أعراض التسمم المعتدل بأول أكسيد الكربون. عواقب الحياة والتنبؤ بها. كيف نفهم أن هذا تسمم

التسمم بمنتجات الاحتراق -السبب الرئيسي (80٪ من مجموع الحالات) للوفيات في الحرائق. أكثر من 60٪ منهم مصابون بالتسمم أول أكسيد الكربون.

ما هو أول أكسيد الكربون وما مدى خطورة ذلك

دعونا نحاول فهم وتذكر المعرفة من الفيزياء والكيمياء.

أول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون أو أول أكسيد الكربون ، صيغة كيميائية CO) مركب غازي يتكون أثناء الاحتراق من أي نوع. ماذا يحدث عندما تدخل هذه المادة إلى الجسم؟ بعد الضرب الخطوط الجويةتظهر جزيئات أول أكسيد الكربون على الفور في الدم وترتبط بجزيئات الهيموجلوبين. يتم تكوين مادة جديدة تمامًا - كربوكسي هيموغلوبين ، والذي يتداخل مع نقل الأكسجين. لهذا السبب ، يتطور نقص الأكسجين بسرعة كبيرة.

أهم خطر- أول أكسيد الكربون غير مرئي وغير محسوس بأي حال من الأحوال ، ليس له رائحة أو لون ، أي أن سبب المرض غير واضح ، وليس من الممكن دائمًا اكتشافه على الفور. لا يمكن استشعار أول أكسيد الكربون بأي شكل من الأشكال ، وهذا هو السبب في أن اسمه الثاني هو القاتل الصامت.

الشعور بالتعب وفقدان القوة والدوخة ، يرتكب الشخص خطأً قاتلاً - يقرر الاستلقاء. وحتى لو فهم بعد ذلك السبب وضرورة الخروج في الهواء ، كقاعدة عامة ، فهو غير قادر على فعل أي شيء. المعرفة يمكن أن تنقذ الكثير أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون- بمعرفتهم ، من الممكن في الوقت المناسب الشك في سبب المرض وقبوله التدابير اللازمةللخلاص.

الأعراض والعلامات

شدة الآفة تعتمد على عدة عوامل:

• الحالة الصحية و السمات الفسيولوجيةشخص. ضعف وجود الأمراض المزمنة، وخاصة تلك المصحوبة بفقر الدم ، يكون كبار السن والنساء الحوامل والأطفال أكثر حساسية لتأثيرات ثاني أكسيد الكربون ؛
• مدة تأثير مركب ثاني أكسيد الكربون على الجسم ؛
• تركيز أول أكسيد الكربون في الهواء المستنشق ؛
• النشاط البدني أثناء التسمم. كلما زاد النشاط ، كلما حدث التسمم بشكل أسرع.

خطورة

(الرسوم البيانية متوفرة بالنقر فوق زر التنزيل بعد المقالة)

درجة معتدلة تتميز الشدة بالأعراض التالية:

• ضعف عام؛
• الصداع ، وخاصة في المناطق الأمامية والزمانية ؛
• يطرق المعابد.
• ضجيج في الأذنين
• دوخة؛

• ضعف البصر - الخفقان ، نقاط أمام العينين ؛
• غير منتجة ، أي سعال جاف؛
• تنفس سريع؛
• ضيق في التنفس وضيق في التنفس.
• الدمع.
• غثيان؛
• احتقان (احمرار) الجلد والأغشية المخاطية.
• عدم انتظام دقات القلب.
• زيادة ضغط الدم.

أعراض واسطةالشدة هي الحفاظ على جميع أعراض المرحلة السابقة وشكلها الأشد:

• ضبابية الوعي ، من الممكن فقدان الوعي لفترة قصيرة ؛
• القيء.
• الهلوسة البصرية والسمعية.
• انتهاك للجهاز الدهليزي ، حركات غير منسقة ؛
• آلام في الصدر ذات طابع ضاغط.

درجة شديدة يتميز التسمم بالأعراض التالية:

• شلل؛
• فقدان الوعي على المدى الطويل ، غيبوبة.
• التشنجات.
• اتساع حدقة العين؛
• إفراغ لا إرادي مثانةوالأمعاء.
• زيادة في معدل النبض تصل إلى 130 نبضة في الدقيقة ، ولكن في نفس الوقت يكون الشعور به ضعيفًا ؛
• زرقة الجلد والأغشية المخاطية ؛
• اضطرابات التنفس - تصبح سطحية ومتقطعة.

أشكال غير نمطية

هناك اثنان منهم - الإغماء والنشوة.

أعراض الإغماء:

• شحوب الجلد والأغشية المخاطية.
• خفض ضغط الدم
• فقدان الوعي.

أعراض النشوة:

• التحريض النفسي
• انتهاك الوظائف العقلية: الهذيان ، والهلوسة ، والضحك ، والسلوك الغريب.
• فقدان الوعي؛
• فشل الجهاز التنفسي والقلب.

الإسعافات الأولية للضحايا

أرقام فقط

• تحدث درجة خفيفة من التسمم بالفعل عند تركيز أول أكسيد الكربون بنسبة 0.08٪ - يوجد صداع ، دوار ، اختناق ، ضعف عام.
• تؤدي زيادة تركيز ثاني أكسيد الكربون إلى 0.32٪ إلى حدوث شلل حركي وإغماء. تحدث الوفاة في حوالي نصف ساعة.
• عند تركيز ثاني أكسيد الكربون بنسبة 1.2٪ أو أعلى ، يتطور شكل من أشكال التسمم بسرعة البرق - في بضع تنهدات يتلقى الشخص جرعة قاتلة ، تحدث نتيجة قاتلة في مدة أقصاها 3 دقائق.
• في غاز العادم سيارة الركابيحتوي على 1.5 إلى 3٪ أول أكسيد الكربون. خلافًا للاعتقاد الشائع ، فإن التسمم بمحرك يعمل ليس ممكنًا فقط مسافات متقاربةولكن أيضًا في الهواء الطلق.
• يتم إدخال حوالي ألفين ونصف ألف شخص إلى المستشفى سنويًا بدرجات متفاوتة من شدة التسمم بأول أكسيد الكربون.

أول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون) // المواد الضارة في الصناعة. كتيب للكيميائيين والمهندسين والأطباء / إد. لازاريف وإي دي جاداسكينا. - الطبعة السابعة. - لام: كيمياء ، 1977. - ت 3. - س 240-253. - 608 ص.

تركيز أول أكسيد الكربون وأعراض التسمم

تدابير الوقاية

لتقليل مخاطر التسمم بأول أكسيد الكربون ، يكفي مراعاة القواعد التالية:

• تشغيل المواقد والمدافئ وفقًا للقواعد ، والتحقق بانتظام من تشغيل نظام التهوية وفي الوقت المناسب ، والثقة في وضع المواقد والمواقد للمهنيين فقط ؛
• لا يكون وقت طويلبالقرب من الطرق السريعة المزدحمة
• قم دائمًا بإيقاف تشغيل محرك السيارة في مرآب مغلق. لكي يصبح تركيز أول أكسيد الكربون مميتًا ، يكفي تشغيل المحرك لمدة خمس دقائق فقط - تذكر هذا ؛
• عندما تكون في السيارة لفترة طويلة ، وحتى أكثر من ذلك عندما تنام في السيارة ، قم دائمًا بإيقاف تشغيل المحرك ؛
• اجعلها قاعدة - إذا كنت تعاني من أعراض يمكن أن تؤدي إلى التسمم المشتبه به بأول أكسيد الكربون ، فقم بتوفير التدفق في أسرع وقت ممكن هواء نقيبفتح النوافذ ، أو الأفضل مغادرة الغرفة. لا تستلقي وأنت تشعر بالدوار والغثيان والضعف.

تذكر - أول أكسيد الكربون ماكر ، فهو يعمل بسرعة وبشكل غير محسوس ، وبالتالي فإن الحياة والصحة تعتمدان على سرعة الإجراءات المتخذة. اعتني بنفسك وبأحبائك!

يعد التسمم بأول أكسيد الكربون أحد الحالات الحرجة التي يتوقع فيها وفاة الشخص. لهذا السبب ، يمكن أن يكون التسمم بأول أكسيد الكربون ، الذي يتم تقديم الإسعافات الأولية له في أسرع وقت ممكن ، عملية قابلة للعكس. تحدث هذه الحالة بشكل رئيسي بسبب خللالخامس تسخين الموقد، وهو ذو صلة بـ الجانب القطري، وكذلك عندما يكون الضحية في حريق أو في سيارة مغلقة يتم فيها تشغيل المحرك.

يتكون أول أكسيد الكربون مع احتراق غير كامل أنواع مختلفةالمواد التي تحتوي على الكربون. خصوصية أول أكسيد الكربون أنه ليس له رائحة أو لون ، وإذا دخل الجسم ، فإنه يحل محل الأكسجين في الدم ، والذي بدوره يسبب الاختناق.

أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون

• الصداع (الأعراض المبكرة) ؛
• القيء.
• دوخة؛
• ألم صدر؛
• التهيج؛
• ارتباك في الوعي
• ضعف تنسيق الحركات.
• لون بشرة أحمر مزرق أو ساطع ؛
• فقدان الوعي.

في أغلب الأحيان ، يحدث التسمم المنزلي وتسمم أول أكسيد الكربون بين الأطفال الذين تُركوا دون إشراف مناسب ، والنوم والأشخاص في حالة مخدرة أو تسمم كحولي... في كثير من الأحيان ، يتعرض التسمم بأول أكسيد الكربون أيضًا في حريق.

أسباب أول أكسيد الكربون أو التسمم بالغاز المنزلي

في الأساس ، يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون أو الغاز المنزلي بسبب التشغيل غير السليم فيما يتعلق بـ أجهزة التدفئة... يمكن أيضًا استفزاز التسمم المنزلي بالغاز عمداً ، أي لأغراض إجرامية أو انتحارية. تشمل الأجهزة المولدة لأول أكسيد الكربون ما يلي:

• أفران شواء
• مواقد منزلية
• طباخات;
• المواقد.
• سخانات مياه؛
• مواقد حرق الأخشاب
• سيارات (شاحنات ، سيارات).

مضاعفات التسمم بغاز أول أكسيد الكربون (المنزلي)

يعتبر التسمم بالغاز ، سواء كان أول أكسيد الكربون أو الغاز المنزلي ، خطيرًا للغاية في حد ذاته. وفقًا لدرجة التعرض ومدته ، يتم تحديد المضاعفات التالية الناتجة عن التعرض للغاز:

• تلف دماغي طويل الأمد لا رجعة فيه ؛
• إلى درجة أو أخرى ؛
• موت.

التسمم بأول أكسيد الكربون: الإسعافات الأولية

يتم تقليل الإسعافات الأولية للتسمم بأول أكسيد الكربون إلى الإجراءات التالية:

• يجب التخلص من المدخول الناتج من أول أكسيد الكربون على الفور. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إشعال ضوء أو حريق ، لأن ذلك قد يؤدي إلى حدوث انفجار. في الغرفة ، من الضروري فتح النوافذ للهواء النقي.
• يجب إزالة الشخص المصاب بأول أكسيد الكربون في الهواء في أسرع وقت ممكن. من الضروري أيضًا استدعاء سيارة إسعاف.
• عندما يكون ضحية أول أكسيد الكربون واعيًا ، يجب وضعه على الأرض ، مما يوفر وصولًا مستمرًا للهواء النقي ، والذي يمكن استخدامه من أجله الوسائل التقنية(مكيف ، مروحة) ، وصحيفة لا بد من تهوية بها لنفس الغرض.
• إذا كان الضحية فاقدًا للوعي ، يجب على المرء أن يبدأ على الفور تدليك القلب المغلق بالتنفس الاصطناعي بالتناوب ، والذي يتم حتى وصول سيارة الإسعاف أو استعادة وعيه.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن إبعاد الضحية يجب أن يتم مع ضمان سلامته الشخصية. للعمل في ظروف زيادة تركيز أول أكسيد الكربون يجب أن يكون أسرع ما يمكن ، ويتم التنفس من خلال الشاش أو منديل.

ماذا تفعل في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون وما هي المساعدة التي يجب تقديمها للضحية؟ دعونا نلقي نظرة على طرق المساعدة في حالات التسمم بأول أكسيد الكربون وأسباب وأعراض التسمم بأول أكسيد الكربون.

أول أكسيد الكربون أو أول أكسيد الكربون مادة تتشكل بسبب الاحتراق غير الكامل لأي نوع من الوقود. إذا دخل الغاز إلى مجرى الدم ، فإنه يعترض مبادرة الأكسجين ، لأنه أخف 200 مرة. نظرًا لأن أول أكسيد الكربون على وجه التحديد أخف ، فإنه يرتبط بشكل فعال بالهيموجلوبين ، مما يؤدي إلى فقدان قدرة الأخير على نقل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء الحيوية. بسبب نقص الأكسجين ، يحدث الاختناق والموت. لذلك ، من المهم جدًا تشخيص أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون والقدرة على تقديم الإسعافات الأولية للضحية.

رمز ICD-10

T58 التأثير السام لأول أكسيد الكربون

أسباب التسمم بأول أكسيد الكربون

أي آلة تعمل بالوقود القابل للاحتراق تنبعث منها أول أكسيد الكربون. وبسبب حدوث خلل أو تلف ، قد تنشأ مشاكل:

• إذا تركت سيارة أو آلة أخرى تعمل بالداخل ، فسيتم إطلاق أول أكسيد الكربون ، وملء كل المساحة الخالية داخل السيارة وخارجها. تتسرب المادة حتى إلى مقاعد السيارة ، مما يجعلها خطرة.
• يمكن أن يؤدي الاستخدام غير الصحيح أو التثبيت غير الصحيح للأجهزة والآليات التي تعمل بالوقود القابل للاحتراق إلى التسمم بأول أكسيد الكربون.
• يمكن أن يحدث التسمم بسبب أنظمة التدفئة، والتي تستخدم في فصل الشتاء في الداخل. إذا كان هذا النظام يعمل في منزل جديد مع نوافذ معزولةوضيق أبواب مغلقةثم سيؤدي إلى تراكم أول أكسيد الكربون والتسمم. وينطبق هذا أيضًا على المنازل القديمة ، ذات المداخن المعيبة ، والتي تساهم في ركود أول أكسيد الكربون في الشقق والمكاتب.

أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون

يمكن أن تظهر أعراض التسمم فجأة أو تظهر على مدى فترة طويلة من الزمن. استنشاق هواء منخفض أول أكسيد الكربون على مدى فترة زمنية طويلة يسبب مشاكل خطيرة في نظام القلب والأوعية الدموية ويسبب تلفًا في الدماغ. إذا كنت تعاني من الصداع وسرعة ضربات القلب والغثيان وطنين الأذن عندما تكون في الداخل ، فيجب عليك طلب العناية الطبية على الفور. إذا شعرت بتحسن بمجرد مغادرة الغرفة ولوحظت أعراض مماثلة لدى أشخاص آخرين يعملون أو يعيشون معك في نفس الغرفة ، فهذا يشير إلى تسرب أول أكسيد الكربون.

• تخصيص الأعراض المبكرةتسمم بأول أكسيد الكربون أو تسمم خفيف. وتشمل هذه: الغثيان والقيء ، ورعاش في جميع أنحاء الجسم ، وخفقان في الرأس ، ومشاكل في السمع ، وضعف العضلات ، والإغماء. تتطلب هذه الأعراض رعاية طبية، خاصة إذا استمر تنفس أول أكسيد الكربون بالأعراض المذكورة أعلاه.
• مع تسمم الشدة المعتدلة ، يعاني الشخص من هفوات في الذاكرة قصيرة المدى وضعف شديد وهزات في الجسم وضعف تنسيق الحركات وحالة وهن.
• في حالة حدوث تسمم حاد ، يصاب الشخص بغيبوبة مطولة يمكن أن تستمر لأكثر من أسبوع واحد. هناك آفات في الدماغ ، ونوبات ، ونوبات ، وحركات الأمعاء اللاإرادية والتبول ، وتيبس العضلات في الأطراف ، وفرط التعرق العام. يعاني المرضى من التنفس المتقطع ودرجة حرارة الجسم 39-40 درجة مئوية. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى الوفاة بسبب شلل الجهاز التنفسي. يتم تحديد تشخيص البقاء على قيد الحياة بالتسمم بأول أكسيد الكربون من خلال مدة الغيبوبة وعمقها.

بالإضافة إلى الدرجات الثلاث للتسمم بأول أكسيد الكربون الموصوفة أعلاه ، هناك أعراض أخرى تشير إلى حالة مرضية. دعنا نلقي نظرة عليها:

• في الأشخاص الذين يعانون من التسمم بأول أكسيد الكربون ، من الممكن حدوث عمى الألوان وضمور العصب البصري والرؤية المزدوجة.
• الطفح الجلدي النزفي ، الشيب وتساقط الشعر ، الآفات الجلدية الغذائية والآفات الأخرى للخطوط والجلد.
• تبدأ آفات الجهاز التنفسي والدورة الدموية من الساعات الأولى لتسمم الجسم. المريض يعاني من عدم انتظام دقات القلب ، قصور الشريان التاجي ، عدم انتظام النبض.
• عند التسمم المعتدل والشديد ، يظهر التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي السام والوذمة الرئوية. الأعراض السريرية نادرة جدًا وتتطور إلى حالة مرضية في غضون يومين.
• يحتوي المريض على نسبة عالية من كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين ، وزيادة في حمض اللاكتيك واليوريا والسكر والأسيتون.

هناك تسمم مزمن بأول أكسيد الكربون. تتجلى أعراض هذه الحالة في الصداع المتكرر والدوخة. زيادة التعب، مشاكل بصرية. بسبب التسمم المزمن ، قد يتطور تصلب الشرايين و اضطرابات الغدد الصماء... بسبب المجهود البدني والضوضاء والاهتزاز ، تتفاقم أعراض التسمم المزمن.

الإسعافات الأولية للتسمم بأول أكسيد الكربون

إذا أظهر أحد أفراد عائلتك الأعراض المذكورة أعلاه للتسمم بأول أكسيد الكربون ، فعليك التصرف على الفور. بادئ ذي بدء ، قم بإخراج الضحية من المنطقة الملوثة بالغاز وتوفير الراحة المستمرة والهواء النقي. فرك جسد الضحية بحركات قوية ، إذا كان المريض واعياً ، أعطه الشاي الدافئ والقهوة ، وضع كمادة باردة على صدره ورأسه. وتأكد من الاتصال سياره اسعاف.

إذا كان الضحية فاقدًا للوعي ، فهذا يشير إلى تسمم شديد. يتحول جلد المريض إلى اللون الأحمر. يصبح التنفس سريعًا وضحلاً. حركات الأمعاء اللاإرادية ممكنة. على الرغم من هذه الأعراض ، فإن حالة المريض قابلة للعكس. بادئ ذي بدء ، أخرج الضحية من غرفة الغاز واطلب المساعدة.

إذا كان الضحية غير قادر على التنفس ، فابدأ في إجراء تهوية ميكانيكية فورية. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام طريقة "من الفم إلى الفم" ، "من الفم إلى الأنف". يرجى ملاحظة أنه من أجل عدم التعرض للتسمم في وقت الإسعافات الأولية ، يوصى بوضع ضمادة شاش أو منديل مبلل بالماء على فم الضحية أو أنفه. في حالة عدم وجود نبض ، يتم إجراء تدليك خارجي للقلب. يجب أن يستمر الإنعاش حتى وصول سيارة إسعاف.

• التسمم بالغاز المنزلي

الإسعافات الأولية في هذه القضيةعلى غرار ما يتم توفيره في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون. يحصل المريض على الأكسجين ، ويوضع على سطح ناعم ويتم إجراء التنفس الاصطناعي. من المهم جدًا فك طوق وحزام الضحية ، أي عناصر الضغط في الملابس. دع الضحية يستنشق الأمونيا. إذا كان التسمم شديدًا ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف. سيحسن الأطباء حالة المريض بترياق خاص وأدوية.

• تحقق من جميع الأجهزة والآليات التي تعمل بوقود قابل للاحتراق. سيسمح لك ذلك بتحديد المشكلة وحلها في الوقت المناسب.
• لا تترك سيارتك أبدًا بينما المحرك يعمل في مرآب مغلق أو تسبح في الجزء الخلفي من قارب لا يعمل.
• قم بتهوية المناطق ذات الأداء السيئ بانتظام أنظمة التهويةلتجنب التسمم بأول أكسيد الكربون

ما يجب فعله مع التسمم بأول أكسيد الكربون أمر شديد الأهمية السؤال الفعلي، حيث لا يعرف الجميع طرق الإسعافات الأولية وأهم أعراض التسمم. الطرق المذكورة أعلاه للوقاية من التسمم بأول أكسيد الكربون ستمنع العواقب المرضية للتسمم. ولا تنسَ أنه حتى الأعراض البسيطة للتسمم تتطلب تشخيصًا طبيًا وسيارة إسعاف.

يعد أول أكسيد الكربون (CO) أحد أقوى السموم التي يواجهها الناس في الحياة اليومية أو في العمل. هذه المادة الغازية أثقل من الهواء ، وشفافة ، وعديمة اللون ، وعديمة الرائحة ، وتتشكل في جميع أنواع الاحتراق تقريبًا ، ولذلك يُطلق عليها اسم أول أكسيد الكربون. يكمن دهاءها أيضًا في حقيقة أنها تخترق بسهولة من خلال مواد الترشيح والعقبات الأخرى: الجدران والنوافذ والتربة ومعدات الحماية مثل أجهزة التنفس المرشح لا تنقذ من الإصابة.

لا يمكن تحديد وجود ثاني أكسيد الكربون في الهواء إلا باستخدام أجهزة خاصة... ويشعر أيضًا إذا بدأ الناس في التطور السريع للأعراض المميزة للتسمم.

التسمم بأول أكسيد الكربون هو حالة مرضية حادة تحدث بسبب تناول ثاني أكسيد الكربون في جسم الإنسان بتركيز معين. في عامة الناس ، يمكن أن يطلق عليه الإرهاق وأول أكسيد الكربون نفسه - مصباح. إن تأثيره السام على الجسم خطير للغاية بحيث يمكن أن يحدث بدون مساعدة مؤهلة عواقب وخيمةبما في ذلك الموت.

التسمم بأول أكسيد الكربون هو أكثر أنواع التسمم عن طريق الاستنشاق شيوعًا. في الوقت نفسه ، فإن عدد الحالات المميتة كبير جدًا - 18 ٪. تحتل المرتبة الثانية بعد الوفيات الناجمة عن جرعة زائدة من الكحول.

المصادر الرئيسية لانبعاثات ثاني أكسيد الكربون

يمكن أن يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون أو غاز المصباح مع تأثيرات صحية قابلة للقياس بالقرب من المصادر التالية:

• موقد التدفئة والمواقد أو مواقد الساونافي حالة سوء استخدامها ؛
• مرآب ذو تهوية سيئة ، عندما تكون فيه سيارة بمحرك يعمل ؛
• تركيز عالٍ من غازات العادم في هواء المدينة ؛
• عطل المعدات المنزليةيعمل على البروبان
• ملء جهاز التنفس بمزيج تنفس منخفض الجودة ؛
• حرق الكيروسين لفترة طويلة في غرفة صغيرة سيئة التهوية ؛
• حرائق.
• أماكن تغويز تعمل بمعدات الغاز ؛
• الحوادث المحتملة في المعادن و صناعة كيميائيةأو انفجارات واسعة النطاق في مستودعات الذخيرة العسكرية.

لماذا وما هو خطر أول أكسيد الكربون

ستعتمد قوة عمل أول أكسيد الكربون على جسم الإنسان وشدة التسمم على عدة أسباب:

1. التركيز الحقيقي لأول أكسيد الكربون.
2. مدة التأثير الضار.
3. درجة الحرارة المحيطة.
4. الصحة و الجهاز المناعي، بما في ذلك وجود فقر الدم ، أمراض مزمنة أو حادة في الجهاز الرئوي و / أو القلب والأوعية الدموية.
5. مستوى الإرهاق الجسدي للجسم مباشرة في لحظة عمل ثاني أكسيد الكربون - كان أكثر ممارسة الإجهادقبل "الاتصال" ، ستكون العواقب أشد.

الرجال أقل مقاومة لثاني أكسيد الكربون من النساء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فئة الحساسية الخاصة لتأثيرات أول أكسيد الكربون تشمل:

1. المدخنون بشراهة ومدمنو الكحول - بالمقارنة مع الآخرين ، لا يمكنهم تحمل حتى التسمم الخفيف.
2. النساء الحوامل والمرضعات.
3. الأطفال والمراهقون.

يعتبر التسمم وعواقبه على حديثي الولادة في المستقبل أمرًا صعبًا بشكل خاص. يعاني الجنين من نقص الأكسجة في الأنسجة أكثر وضوحًا وأطول من الأم الحامل نفسها.

تراكم أول أكسيد الكربون في المنزل ، في الهواء منطقة العملأو في حالة نشوب حريق ، يساوي 14.08 مجم / لتر ، يسبب القيء وفقدان الوعي والموت في غضون 1-3 دقائق فقط.

أصغر تركيز نشبع، حيث تحدث الاضطرابات الأولى في الجسم (تبدأ حساسية الضوء واللون في العين في الانخفاض) - 0.006 مجم / لتر مع وقت التعرض 25 دقيقة.

أقصى تركيز مسموح به (MPC) أو أقصى مستوى مسموح به من ثاني أكسيد الكربون هو 7.04 مجم / لتر. في غضون 1-2 دقيقة ، سيظهر صداع خفيف و دوار شديدوفي 10-15 دقيقة سيأتي فقدان للوعي. ومع ذلك ، مع توفير المساعدة اللازمة مع مثل هذه MPC ، يمكن أن تظل العواقب والنتائج مواتية تمامًا.

تأثير ثاني أكسيد الكربون على جسم الإنسان

يمكن أن يدخل ثاني أكسيد الكربون إلى الجسم فقط عن طريق الاستنشاق - عن طريق الاستنشاق. يُفرز أيضًا الجزء الأكبر من أول أكسيد الكربون من خلال الرئتين ، وتترك الجسم بكميات ضئيلة جدًا مع العرق والبراز والبول. يستغرق هذا التنظيف 12 ساعة. فقط لا يعتد به ، لا يقدم تأثيرات مؤذيةعلى الصحة ، يمكن أن تظل كمية ثاني أكسيد الكربون مذابة في بلازما الدم.

يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون بسبب تأثيره السام المباشر على خلايا الجسم:

• يؤدي الجمع بين الهيموغلوبين وأول أكسيد الكربون إلى تكوين الكربوكسي هيموغلوبين ، الذي لا يستطيع حمل الأكسجين ، ونتيجة لذلك ، يتطور نقص الأكسجة الحاد في النقل ، مما يؤدي بسرعة إلى تجويع الأكسجين في الجسم ككل ؛
• يؤدي تفاعل ثاني أكسيد الكربون (حتى 50٪) مع البروتينات الدموية الأخرى إلى حدوث حصار في سلاسل الجهاز التنفسي للميتوكوندريا ، مما يعطل استخدام الخلية للأكسجين ويسبب نقص الأكسجة الحاد في الأنسجة ؛
• يعطل أحادي أكسيد الكربون عمل عضلات الهيكل العظمي وعضلة القلب عن طريق منع الميوجلوبين وتكوين الكربوكسيميوغلوبين ؛
• بسبب نقص الأكسجة العام المتطور بشكل تفاعلي ، تحدث نزيف دقيق متعدد بسرعة ، واضطرابات في أنسجة النخاع الرمادي والأبيض ، وتتأثر الأنسجة الجنينية ؛
• يؤدي فرط تشبع الدم بالأكسجين الحر إلى تطور الإجهاد التأكسدي ؛
• يؤثر ثاني أكسيد الكربون بشكل مباشر على أغشية الخلايا ، مما يؤثر سلبًا على تبادل الأحماض الأمينية والكاتيكولامينات ، مما يؤدي إلى تسريع معدل موت الخلايا الطبيعي.

انتباه. يمكن أن تسبب سمية أول أكسيد الكربون ، التي تسبب اضطرابًا في إمداد الدم إلى المادة البيضاء في الدماغ ، اعتلال الأعصاب المُزيل للميالين المتأخر التدريجي.

عيادة التسمم

تبدأ علامات التسمم الواضحة في الظهور عندما تلتقط جزيئات ثاني أكسيد الكربون حوالي 20٪ من الهيموغلوبين الموجود في كريات الدم الحمراء. في هذه الحالة ، تستمر الأعراض في الاعتماد على درجة التسمم بأول أكسيد الكربون. تحدث شدة معتدلة عندما يصل مستوى الكربوكسي هيموغلوبين إلى 50 ٪ ، شديد - عند 60-70 ٪.

أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون (مميزة بترتيب الحدوث)
درجة معتدلة	متوسط ​​+	درجة شديدة ++
احمرار الجلد والأغشية المخاطية قلة إدراك اللون والضوء صداع - "طوق" دوار خفيف المتداول الغثيان إلتهاب الحلق الانتكاس الإلزامي للأعراض بعد 3-4 ساعات	شحوب الجلد تطور ضعف شديد "الأرجل تفسح المجال" انخفض عتبة السمع آلام الضغط في منطقة القلب ، عدم انتظام ضربات القلب التهاب الجلد الفقاعي ، تقرحات الالتباس إغماء قصير (مطلوب)	القيء صعوبة في التنفس تشنجات وترهل عضلات الرقبة الفشل الكلوي تطور الوذمة الرئوية والدماغية إغماء عميق غيبوبة مع خروج بعد 5-6 ساعات في ذهان التسمم الحاد

أكثر علامات النذير غير المواتية هي الغيبوبة التي تستمر لأكثر من 48 ساعة.

إن مسألة تأثير الكحول على شدة التسمم ليست مفهومة تمامًا. من ناحية أخرى ، تزداد التركيزات المميتة لثاني أكسيد الكربون في حالة وجود الإيثانول في الدم - وبالتالي ، يمكن أن يكون استهلاك المشروبات الكحولية قبل بداية التسمم عاملاً وقائيًا. من ناحية أخرى ، فإن مدمني الكحول المزمنين أكثر عرضة لتأثيرات أول أكسيد الكربون.

هناك أدلة على زيادة التأثير السام لثاني أكسيد الكربون على الجسم ، والذي يحتوي على الباربيتورات أو المواد المخدرة.

الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الصورة السريرية الكلاسيكية للتسمم:

1. الدماغ هو أول من يستجيب لمجاعة الأكسجين التفاعلية والإجهاد التأكسدي - نوبات الصرع ، وردود الفعل العقلية غير الكافية ، وطيف كامل من الهلوسة ، والعدوانية ، و "عري ​​المحركات" ممكنة.
2. فرط التشبع مع كربوكسي ميوغلوبين - ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب ، والتي ، على خلفية نقص الأكسجين ، يمكن أن تسبب الربو القلبي والتهاب عضلة القلب واحتشاء عضلة القلب.
3. هزيمة الجهاز الرئوي - التهاب رئوي ثانوي.
4. هزيمة الجهاز العصبي- التهاب مستمر نوعًا ما من نوع التهاب الضفيرة العنقية ، يؤثر على العصب الكعبري أو الزندي أو العصب المتوسط ​​، بالإضافة إلى التهاب الأعصاب لفترات طويلة في العصب السمعي أو البصري أو الوركي أو العصب الفخذي.

المضاعفات بعد التسمم بأول أكسيد الكربون

يمكن أن تكون عواقب التسمم بأول أكسيد الكربون:

• انقطاع التيار الكهربائي - عدم وجود ذكريات عن الظروف التي حدث فيها التسمم ؛
• صداع مهووس ، نوبات من الغثيان والدوخة.
• سلسلة من حالات الإغماء.
• أعراض القصور خارج السبيل الهرمي - تغيرات في توتر العضلات: الوخز ، تجميد بعض مناطق العضلات (أو مزيج منها) ؛
• في الشباب - ارتعاش الحركات اللاإرادية التي تنشأ فجأة ؛
• في كبار السن - الخرف وحالات الاكتئاب العميق.
• المظاهر مرض عقليالتي بدأت في شكل كامن.

الإسعافات الأولية للتسمم بأول أكسيد الكربون

في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري مغادرة المكان الذي حدث فيه في أسرع وقت ممكن. في حالة وقوع حادث أو حريق ملوث مناطق واسعةلتقديم المساعدة للمصابين بالتسمم وإخراجهم من المنطقة المصابة ، يوصى باستخدام أقنعة الغاز PMK وأجهزة التنفس المزودة بمرشحات من 2 و 3 فئات كفاءة (خراطيش hopcalite). فقط عند استخدامها يتم تحقيق أقصى حماية ممكنة.

على أي حال ، من المهم التفكير في سلامتك الخاصة والتأكد من الاتصال بفريق الإسعاف ، وإذا لم يكن الأمر كذلك ، فاتصل به بنفسك. الصورة السريرية للتسمم بأول أكسيد الكربون ليست صحيحة دائمًا ، والمخاطر الإضافية لتطور عواقب طويلة الأجل تلزم استدعاء أخصائي لفحص الضحية والتشاور معها ، وإذا لزم الأمر ، دخول المستشفى.

العاجلة الإسعافات الأوليةفي حالة التسمم بأول أكسيد الكربون ، يتم إجراؤها بالترتيب التالي:

1. إذا تم إخراج الشخص المسموم من المنطقة المصابة فاقدًا للوعي ، ضعه على جانبه وتأكد من خلو الشعب الهوائية. قم بفك زر الياقة الضيقة ، وقم بفك الحزام المشدود أو قطع الملابس الأخرى.
2. مزيد من الرائحة الأمونياوالفرك ، مما يساعد على تنشيط الدورة الدموية. إذا لم يكن هناك دقات قلب ، يلزم التنفس الاصطناعي و تدليك غير مباشرقلوب - 2:36.
3. إذا كان الشخص المصاب واعيًا ، فمن الضروري وضع كمادات باردة (أو ، على العكس من ذلك ، لصقات الخردل) على صدره وتزويد المريض بمشروب ساخن وحلوى وفير - على سبيل المثال ، الشاي أو القهوة.
4. توفير الراحة الجسدية والعاطفية الكاملة. لا تترك المسموم وشأنه ، أجرِ معه محادثات هادئة.

في حالة حدوث تسمم بأول أكسيد الكربون ، فإن الإسعافات الأولية ، بما في ذلك الإسعافات الأولية (PMP) ، والتي ستساعد الجسم حقًا ، هي إدخال ترياق خاص يسمى الأسيسول. إن سرعة إدخاله منذ لحظة التسمم هي التي ستؤثر على تطور المزيد من الأعراض.

علاج التسمم بأول أكسيد الكربون

سيعتمد التسمم بأول أكسيد الكربون والأعراض والعلاج ، نظرًا لطبيعة العلامات ، سيتم إجراء التشخيص الأولي. يعتبر التلاعب التشخيصي الرئيسي لتحديد شدة الآفة هو أخذ عينات الدم من الوريد لتحليلها الكيميائي الحيوي.

في ظل ظروف علاج المرضى الداخليين ، تنص خوارزمية الرعاية الطبية على الإجراءات التالية:

• الأوكسجين عالي الضغط في غرفة الضغط ؛
• التهوية الاصطناعية للرئتين لتسريع إزالة ثاني أكسيد الكربون ؛
• نقل خلايا الدم الحمراء أو الدم الكامل ؛
• قطرات مع محاليل مفرطة التوتر أو مقوية للقلب.

اجراءات وقائية

في المصانع التي يكون فيها احتمال حدوث تسرب طارئ لثاني أكسيد الكربون مرتفعًا ، فهم لا يوقعون بالضرورة تعليمات السلامة فحسب ، بل يجرون أيضًا تدريبات عملية بانتظام حتى يعرف كل شخص يعمل في المصنع ما يجب فعله في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون.

تتكون الوقاية من الأنشطة التالية:

1. في حالة العمل في مؤسسة تستخدم CRM ، احترم بدقة القواعد المعمول بهاالسلامة وقواعد السلوك في حالات الطوارئ.
2. مراقبة صحة معدات التدفئة. في حالة حدوث عطل ، لا تستمر في استخدامه تحت أي ظرف من الظروف.
3. نظف المداخن سنويًا.
4. تأكد من وجود تهوية كافية للهواء في الغرف حيث يتم استخدام الأجهزة ذات اللهب المكشوف.
5. لا تقم بتشغيل محرك السيارة في الجراج لفترة طويلة.
6. لا تقضي الكثير من الوقت بالقرب من الطرق السريعة المزدحمة.

يجب معالجة النقطة الأخيرة انتباه خاصأولئك الذين يعيشون في مناطق حضرية كبيرة. الانضمام إلى طريقة صحيةفي الحياة ، يقوم العديد من الأشخاص بالركض يوميًا على طول المسارات على طول الطرق السريعة أو الواقعة بالقرب منها وأسفلها ، ولكن في هذا الوقت يحدث ضرر لا يمكن إصلاحه للجسم. يجب ممارسة رياضة الركض الترفيهي في أماكن مجهزة خصيصًا أو مناطق المنتزهات.

محتوى المقال: classList.toggle () "> توسيع

أول أكسيد الكربون مادة سامة قوية ، عندما تدخل الجسم ، تؤدي إلى تعطيل عمل أعضائه وأنظمته.

يمكن أن يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون في أماكن مختلفة. وهذه المادة عديمة الرائحة مما يزيد بلا شك خطورتها ، إذ لا يعلم الإنسان بوجودها في الهواء.

يُجبر الجسم كله على العمل في ظروف نقص حاد في الأكسجين. هذا يؤدي إلى عواقب وخيمة: ضرر يلحق بالقلب والدماغ والرئتين والعضلات الهيكلية.

تأثير أول أكسيد الكربون على جسم الإنسان

بادئ ذي بدء ، من الضروري النظر في تأثيره على تكوين وعمل الدم. هذه مادة خطرةيدخل جسم الإنسان عن طريق الجهاز التنفسي إلى الرئتين اللتين تزودان بالدم جيدًا. هنا يتم امتصاص السم بسرعة في مجرى الدم.

في مجرى الدم ، يبحث أول أكسيد الكربون عن خلايا الدم الحمراء ويرتبط بها.تعمل خلايا الدم هذه بدورها وظيفة مهمة- تنفسي. أي أنها تربط الأكسجين وتحمله إلى جميع الأعضاء والأنسجة.

في حالة التسمم ، يتشكل الكربوكسي هيموغلوبين في الدم ، والذي لم يعد قادرًا على أداء هذه الوظيفة. أي أن خلايا الدم الحمراء تفقد قدرتها على التقاط الأكسجين. في هذه الحالة ، تتطور حالة مرضية شديدة - نقص الأكسجة ، أي جوع الأكسجين.

يمكن تسمم أول أكسيد الكربون في الحالات التالية:

• أسرة... في حالة نشوب حرائق ، فإنه يطلق عدد كبير منمن هذا غاز خطير... يحدث هذا عندما يحترق الجزء الداخلي ، حيث يوجد في الزخرفة البلاستيك والأسلاك و الأجهزة المنزلية... عند المكوث لفترة طويلة في مرآب مغلق حيث تعمل السيارة. محاصرون في جو هادئ. تسرب الغاز المنزلي، وكذلك التشغيل غير السليم لمعدات الفرن ؛
• تصنيع... يمكن أن يحدث التسمم في صناعات الغاز والسيارات. حيث يستخدم أول أكسيد الكربون لتركيب المركبات العضوية.

وتجدر الإشارة إلى أن الأطفال والنساء الحوامل وكبار السن والضعفاء هم الأكثر حساسية لأول أكسيد الكربون. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في العواقب مثل أنظمة فرديةالكائن الحي.

التأثير على عمل القلب

في ظل ظروف نقص الأكسجة ، ينشط القلب عمليات التكيف التعويضية. أي أنه يحاول تحت أي ظرف من الظروف الوفاء به الوظيفة الأساسية- إمداد الجسم بالدم الغني بالأكسجين.

مع تغلغل أول أكسيد الكربون في الدم ، ينخفض ​​تركيز الأكسجين فيه بشكل كبير.في هذه الحالة ، يبدأ القلب بتقطير الدم بسرعة أكبر عبر دوائر الدورة الدموية الكبيرة والصغيرة. هذا يؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب - زيادة في عدد ضربات القلب في الدقيقة.

في البداية ، يكون تسرع القلب معتدلاً ، ولكن مع التسمم الحاد أو التعرض الطويل للغازات على الجسم ، يصبح النبض متكررًا ، ولكنه سيئ الامتلاء. يصل معدل ضربات القلب إلى 130 - 140 نبضة في الدقيقة.

على خلفية تسرع القلب الشديد ونقص الأكسجة ، فإن احتمال الإصابة باحتشاء عضلة القلب مرتفع.

العواقب على الجهاز العصبي المركزي

مع تدفق الدم ، يدخل السم إلى الدماغ حيث يوجد التأثير السلبيلإداراتها المختلفة. في البداية ، يشعر الشخص بصداع شديد ، وقد يحدث "قيء دماغي" ، والذي يحدث عندما يتهيج مركز الدماغ المسؤول عن الهضم.

يؤدي أحادي أكسيد الكربون إلى ضعف التنظيم العصبي ، والذي يتجلى في اختلال وظائف الأعضاء الحسية المختلفة:

• ضعف السمع (ضوضاء ، رنين) ، انخفاض في حدته ؛
• مشاكل بصرية. قد يكون هناك ضباب ، ذباب أمام العين ، صور غير واضحة ، انخفاض حدة البصر (يمكن أن تكون كبيرة).

عندما يتضرر المخيخ ، تظهر الضحية علامات مرضية مثل مشية متذبذبة وعدم التنسيق.

الخامس الحالات الشديدةيتأثر حجم كبير من الدماغ ، والذي يتجلى في عواقب مثل متلازمة التشنج والغيبوبة.

أول أكسيد الكربون وأعضاء الجهاز التنفسي

يسبب نقص الأكسجة تعطيل العمل أنظمة التنفس NS. هناك فرط في التنفس في الرئتين ، أي ضيق في التنفس ، والذي يتطور بمرور الوقت. هذه آلية تعويضية. وبالتالي ، فإن الرئتين تحاولان القضاء على نقص الأكسجين في الجسم.

إذا لم يتم مساعدة الشخص على الفور في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون ، فإن تنفسه يصبح ضحلًا ، أي غير منتج. في هذه الحالة ، قد يحدث توقف التنفس وموت الضحية.

تأثير الغازات على عضلات الهيكل العظمي

تحتاج العضلات إلى إمداد مستمر بالأكسجين. مع عدم وجودها ، توقفوا عن العمل بالكامل. يعاني الشخص من ضعف شديد. لا يستطيع الوقوف على قدميه ، يفسحون الطريق.

مقالات مماثلة

في الحالات الشديدة ، يظهر ضعف العضلات. الشخص غير قادر على الوقوف ، حتى التقاط شيء خفيف ، طلب المساعدة.

أعراض التسمم

تعتمد الصورة السريرية للتسمم في هذه الحالة على شدة العملية المرضية (كمية أول أكسيد الكربون التي تؤثر على الجسم والوقت الذي يبقى فيه الشخص في ظروف معاكسة).

تخصيص 3 درجات من شدة التسمم بأول أكسيد الكربون:

• تتجلى الدرجة الأولى أو الخفيفة من خلال الصداع والضغط في المعابد والجبهة والغثيان والقيء المفرد. يلاحظ دوار وضعف طفيف في الجسم. يشكو الشخص من كثرة ضربات القلب وضيق في الصدر. في حالات نادرة ، يتم تسجيل الهلوسة السمعية ؛
• شدة ثانية أو معتدلةتتميز بأعراض عصبية. يعاني المريض من شلل جزئي وشلل كلي أو جزئي. الضحية نعسان وضعف سمعه ؛
• الدرجة الثالثة أو الشديدة... المريض في حالة حرجة ويحتاج إلى عناية طبية فورية. لوحظ تشنجات وفقدان للوعي. قد يحدث إفراغ غير منضبط للمثانة والأمعاء. التنفس ضحل ، وبالكاد يتفاعل التلاميذ مع الضوء. هناك احتمال كبير للوفاة قبل الوصول إلى المستشفى.

الإسعافات الأولية والتعافي اللاحق

يجب إعطاء الشخص الذي أصيب بتسمم بأول أكسيد الكربون الإسعافات الأولية في أسرع وقت ممكن. نتيجة التسمم تعتمد على هذا.

خوارزمية التقديم الأول الرعاية في حالات الطوارئللضحية:

يواصل فريق الإسعاف تقديم المساعدة للضحية:

• يتم توفير الأكسجين من خلال قناع أكسجين ؛
• من الضروري إعطاء الترياق - Acizol... يتم حقن المحلول عن طريق الحقن العضلي بحجم 1 مليلتر. هذا الدواء يزيل التأثير السلبيأول أكسيد الكربون. إنه قادر على تدمير الكربوكسي هيموغلوبين المتشكل في الدم ؛
• لاستعادة وظائف القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، يشار إلى إعطاء الكافيين تحت الجلد ؛
• الكربوكسيلاز الوريدي... هذا الدواء هو إنزيم يكسر الكربوكسي هيموغلوبين.
• مكوث الضحية في المستشفى.

في المستشفى ، يتم إجراء علاج الأعراض ، كما يستمر العلاج باستخدام Acizol. مسار العلاج بهذا الدواء لا يقل عن 7 أيام.

عواقب التسمم بأول أكسيد الكربون

يجب أن نتذكر أن أول أكسيد الكربون قوي مادة سامة... لذلك ، فإن عواقب التسمم متنوعة للغاية.

يميز الأطباء نوعين من النتائج التي تنشأ بسبب التأثيرات السامة لهذه المادة.:

• أقرب وقت يحدث في الأيام القليلة الأولى بعد التسمم.
• متأخر - تطور بعد بضعة أسابيع أو شهور.

تشمل المضاعفات المبكرة:

ترتبط العواقب المتأخرة بحقيقة أن العديد من الأجهزة والأنظمة قد تضررت تحت تأثير أول أكسيد الكربون.

متأخر عواقب سلبيةغالبًا ما يتم ملاحظته من الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي: