2-3 semanas, la dosis se aumenta gradualmente a 15-20 mg por día, dividida en 2-3 dosis. Para obtener el efecto terapéutico deseado y mejorar el estado de pael cliente suele necesitar 2-3 semanas. La dosis máxima diaria es de 40 mg.

En la primera etapa de selección de dosis en niños y pacientes ancianos, emaciados, debilitados, es aconsejable utilizar formas de dosificación con una dosis más baja de trifluoperazina. Los pacientes de edad avanzada, así como los demacrados y debilitados requieren una dosis inicial más baja, que, si es necesario, teniendo en cuenta la tolerancia, se aumenta gradualmente.

Efectos secundarios:

Del sistema nervioso: somnolencia, mareos, insomnio (al inicio del tratamiento), con uso prolongado en dosis altas (0,5-1,5 g / día) - acatisia, reacciones distónicas extrapiramidales (espasmos musculares de la cara, cuello y espalda, movimientos de tic o espasmos , movimientos de flexión del torso, incapacidad para mover los ojos, debilidad en brazos y piernas), parkinsonismo (dificultad para hablar y tragar, pérdida del control del equilibrio, cara con forma de máscara, caminar arrastrando los pies, brazos y piernas rígidos, temblores de manos y dedos), retraso discinesia (chasquidos y arrugas de los labios, hinchazón de las mejillas, movimientos rápidos o parecidos a los de un gusano de la lengua, movimientos de masticación incontrolados, movimientos incontrolados de brazos y piernas), síndrome neuroléptico maligno (convulsiones, respiración corta o rápida, palpitaciones o pulso irregular, hipertermia, presión arterial inestable, aumento de la sudoración al orinar, rigidez muscular severa, piel inusualmente pálida, excesiva languidez y debilidad), fenómenos de indiferencia mental, reacción retardada a irritaciones externas y otros cambios en la psique, convulsiones.

Del sistema genitourinario: retención urinaria, disminución de la potencia, frigidez (al inicio del tratamiento), disminución de la libido, trastornos de la eyaculación, priapismo, oliguria.

Del sistema endocrino: hipo o hiperglucemia, hiperprolactinemia, galactorrea, hinchazón o dolor en las glándulas mamarias, ginecomastia, amenorrea, dismenorrea, aumento de peso.

Del sistema digestivo: disminución del apetito, sequedad de boca, estreñimiento (al inicio del tratamiento), bulimia o anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, gastralgia, ictericia colestásica, hepatitis, paresia intestinal.

De los sentidos: Deficiencia visual: paresia de la acomodación (al comienzo del tratamiento), retinopatía, opacidad del cristalino y la córnea, visión borrosa.

Del lado de los órganos hematopoyéticos: inhibición de la hematopoyesis de la médula ósea (trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosis (durante 4-10 semanas de tratamiento), pancitopenia, eosinofilia), anemia hemolítica.

Indicadores de laboratorio: pruebas de embarazo falsas positivas y fenilcetonuria.

Por parte del sistema cardiovascular: taquicardia, disminución de la presión arterial (incluida hipotensión ortostática), especialmente en pacientes de edad avanzada y personas con alcoholismo (al comienzo del tratamiento), arritmias cardíacas, prolongación del intervalo QT, disminución o inversión de la onda T, aumento de la frecuencia de los ataques de angina ( en el contexto de una mayor actividad física).

Reacciones alérgicas: erupción cutánea, urticaria, dermatitis exfoliativa, angioedema.

Otros: tinción de la piel de azul violeta a marrón, fotosensibilización, decoloración de la esclerótica y la córnea, tolerancia reducida a altas temperaturas (hasta el desarrollo de insolación - piel seca y caliente, pérdida de la capacidad de sudar, confusión), miastenia gravis.

Sobredosis:

Síntomas: arreflexia o hiperreflexia, visión borrosa, cardiotóxico (arritmia, insuficiencia cardíaca, disminución de la presión arterial, shock, taquicardia, cambios en el complejo QRS, fibrilación ventricular, paro cardíaco), efectos neurotóxicos, que incluyen agitación, confusión, convulsiones, desorientación, somnolencia, somnolencia. o para quien; midriasis, boca seca, hiperpirexia o hipotermia, rigidez muscular, vómitos, edema pulmonar o depresión respiratoria.

Tratamiento: sintomático: para eliminar los trastornos extrapiramidales, se utilizan fármacos antiparkinsonianos del grupo de bloqueadores centrales m-anticolinérgicos, barbitúricos o. Si se necesitan estimulantes, es mejor usar anfetamina, dextroanfetamina o. Evite recetar estimulantes que puedan causar convulsiones (picrotoxina, pentilentetrazol). Con el desarrollo de hipotensión arterial, se muestran norepinefrina y. No se recomienda el uso de otros fármacos vasopresores (incluida la adrenalina), porque Los metabolitos de la triftazina pueden alterar su acción, lo que conduce a una disminución aún mayor de la presión arterial. Monitorear la función del sistema cardiovascular durante al menos 5 días,funciones del sistema nervioso central, respiración, medición de la temperatura corporal, consulta con un psiquiatra. La diálisis es ineficaz. No induzca el vómito para vaciar el estómago. Interacción:

Debilita los efectos de la levodopa y los derivados de fenamina, estos últimos reducen la actividad antipsicótica de la trifluoperazina. Potencia el efecto del etanol y otros fármacos que deprimen el sistema nervioso central (anestésicos generales, analgésicos narcóticos, opioides, barbitúricos), así como la atropina.

Cuando se toma simultáneamente con medicamentos antiepilépticos (incluidos los barbitúricos), reduce su efecto (disminuye el umbral epiléptico).

Reduce el efecto de los fármacos anorexígenos (a excepción de la fenfluramina).

Reduce la eficacia de la acción emética de la apomorfina, potencia su efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central.

Aumenta la concentración plasmática de prolactina e interfiere con la acción de la bromocriptina. Cuando se combina con antidepresivos tricíclicos, maprotilina, inhibidores de la monoaminooxidasa, es posible la prolongación y mejora de los efectos sedantes y anticolinérgicos, con diuréticos tiazídicos - la aparición de desequilibrio electrolítico, con preparaciones de litio - una disminución de la absorción en el tracto gastrointestinal, un aumento en el tasa de excreción de litio por los riñones trastornos extrapiramidales, los primeros signos de intoxicación por litio (náuseas y vómitos) pueden quedar enmascarados por el efecto antiemético de la trifluoperazina.

Cuando se combina con betabloqueantes, potencia el efecto hipotensor, aumenta el riesgo de desarrollar retinopatía irreversible, arritmias y discinesia tardía. Reduce el efecto de los anticoagulantes indirectos.

El uso de adrenoestimulantes alfa y beta () y simpaticomiméticos () puede provocar una disminución paradójica de la presión arterial. , los bloqueadores de los receptores de histamina H1 y otros fármacos con efecto m-anticolinérgico aumentan la actividad m-anticolinérgica. Los antiácidos que contienen aluminio y magnesio o los adsorbentes antidiarreicos reducen la absorción.

Los fármacos antitiroideos aumentan el riesgo de agranulocitosis. Probucol, cisaprida, disopiramida, pimozida, contribuyen a un alargamiento adicional del intervalo Q-T, lo que aumenta el riesgo de desarrollar taquicardia ventricular.

Con el uso simultáneo de fenotiazidas con propranolol, se observa un aumento en la concentración de ambos medicamentos.

Instrucciones especiales:

Para la corrección de trastornos extrapiramidales, se utilizan medicamentos antiparkinsonianos, y otros; las discinesias se detienen por vía subcutánea inyectando 2 ml de solución de cafeína al 20% y 1 ml de solución de atropina al 0,1%).

El fármaco, que tiene un efecto cardiotóxico, puede causar hipotensión arterial, deterioro de la hemodinámica cardíaca (edema pulmonar, fibrilación ventricular y, como consecuencia de esta última, muerte súbita) en pacientes ancianos con psicosis.

Los pacientes de edad avanzada pueden desarrollar discinesias irreversibles. Si aparecen signos de discinesia tardía, síndrome neuroléptico maligno, se debe cancelar el tratamiento.

Durante la terapia con fenotiazinas, es posible obtener pruebas positivas falsas para fenilcetonuria.

El nombramiento de fenotiazinas debe suspenderse al menos 48 horas antes de la mielografía esperada (la renovación es posible después de 24 horas).

Impacto en la capacidad para conducir vehículos. casarse y pieles.: Forma de liberación / dosificación:

Comprimidos recubiertos con película, 5 mg o 10 mg.

Paquete:

10 comprimidos recubiertos en blíster de película de policloruro de vinilo y papel de aluminio lacado.

50 o 100 comprimidos recubiertos en un frasco de vidrio, sellados con una tapa de plástico o en un frasco de polímero.

Cada lata o 5 blísteres en tiras, junto con las instrucciones de uso, se colocan en una caja de cartón. Condiciones de almacenaje:

En un lugar seco y oscuro a una temperatura de 5 a 30 ° C.

Mantener fuera del alcance de los niños.

Duracion:

3 años. No lo use después de la fecha de vencimiento impresa en el paquete.

Condiciones de dispensación en farmacias: Con receta Número de registro: R N001406 / 02 Fecha de Registro: 22.05.2008 Titular de la autorización de comercialización:DALKHIMFARM, JSC Rusia Fabricante: & nbsp Fecha de actualización de la información: & nbsp 18.10.2015 Instrucciones ilustradas


Una droga Triftazina- fármaco antipsicótico, un fármaco del grupo de neurolépticos, contiene el ingrediente activo trifluoperazina, uno de los fármacos antipsicóticos más activos.
La trifluoperazina bloquea los receptores de dopamina en el sistema nervioso central (SNC). Muestra un efecto pronunciado sobre los síntomas productivos (alucinaciones, delirios). El efecto antipsicótico de la droga se combina con un cierto efecto estimulante. El fármaco también es antiemético y tiene un efecto cataléptico pronunciado.
Muestra efectos antiserotonina, hipotermia e hibernación, provoca hiperprolactinemia. Los efectos anticolinérgicos y adrenolíticos, hipotensores y sedantes son débiles. No causa rigidez y debilidad generalizada.

Farmacocinética

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El grado de absorción de trifluoperazina es bastante alto, la unión a las proteínas del plasma sanguíneo alcanza el 95-99%, se produce el efecto del primer paso a través del hígado, la biodisponibilidad es del 35%. T max en plasma sanguíneo - 2-4 horas. Pasa a través de la barrera hematoencefálica, entra en la leche materna. Se metaboliza extensamente en el hígado con la formación de metabolitos farmacológicamente inactivos. Se excreta principalmente por los riñones, así como por la bilis.

Indicaciones para el uso

Triftazina utilizado para trastornos psicóticos, incluida la esquizofrenia.

Modo de aplicación

Triftazina aplicar por vía oral después de las comidas.
Para los adultos, una dosis única al inicio del tratamiento es de 5 mg de trifluoperazina (1 tableta). Luego, debe aumentarse gradualmente en 5 mg (1 tableta) por dosis, hasta una dosis diaria de 30-80 mg (en algunos casos, hasta 100-120 mg).
Divida la dosis diaria en 2-4 dosis.
Después de lograr un efecto terapéutico, la dosis óptima debe prescribirse durante 1-3 meses y luego reducirse lentamente a 5-20 mg por día. Las últimas dosis deben usarse en el futuro como mantenimiento.
La dosis máxima diaria es de 100 a 120 mg de trifluoperazina.
El tratamiento farmacológico debe individualizarse estrictamente según el curso de la enfermedad. Los plazos de tratamiento pueden ser de 3 a 9 meses o más, según la eficacia de la terapia.
Niños. En esta forma de dosificación, el medicamento no debe usarse en niños.

Efectos secundarios

Del sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, insomnio, alteraciones de la termorregulación, aumento de la fatiga, confusión, rigidez muscular, alteraciones extrapiramidales (discinesias, fenómenos acineto-rígidos, acatisia, hipercinesia, temblor, alteraciones autonómicas), distonía, reacciones distónicas (extrapiramidales que pueden incluyen espasmo de los músculos cervicales, tortícolis, extensión de los músculos de la espalda con posible progresión a opistótonos, espasmo carpopedal, trismo, dificultad para tragar, crisis oculógira, protrusión de la lengua; estos síntomas desaparecen en unas pocas horas o 24-48 horas después del fármaco abstinencia), pseudoparkinsonismo (cara con forma de máscara, babeo, movimientos de rodar pastillas, síndrome de rigidez de la rueda dentada, arrastrar los pies) al inicio del tratamiento - somnolencia con uso prolongado - discinesia tardía, incluidos los músculos faciales (los síntomas pueden ser irreversibles, caracterizados por movimientos involuntarios lengua, boca, mandíbula (por ejemplo, protrusión i lengua, hinchazón de las mejillas, arrugas de la boca, movimientos de masticación), distonía tardía, movimientos involuntarios de las extremidades (los movimientos de las extremidades pueden ser las únicas manifestaciones de discinesia tardía)) síndrome neuroléptico maligno, dismnesia tardía, fenómenos de indiferencia mental , reacción retardada a estímulos externos, convulsiones.
De los sentidos: discapacidad visual, retinopatía, opacidad del cristalino y córnea, paresia de acomodación, conjuntivitis.
Del aparato digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, atonía de colon, gastralgia, paresia intestinal, trismo, protrusión de la lengua, hipersalivación, bulimia; al comienzo del tratamiento: sequedad de boca, anorexia.
Del sistema digestivo: ictericia colestásica, hepatotoxicidad, hepatitis.
Del sistema endocrino y trastornos metabólicos: hipo o hiperglucemia, glucosuria, hiperprolactinemia, ginecomastia, dolor de pecho, aumento del apetito, aumento de peso, irregularidades menstruales (oligomenorrea, dismenorrea, amenorrea), galactorrea, alteración de la libido.
Desde el lado del sistema cardiovascular: al comienzo del tratamiento: taquicardia, disminución de la presión arterial, hipotensión ortostática moderada, arritmias cardíacas, cambios en el ECG (alargamiento del intervalo QT, suavización de la onda T), ataques de angina, arritmia ventricular del tipo torsades de pointes, paro cardíaco.
Del sistema sanguíneo y linfático: agranulocitosis, anemia (hemolítica, aplásica), eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, agranulocitopenia, pancitopenia.
Del aparato genitourinario: retención urinaria, oliguria, alteraciones de la micción, disminución de la potencia, alteraciones de la eyaculación, priapismo.
Del lado del sistema musculoesquelético: miastenia gravis.
Por parte de la piel y tejido subcutáneo: fotodermia, enrojecimiento cutáneo, pigmentación cutánea, dermatitis exfoliativa.
Del sistema inmunológico: reacciones alérgicas, que incluyen erupción cutánea, urticaria, angioedema, shock anafiláctico, reacciones anafilactoides.
Impacto en los resultados de laboratorio: pruebas de embarazo falsas positivas, fenilcetonuria.
Otros: debilidad muscular, edema.
Manifestaciones de reacciones adversas características de las fenotiazinas: hipotermia, pesadillas, depresión, hipercolesterolemia, hiperpirexia, edema cerebral, convulsiones generalizadas y parciales, acción prolongada sobre el sistema nervioso central de opiáceos, analgésicos, antihistamínicos, barbitúricos, alcohol, contenido atroporgánico, calor, nasal. fósforo, obstrucción intestinal adinámica, atonía intestinal, miosis, midriasis, reactivación de procesos psicóticos, afecciones de tipo catatónico, disfunción hepática, ictericia, estasis biliar, menstruación irregular, picazón, eccema, asma, efecto de la epinefrina, aumento del apetito, lupus similar a la epinefrina síndrome de queratopatía, depósitos lenticulares y coreales, muerte súbita, asfixia.

Contraindicaciones

Contraindicaciones para el uso de la droga. Triftazina son: hipersensibilidad a los componentes del fármaco, a otros fármacos de la serie de las fenotiazinas; enfermedad cardíaca con alteración de la conducción y en fase de descompensación, hipotensión arterial grave, depresión del sistema nervioso central, enfermedades sistémicas progresivas del cerebro y la médula espinal, angina de pecho, glaucoma, alteración de la función hepática y renal, daño hepático, agudo y crónico enfermedades inflamatorias del hígado, úlcera gástrica y úlcera duodenal intestinos durante una exacerbación, epilepsia, enfermedad de Parkinson, violación del mecanismo de regulación central de la respiración (especialmente en niños), síndrome de Reye, caquexia, feocromocitoma, mixedia, hiperplasia prostática, cambios patológicos en el sangre (asociada con una violación de la hematopoyesis), inhibición de la hematopoyesis de la médula ósea, tumor de prolactina, cáncer de mama, edad a partir de 60 años.

El embarazo

Aplicación de la droga Triftazina contraindicado durante el embarazo.
Si es necesario usar el medicamento, debe dejar de amamantar.

Interacción con otros medicamentos

Con uso simultáneo Triftazina
- con medicamentos que deprimen el sistema nervioso central (medicamentos para anestesia, analgésicos opioides, barbitúricos, ansiolíticos, etanol y medicamentos que contienen etanol) - es posible aumentar la depresión del SNC y la depresión respiratoria;
- con antidepresivos tricíclicos, maprotilina o inhibidores de la MAO - puede aumentar el riesgo de síndrome neuroléptico maligno;
- con anticonvulsivos: es posible una disminución en el umbral de convulsiones;
- con medicamentos para el tratamiento del hipertiroidismo: aumenta el riesgo de desarrollar agranulocitosis;
- con medicamentos que causan reacciones extrapiramidales: es posible un aumento en la frecuencia y gravedad de los trastornos extrapiramidales;
- con fármacos antihipertensivos - es posible la hipotensión ortostática
- con proclorperazina - es posible una pérdida prolongada del conocimiento;
- con adrenalina, luego adrenomiméticos y simpaticomiméticos - es posible una disminución paradójica de la presión arterial
- con medicamentos que prolongan el intervalo QT (antiarrítmicos, antihistamínicos no sedantes, medicamentos antipalúdicos, cisaprida, diuréticos, antidepresivos tricíclicos), derivados de fenotiazina - el riesgo de arritmias ventriculares (ventriculares) puede aumentar
- de los receptores α-adrenérgicos - aumento de los efectos hipotensores de la trifluoperazina;
- con medicamentos antiepilépticos - reduciendo el efecto de los medicamentos antiepilépticos;
- con astemizol, disopiramida, eritromicina, procainamida - un aumento del riesgo de desarrollar taquicardia;
- con propranolol, sulfadoxina - un aumento de la concentración de trifluoperazina en el plasma sanguíneo
- con antibióticos polipeptídicos - es posible causar parálisis de los músculos respiratorios;
- con trazodona - efecto hipotensor aditivo
- con ácido valproico - un aumento de la concentración de ácido valproico en el plasma sanguíneo
- bromocriptina: las fenotiazinas inhiben la capacidad de la bromocriptina para reducir la concentración de prolactina en el suero sanguíneo.
Los inductores de CYP1A2 reducen la concentración y el efecto de la trifluoperazina, los inhibidores de CYP1A2 aumentan la concentración y el efecto de la trifluoperazina.
El fármaco puede reducir el efecto de los anticoagulantes orales.
Recetar con precaución simultáneamente con agentes antibacterianos antituberculosos.
El medicamento puede debilitar el efecto vasoconstrictor de la efedrina, mejorar los efectos anticolinérgicos de otros medicamentos, suprimir la acción de las anfetaminas, levodopa, clonidina, guanetidina.
Los antiácidos, los fármacos antiparkinsonianos y las preparaciones de litio interfieren con la absorción de trifluoperazina.

Sobredosis

Síntomas de una sobredosis de drogas. Triftazina: la sobredosis se manifiesta por discinesia, disartria, somnolencia y estupor, alteraciones extrapiramidales, contracciones musculares involuntarias, hipotensión arterial, arritmias cardíacas, convulsiones, cambios en el ECG, trastornos autonómicos, sequedad de boca, obstrucción intestinal.

En casos graves, es posible el coma.
Tratamiento: reducción de la dosis o retirada del fármaco; para eliminar trastornos extrapiramidales, utilice fármacos antiparkinsonianos (tropacina, ciclodol) discinesias (calambres paroxísticos de los músculos del cuello, lengua, piso de la boca, crisis oculógira), cafeína-benzoato de sodio (2 ml de una solución al 20% por vía subcutánea) o clorpromazina (1-2 ml 2, solución al 5% por vía intramuscular).

Condiciones de almacenaje

Conservar en su embalaje original a una temperatura no superior a 25 ° C.
Mantener fuera del alcance de los niños.

Forma de liberación

Triftazina - comprimidos recubiertos con película.
Presentación: tabletas No. 50, No. 10-5, No. 25x2 en blísteres en caja No. 50 en blíster.

Compuesto

1 tableta Triftazina contiene trifluoperazina 5 mg.
Excipientes: lactosa monohidrato, almidón de maíz, celulosa, povidona microcristalina, dióxido de silicio, croscarmelosa de sodio coloidal; hipromelosa del ácido esteárico; dióxido de titanio (E 171) índigo (E 132).

Adicionalmente

Triftazina utilizar con precaución (si los beneficios del tratamiento superan el riesgo) o no utilizar el fármaco en absoluto en pacientes con retención urinaria, obstrucción intestinal paralítica, hipotiroidismo, enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares, trastornos respiratorios, enfermedades respiratorias crónicas, pacientes con diabetes mellitus, miastenia gravis, con antecedentes de ictericia.
Los pacientes que reciben el medicamento durante un período prolongado requieren un control cuidadoso para detectar oportunamente signos de discinesia tardía, cambios en los ojos, el sistema sanguíneo, el hígado y los trastornos de la conducción cardíaca. Se recomiendan exámenes oculares regulares en pacientes que reciben terapia con fenotiazina a largo plazo.
Si aparecen signos de discinesia tardía o síndrome neuroléptico maligno, se debe suspender el medicamento. Las manifestaciones clínicas del síndrome neuroléptico maligno pueden incluir hiperexia, rigidez muscular, cambios en el estado mental y la conciencia, inestabilidad autonómica (pulso irregular, cambios en la presión arterial, taquicardia, aumento de la sudoración, arritmia cardíaca). Es especialmente difícil diagnosticar este síndrome en pacientes con afecciones médicas graves (p. Ej., Neumonía, infección sistémica, etc.). Es necesario realizar diagnósticos diferenciales en pacientes con patología del SNC, fiebre medicamentosa, golpe de calor, toxicidad anticolinérgica central. En algunos pacientes que recibieron terapia combinada con litio, se observó síndrome encefalopático (debilidad, letargo, fiebre, temblores, confusión, síntomas extrapiramidales, leucocitosis, aumento de los niveles de enzimas, nitrógeno ureico, glucosa en sangre), en algunos casos, se desarrolló daño cerebral irreversible, por lo tanto, las manifestaciones tempranas de toxicidad neurológica deben monitorearse de cerca y suspenderse el tratamiento tan pronto como aparezcan dichos signos.
Si el paciente desarrolla reacciones de hipersensibilidad (incluida ictericia, cambios patológicos en la sangre), las fenotiazinas no se recetan nuevamente.
El efecto antiemético de la trifluoperazina puede interferir con el diagnóstico y tratamiento de los tumores cerebrales y el síndrome de Reye.
El efecto de la fenotiazina en el centro del vómito puede enmascarar los síntomas de una sobredosis con otros fármacos.
No hay experiencia en el uso del fármaco en pacientes con trastornos depresivos.
Al comienzo del tratamiento, puede producirse somnolencia y una ligera disminución de la presión arterial.
Cuando se trata con el medicamento, se debe evitar la exposición a altas temperaturas (posiblemente una violación de la termorregulación). Se recomienda evitar la exposición a la luz solar directa.
Para los pacientes que han experimentado vómitos, el medicamento debe recetarse solo si los beneficios del tratamiento superan los riesgos.
En el tratamiento de la ansiedad no psicótica, la trifluoperazina debe prescribirse solo si el uso de fármacos alternativos (por ejemplo, benzodiazepinas) es ineficaz.
Con el uso simultáneo con sedantes, anestésicos, tranquilizantes, alcohol, se puede desarrollar adicción.
Durante el período de tratamiento, se debe excluir el alcohol.
Recetar con precaución en caso de infección aguda o leucopenia.
El uso de fenotiazinas en pacientes ancianos con demencia puede aumentar el riesgo de muerte.
Si un paciente tiene una intolerancia establecida a algunos azúcares, se debe consultar a un médico antes de tomar este medicamento.
La capacidad de influir en la velocidad de reacción al conducir o conducir otros mecanismos.
Durante el período de tratamiento, el paciente debe abstenerse de conducir y realizar trabajos que requieran mayor atención, velocidad de reacciones mentales y motoras.

parámetros principales

Nombre: TRIFTAZINA
Código ATX: N05AB06 -

Administrado por vía oral después de las comidas.

Para los adultos, una dosis única al inicio del tratamiento es de 5 mg de trifluoperazina (1 tableta). Luego se aumenta gradualmente en 5 mg (1 tableta) por dosis, hasta una dosis diaria de 40-80 mg. La dosis diaria se divide en 2-4 dosis. Después de lograr un efecto terapéutico, la dosis óptima se prescribe durante 1-3 meses y luego se reduce lentamente a 5-20 mg por día. Las últimas dosis se utilizan en el futuro como mantenimiento. La dosis máxima diaria para adultos es de 80 mg de trifluoperazina. El tratamiento farmacológico debe individualizarse estrictamente según el curso de la enfermedad. Los plazos de tratamiento pueden ser de 3 a 9 meses o más, según la eficacia de la terapia.

Reacciones adversas

Desde el centro ysistemas nerviosos periféricos: dolor de cabeza, mareos, insomnio, alteración de la termorregulación, fatiga, confusión, rigidez muscular, trastornos extrapiramidales (discinesias, fenómenos acineto-rígidos, acatisia, hipercinesia, temblores, trastornos autonómicos); al comienzo del tratamiento - somnolencia; con uso prolongado: discinesia tardía de los músculos faciales; raramente - síndrome neuroléptico maligno.

De los sentidos: visión borrosa, retinopatía, opacidad del cristalino y la córnea.

CONen el lado del tracto digestivo: náuseas, estreñimiento, atonía de colon, trismo, protrusión de la lengua; al comienzo del tratamiento: sequedad de boca, anorexia.

Desde el hígado y las vías biliares: rara vez ictericia colestásica.

Del sistema endocrino y el metabolismo.violaciones olicas: hipo o hiperglucemia, glucosuria, hiperprolactinemia, ginecomastia, aumento del apetito, aumento de peso; raramente - irregularidades menstruales (oligomenorrea, dismenorrea, amenorrea), galactorrea.

Desde el ladocardiovascularConsistemas: al comienzo del tratamiento: taquicardia, hipotensión ortostática moderada; raramente: violación del ritmo cardíaco, cambios en el electrocardiograma (prolongación del intervalo QT, suavizado de la onda T).

Por parte del sistema sanguíneo y linfático: agranulocitosis, anemia (hemolítica, aplásica), eosinofilia; raramente - leucopenia, trombocitopenia, agranulocitopenia, pancitopenia.

Del sistema genitourinario: retención urinaria, alteración de la micción, disminución de la potencia, alteración de la eyaculación, priapismo.

Desde storones de la piel y tejido subcutáneo: fotoderma, enrojecimiento de la piel, pigmentación de la piel, dermatitis exfoliativa.

Reacciones alérgicas: raramente: erupción cutánea, urticaria, reacciones anafilactoides, angioedema.

Influencia en los resultados de las pruebas de laboratorio.aniy: pruebas de embarazo falsas positivas, fenilcetonuria.

Otro: debilidad muscular, edema. La trifluoperazina, al igual que otros fármacos antipsicóticos, aumenta el riesgo de tromboembolia venosa, incluida la embolia pulmonar y la trombosis venosa profunda.

Parte delanteraDosis

Síntomas: La sobredosis se manifiesta por discinesia, disartria, somnolencia y estupor, alteraciones extrapiramidales, contracciones musculares involuntarias, hipotensión arterial, arritmias cardíacas, convulsiones, cambios en el ECG, trastornos autonómicos, sequedad de boca, obstrucción intestinal. En casos graves, es posible el coma.

Tratamiento: reducción de la dosis o suspensión del fármaco; para eliminar los trastornos extrapiramidales, se utilizan fármacos antiparkinsonianos (tropacina, ciclodol); Las discinesias (calambres paroxísticos de los músculos del cuello, lengua, piso de la boca, crisis oculógira) se detienen con cafeína-benzoato de sodio (2 ml de una solución al 20% por vía subcutánea) o clorpromazina (1-2 ml de una solución al 2,5%). por vía intramuscular).

Uso durante el embarazo o la lactancia.

El uso de la droga durante el embarazo está contraindicado. En los recién nacidos cuyas madres tomaron el medicamento durante el embarazo, especialmente durante el tercer trimestre, existe un alto riesgo de desarrollar efectos secundarios, incluidos trastornos extrapiramidales (hipertensión o hipotensión, agitación, temblores, somnolencia, indigestión, síndrome de dificultad respiratoria). Estos recién nacidos deben ser monitoreados de cerca por un médico.

Si es necesario usar el medicamento durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.

Niños

En esta forma de dosificación, el medicamento no se usa en niños.

Características de la aplicación

Cuando se usa trifluoperazina, se deben tomar precauciones especiales. Durante el período de tratamiento con trifluoperazina, especialmente con el uso a largo plazo, el paciente debe estar bajo supervisión médica regular y cuidadosa con mayor atención a la manifestación de síntomas de discinesia tardía, cambios patológicos en la imagen sanguínea, función hepática alterada, conductividad miocárdica. , así como cambios en los órganos de la visión. Ante los primeros síntomas clínicos de discinesia tardía y síndrome neuroléptico maligno, se debe suspender el medicamento.

Con extrema precaución, el medicamento se prescribe a pacientes de edad avanzada (la dosis inicial debe reducirse), pacientes con enfermedades cardiovasculares (en particular, con hipotensión arterial, angina de pecho, arritmias, antecedentes de prolongación del intervalo QT). Los pacientes de edad avanzada tienen un mayor riesgo de desarrollar hipotensión ortostática y efectos secundarios extrapiramidales. Con un aumento en la frecuencia de los ataques de angina, el medicamento debe suspenderse.

Los datos de los ensayos clínicos controlados indican un aumento de 3 veces en la incidencia de reacciones adversas cerebrovasculares, así como el riesgo de muerte en pacientes de edad avanzada con demencia durante el tratamiento con fármacos antipsicóticos. La razón del aumento de este riesgo aún no se ha establecido, por lo tanto, la trifluoperazina debe prescribirse con extrema precaución en pacientes con riesgo de desarrollar un accidente cerebrovascular. En pacientes con enfermedad de Parkinson, mientras toman trifluoperazina, la eficacia de la levodopa disminuye con un aumento en la gravedad de los síntomas del parkinsonismo. En pacientes con epilepsia, la trifluoperazina puede reducir el umbral convulsivo, lo que debe tenerse en cuenta al prescribir una terapia antiepiléptica.

Si el beneficio potencial del tratamiento no supera el riesgo, no se debe prescribir trifluoperazina a pacientes que hayan tenido previamente depresión de la médula ósea o hepatitis durante el tratamiento con fenotiazinas.

Al prescribir el medicamento a pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, miastenia gravis, hiperplasia prostática, debe tenerse en cuenta que el medicamento tiene una actividad anticolinérgica mínima.

El efecto antiemético de la trifluoperazina puede interferir con el diagnóstico y tratamiento de tumores cerebrales, síndrome de Reye y otras enfermedades orgánicas.

En estudios clínicos en el contexto de la terapia antipsicótica, se han notificado casos de tromboembolismo venoso, posiblemente como resultado de factores de riesgo adquiridos. Por lo tanto, antes de decidir sobre la conveniencia del tratamiento con trifluoperazina en un paciente, se debe determinar la presencia de todos los factores de riesgo para el desarrollo de tromboembolismo venoso y se deben tomar medidas preventivas.

Cuando se trata con el medicamento, se debe evitar la exposición a altas temperaturas debido a una posible violación de la termorregulación.

Durante el período de tratamiento farmacológico, debe excluirse el consumo de alcohol.

La interrupción brusca del fármaco, especialmente en dosis elevadas, puede provocar síndrome de abstinencia (náuseas, vómitos, insomnio, trastornos de la marcha), por lo que el fármaco debe retirarse gradualmente.

Los excipientes del medicamento contienen lactosa, por lo que no debe usarse en pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, deficiencia de lactasa de Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa alterada.

La capacidad de influir en la velocidad de reacción.y conducir o trabajar con otros mecanismos

Durante el período de tratamiento farmacológico, el paciente debe abstenerse de conducir y realizar trabajos que requieran mayor atención, velocidad de reacciones mentales y motoras.

Interacción con otros medicamentos y otros tipos de interacciones

Con uso simultáneo:

Con medicamentos que deprimen el sistema nervioso central (medicamentos para anestesia, analgésicos opioides, barbitúricos, ansiolíticos, etanol y medicamentos que contienen etanol), es posible aumentar la depresión del sistema nervioso central y la depresión respiratoria; con antidepresivos tricíclicos, inhibidores de maprotilina o monoaminooxidasa: es posible un aumento en el riesgo de síndrome neuroléptico maligno; con anticonvulsivos: es posible una disminución en el umbral de convulsiones; con medicamentos para el tratamiento del hipertiroidismo: aumenta el riesgo de desarrollar agranulocitosis; con medicamentos que causan reacciones extrapiramidales: es posible un aumento en la frecuencia y gravedad de los trastornos extrapiramidales; con medicamentos antihipertensivos: es posible la hipotensión ortostática; con proclorperazina: es posible una pérdida prolongada del conocimiento; con adrenalina: es posible una distorsión del efecto de este último, lo que conduce a una disminución adicional de la presión arterial; con medicamentos que prolongan el intervalo QT: es posible un aumento en el riesgo de arritmia ventricular; con bromocriptina: las fenotiazinas inhiben la capacidad de la bromocriptina para reducir la concentración de prolactina en el suero sanguíneo; con levodopa: una disminución en la efectividad de la levodopa con un aumento en la gravedad de los síntomas del parkinsonismo.

La trifluoperazina aumenta la tasa de excreción de litio por los riñones, las preparaciones de litio reducen la absorción en el tracto gastrointestinal. Con el uso simultáneo, aumentan la neurotoxicidad y el desarrollo de efectos secundarios extrapiramidales graves.

El fármaco puede debilitar el efecto vasoconstrictor de la efedrina, potenciar los efectos anticolinérgicos de otros fármacos, suprimir la acción de las anfetaminas, clonidina, guanetidina y reducir los efectos de los anticoagulantes orales.

Los medicamentos que causan desequilibrios de electrolitos, incluidos los antiácidos que contienen aluminio y magnesio, y los medicamentos antiparkinsonianos, interfieren con la absorción de trifluoperazina. La trifluoperazina no debe usarse concomitantemente con deferoxamina.

Propiedades farmacologicas

Farmacodinamia

Triftazin-Zdorov'e es un fármaco del grupo de antipsicóticos, contiene el ingrediente activo trifluoperazina, uno de los antipsicóticos más activos.

La trifluoperazina bloquea los receptores de dopamina en el sistema nervioso central. Muestra un efecto pronunciado sobre los síntomas psicóticos productivos (alucinaciones, delirios). El efecto antipsicótico de la droga se combina con un cierto efecto estimulante. La droga también tiene un efecto cataléptico antiemético y pronunciado.

Muestra efectos antiserotonina, hipotermia e hibernación, provoca hiperprolactinemia. Los efectos anticolinérgicos y adrenolíticos, hipotensores y sedantes son débiles. No causa rigidez y debilidad generalizada.

Farmacocinética

El grado de absorción de trifluoperazina es bastante alto, la unión a las proteínas del plasma sanguíneo alcanza el 95-99%, se produce el efecto del primer paso a través del hígado, la biodisponibilidad es del 35%. El tiempo para alcanzar la concentración máxima en el plasma sanguíneo es de 2 a 4 horas. Pasa a través de la barrera hematoencefálica, entra en la leche materna. Se metaboliza extensamente en el hígado con la formación de metabolitos farmacológicamente inactivos. Se excreta principalmente por los riñones, así como por la bilis.

Caracteristicas farmaceuticas

Propiedades físicas y químicas básicas

Comprimidos recubiertos con película, de azul claro a azul. Se permite el marmoleo en la superficie de las tabletas. La sección transversal muestra dos capas.

Nombre latino: Triphtazinum
Código ATX: N05A B06
Substancia activa: trifluoperazina
Fabricante: Dalkhimpharm (RF)
Salir de la farmacia: con receta
Condiciones de almacenaje: a t 15-25 ° C
Duracion: 2 g.

Triftazin es un fármaco antipsicótico (neuroléptico). Diseñado para terapia y eliminación:

  • Trastornos psicóticos (incluida la esquizofrenia)
  • Neurosis con ansiedad pronunciada, pánico.
  • Agitación psicomotora
  • Náuseas vómitos.

Composición y forma farmacéutica

En una tableta:

  • Principio activo: 5 o 10 mg de trifluoperazina (en forma de hidrocloruro)
  • Ingredientes adicionales: sacarosa (o azúcar), almidón de patata, aerosil, E 572, gelatina, E 504, índigo carmín, PVP, cera de abejas, E 171, talco.

Medicamentos en comprimidos, convexos por ambos lados, encerrados en una capa azul o turquesa con efecto "mármol". El núcleo de la píldora tiene dos capas.

Las pastillas se envasan en 10 unidades en blísters o en botes de polímero de 50 o 100 unidades. En un paquete de cartón grueso - 5 platos o 1 contenedor, descripción-guía.

Propiedades medicinales

La droga es un agente neuroléptico. El efecto terapéutico lo proporcionan las propiedades de la trifluoperazina, un derivado de la fenotiazina. Como todas las sustancias de este tipo, tiene la capacidad de bloquear receptores transgénicos específicos. En términos de la fuerza del efecto, la trifluoperazina es muchas veces superior a la algodromazina, neutraliza la necesidad de vomitar al suprimir o bloquear los receptores de dopamina del sistema nervioso central en el cerebelo y el nervio vago en el tracto gastrointestinal.

La sustancia se distingue por la actividad de unión a proteínas plasmáticas. Se excreta del cuerpo principalmente a través de los riñones.

Modo de aplicación

Triftazin, de acuerdo con las instrucciones de uso, debe beberse después de las comidas. La dosis se selecciona individualmente de acuerdo con el diagnóstico del paciente y el estado de su cuerpo. La determinación de la cantidad más eficaz se logra mediante un aumento gradual del fármaco. Después de alcanzar el efecto máximo, el HF del fármaco se reduce gradualmente a un nivel de mantenimiento.

  • Adultos con trastornos psicóticos: el curso comienza tomando 1-5 mg x 2 r / s, luego, durante varias semanas, la tasa diaria aumenta a 15-20 mg, que se toma tres veces al día. El efecto terapéutico aparece después de 2-3 semanas. La cantidad diaria máxima que no se puede exceder es de 40 mg.

Durante la terapia, es necesario controlar constantemente las funciones del CVS, el hígado, los riñones y el estado de la sangre. Para evitar reacciones adversas, es necesario abstenerse de líquidos que contengan alcohol (bebidas y medicamentos), exposición a altas temperaturas.

Si al paciente se le prescribe mielografía, entonces Triftazin debe abandonarse dos días antes del procedimiento y no debe tomarse 24 horas después.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia.

Las preparaciones con trifluoperazina están prohibidas para el tratamiento de mujeres embarazadas y lactantes. La base de la limitación es la información obtenida experimentalmente. Según los datos de la investigación, la sustancia provoca defectos de desarrollo en el período prenatal y, en los recién nacidos, retrasa el aumento de peso corporal.

El principio activo de la droga ingresa al cuerpo del niño con leche y puede contribuir al desarrollo de discinesia tardía en un recién nacido, aumentar la somnolencia.

Contraindicaciones y precauciones.

Precio medio: (50 tab.) - 33 rublos, (100 uds.) - 68 rublos.

Se prohíbe el uso de tabletas de triftazina con:

  • Alta sensibilidad individual a las sustancias contenidas.
  • Formas graves de enfermedades cardiovasculares
  • Disfunción grave del sistema nervioso central, coma de cualquier origen.
  • Patologías progresivas del cerebro y la médula espinal.
  • Disfunción hepática grave
  • Embarazo y HB
  • Infancia.

Contraindicaciones relativas, en las que el nombramiento de Triftazin debe ser con precauciones especiales:

  • Alcoholismo (debido al alto riesgo de desarrollar daño hepático)
  • Angina de pecho, daño de las válvulas cardíacas (riesgo de hipertensión grave)
  • Trastornos patológicos de la composición sanguínea.
  • Cáncer de mama (debido al aumento de la producción de prolactina, es posible la progresión de la enfermedad)
  • Glaucoma de ángulo cerrado
  • Hiperplasia
  • HPB
  • Insuficiencia hepática y / o renal
  • Exacerbación de úlcera y úlcera duodenal.
  • Cualquier enfermedad que provoque complicaciones tromboembólicas.
  • enfermedad de Parkinson
  • Epilepsia
  • Enfermedades crónicas del sistema respiratorio con complicaciones respiratorias concomitantes.
  • Síndrome de Reye (especialmente peligroso para niños y adolescentes)
  • Severo agotamiento del cuerpo.
  • Vómito
  • Vejez del paciente
  • Hipertermia.

Interacciones entre fármacos

El uso de Triftazin mientras se toma con otros medicamentos requiere precaución, ya que es posible una distorsión unilateral o mutua de las acciones terapéuticas de los medicamentos.

  • Cuando se combina con medicamentos que deprimen el sistema nervioso central (medicamentos para anestesia, analgésicos narcóticos, barbitúricos, medicamentos con alcohol etílico), la acción aumenta, lo que puede contribuir al desarrollo de reacciones psicomotoras no deseadas.
  • La combinación con ATC, maprotilina e IMAO puede mejorar y alargar el período de sedación y aumentar el riesgo de ZNS.
  • La combinación con barbitúricos y otros fármacos anticonvulsivos provoca una disminución del umbral para la aparición de un estado convulsivo.
  • Cuando se combina con medicamentos para el tratamiento de la hiperfunción tiroidea, aumenta la probabilidad de agranulocitosis.
  • La terapia combinada con BAB potencia el efecto hipotensor, aumenta la amenaza de formación de retinopatía permanente, discinesia tardía y arritmia.
  • La combinación con medicamentos diuréticos acelera la excreción de sodio y, en consecuencia, el desarrollo de hiponatremia.
  • El principio activo Triftazin potencia el efecto de la atropina y altera el curso del tratamiento con anticoagulantes indirectos.
  • La combinación con medicamentos de litio disminuye su asimilación en el tracto gastrointestinal y acelera la excreción por los riñones, intensifica los trastornos extrapiramidales.
  • La recepción conjunta con adrenoestimulantes conduce a una fuerte disminución de la presión arterial.
  • El efecto de Triftazin disminuye bajo la influencia de levodopa, fenaminas, medicamentos con aluminio y magnesio.

Efectos secundarios y sobredosis.

La terapia con triftazina puede ir acompañada de respuestas negativas del cuerpo:

  • SNC y SNP: dolor de cabeza, alteraciones del sueño (somnolencia diurna e insomnio nocturno, mareos, debilidad general, reacciones extrapiramidales, pseudoparkinsonismo (cara con forma de máscara, salivación intensa, lengua protuberante; los síntomas desaparecen por sí solos después de la abstinencia del fármaco), discinesia tardía ( posiblemente irreversible), ZNS, manifestación de indiferencia mental, reacción inhibida a estímulos externos, hipercinesia, temblores de las extremidades, trastornos autonómicos, distonía, trastorno de termorregulación, fatiga, confusión, hipertonicidad muscular, convulsiones.
  • Órganos de la visión: trastorno de la acomodación, retinopatía, cataratas, visión borrosa, conjuntivitis.
  • Tracto gastrointestinal: boca seca, hiperactividad de las glándulas salivales, falta de apetito, náuseas, episodios de vómitos, alteración del movimiento intestinal (estreñimiento o diarrea), paresia intestinal, prolapso de lengua.
  • Hígado: hepatotoxicidad, colestasis intrahepática, hepatitis.
  • Sistema endocrino y metabolismo: hiper o hipoglucemia, alteración del CM, ginecomastia, aumento de peso, dolor torácico, secreción del pezón, hiperprolactinemia.
  • CVS: taquicardia, hipotensión ortostática, arritmias cardíacas, ataques de angina, arritmias ventriculares, paro cardíaco.
  • Sistema circulatorio: trombocitopenia, anemia, leucopenia, eosinofilia.
  • Aparato genitourinario: disminución de la libido, disfunción eréctil, priapismo, dificultad para orinar, disminución de la orina excretada por los riñones.
  • Aparato locomotor: miastenia gravis.
  • Piel: fotosensibilidad, enrojecimiento de la dermis, alteración de la pigmentación, dermatitis exfoliativa.
  • Sistema inmunológico: reacciones alérgicas, erupción cutánea, urticaria, edema de Quincke, anafilaxia.
  • Pruebas de laboratorio: prueba de embarazo falsa positiva.
  • Otros síntomas: debilidad general, hinchazón.

Reacciones específicas a los derivados de la fenotiazina (incluida la trifluoperazina): temperatura corporal baja, pesadillas o sueños inusuales, estados depresivos, edema GM, convulsiones, acción prolongada de fármacos que deprimen el sistema nervioso central, congestión nasal, atonía intestinal, disfunción hepática, aumento del apetito, hiperpigmentación, asfixia, desenlace fatal.

El uso accidental o deliberado de sobredosis del medicamento contribuye al desarrollo de reacciones negativas:

  • ZNS (convulsiones, dificultad para respirar, arritmia, temperatura alta, presión arterial lábil, sudoración intensa, micción espontánea, hipertonía muscular pronunciada, palidez intensa, confusión, etc.)
  • Colapso
  • Temperatura corporal baja
  • Inflamación del hígado (hepatitis tóxica).

La sobredosis se elimina con tratamiento sintomático. Para eliminar las complicaciones neurológicas, se reduce la dosis, se prescribe Cyclodol y, si es necesario, antidepresivos y estimulantes.

Los médicos deben controlar los indicadores del estado del paciente (presión, CVS, actividad respiratoria, temperatura corporal, etc.) después de una sobredosis durante al menos 5 días.

Análogos

Si es imposible aplicar la terapia con Triftazin, el medicamento debe reemplazarse con análogos (Vertinex, Moditen Depot).

Tatkhimpreparaty (RF)

Precio: tab.4 mg (50 piezas) - 330 rublos, 10 mg (50 piezas) - 372 rublos.

Antipsicótico a base de perfenazina. Está indicado para el tratamiento de trastornos psicóticos, especialmente bueno para hiperactividad y excitación nerviosa, neurosis con concomitante miedo fuerte, esquizofrenia. También se prescribe para eliminar las náuseas, los vómitos y el picor de diversos orígenes.

Disponible en tabletas con diferentes concentraciones de perfenazina.

Pros:

  • Ayuda
  • Reduce el nivel de ansiedad generalizada.

Desventajas:

  • Reacciones adversas.

¿Qué es este medicamento? La triftazina es un derivado de piperazina neuroléptico (antipsicótico) de la fenotiazina. En cuanto a la intensidad de la acción antipsicótica, la clorpromazina es superior. Tiene un fuerte efecto antiemético y tiene actividad bloqueadora alfa-adrenérgica.

La actividad anticolinérgica y el efecto hipotensor son débiles. La triftazina tiene un efecto extrapiramidal pronunciado. A diferencia de la clorpromazina, no tiene efectos antihistamínicos, antiespasmódicos ni anticonvulsivos.

El ingrediente activo, trifluoperazina, pertenece al grupo de antipsicóticos y es uno de los antipsicóticos más activos. El efecto antipsicótico de Triftazin se combina con un cierto efecto estimulante. Tiene un efecto sedante en estados alucinatorios-delirantes y alucinatorios. Tiene un efecto cataléptico antiemético y pronunciado.

Indicaciones para el uso

¿De qué ayuda Triftazin? El medicamento se prescribe en los siguientes casos:

  • Varias formas de esquizofrenia y otras enfermedades mentales, que continúan con delirios y alucinaciones.
  • Psicosis de diversas etiologías (involutivas / seniles / alcohólicas).
  • Neurosis con predominio de ansiedad y miedo.
  • Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos.

Instrucciones de uso de Triftazin y dosis.

La triftazina se prescribe para administración oral. La dosis estándar para el tratamiento del síndrome de ansiedad es de 1-2 mg 2 veces al día. La dosis máxima por día es de 6 mg, durante no más de 12 semanas.

Para trastornos psicóticos: 2.5-5 mg 2 veces al día, dentro de 2-3 semanas, la dosis aumenta a 15-20 mg / día. La dosis máxima por día es de 40 mg.

Los pacientes de edad avanzada, así como los demacrados y debilitados requieren una dosis inicial más baja; si es necesario y teniendo en cuenta la tolerancia, se aumenta gradualmente.

Niños de 6 años en adelante: 1 mg 1-2 veces al día, si es necesario y teniendo en cuenta la tolerancia, la dosis se aumenta gradualmente.

El tratamiento farmacológico debe individualizarse estrictamente según el curso de la enfermedad. Los plazos de tratamiento pueden ser de 3 a 9 meses o más, según la eficacia de la terapia.

Como antiemético, se prescribe para adultos a una dosis de 5 mg (1 tableta de Triftazin) por día.

Inyecciones de triftazina

Inyecciones intramusculares: 1-2 mg, si es necesario, cada 4-6 horas, la dosis máxima es de 10 mg / día.

Para los pacientes de edad avanzada, la dosis inicial de la inyección de Triftazin se reduce 2 veces.

Niños mayores de 6 años: 1 mg 1-2 veces al día.

Efectos secundarios

El nombramiento de Triftazin puede ir acompañado de los siguientes efectos secundarios:

  • Del lado del sistema nervioso central: somnolencia, mareos, sequedad de boca, trastornos del sueño, fatiga, discapacidad visual; trastornos extrapiramidales, discinesia tardía.
  • Del sistema digestivo: anorexia, ictericia colestásica.
  • Del sistema hematopoyético: trombocitopenia, anemia, agranulocitopenia, pancitopenia.
  • Del lado del sistema cardiovascular: taquicardia, hipotensión ortostática moderada, arritmias cardíacas, cambios ECG (alargamiento del intervalo QT, suavizado de la onda T).
  • Reacciones alérgicas: erupción cutánea, urticaria, angioedema.
  • Del sistema endocrino: galactorrea, amenorrea.

Contraindicaciones

Está contraindicado prescribir Triftazin en los siguientes casos:

  • Enfermedad hepática inflamatoria aguda
  • Enfermedades del corazón con alteración de la conducción y en etapa de descompensación.
  • Enfermedad renal grave
  • Niños menores de 6 años,
  • Supresión de la hematopoyesis de la médula ósea.
  • Hipersensibilidad a la droga.
  • El embarazo.

Sobredosis

Síntomas de sobredosis: aparición de signos del síndrome neuroléptico maligno, el primero de los cuales puede ser un aumento de la temperatura corporal.

  • En casos graves, puede haber una alteración de la conciencia hasta el coma.

Medidas terapéuticas: reduciendo la dosis o deteniendo la ingesta de fármacos, se utilizan fármacos antiparkinsonianos (tropacina, ciclodol) como correctores de los trastornos extrapiramidales.

Los calambres paroxísticos de los músculos del cuello, la lengua, el piso de la boca y las crisis oculógira se detienen con cafeína-benzoato de sodio (2 ml de una solución al 20% por vía subcutánea) o clorpromazina (1-2 ml de una solución al 2,5% por vía intramuscular).

instrucciones especiales

No debe usar Triftazin en condiciones depresivas. Durante el tratamiento con Triftazin, el alcohol está estrictamente prohibido.

Los pacientes de edad avanzada pueden desarrollar movimientos discinéticos irreversibles. Si aparecen signos de discinesia tardía, se debe interrumpir el tratamiento.

Al comienzo del tratamiento, puede producirse somnolencia y una ligera disminución de la presión arterial.

Debe usarse con precaución en pacientes cuyas actividades requieren una mayor concentración de atención y una alta velocidad de reacciones psicomotoras.

Análogos Triftazin, una lista de medicamentos

Si es necesario, puede reemplazar Triftazin con un análogo del principio activo; estos son medicamentos:

  • Triftazin-Darnitsa.

Los fármacos que tienen un mecanismo de acción similar incluyen la siguiente lista:

  1. Meterazina,
  2. Mazheptil
  3. Eperazina,
  4. Moditen.

Al elegir análogos, es importante comprender que las instrucciones para el uso de Triftazin, el precio y las revisiones de medicamentos de acción similar no se aplican. Es importante consultar a un médico y no hacer su propio reemplazo del medicamento.

Precio medio de las tabletas de Triftazin en farmacias: 33-35 rublos. Prescripción.

La vida útil es de 3 años.

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